岳甫嘉运用白芍经验集要

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇岳甫嘉运用白芍经验集要范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

关键词 白芍 岳甫嘉 妙一斋医学正印编种子篇 用药经验

岳甫嘉，字仲仁，号心望，一号心翼，明季兰陵（江苏武进县）人，生卒年不详。他“自幼年以及弱冠，无日不需药饵”，故尤喜读岐黄之书，研读数十年，治病全活颇众。晚年将临证心得汇成《妙一斋医学正印编》十六种。“妙一”是取自岳飞“运用之妙，存乎一心”；“正印”是印证于古先圣贤及当代，并可示之于后世的意思。其中《妙一斋医学正印编种子篇》颇为后人重视。因为一般论“种子”多从女性研究，入产科，而这本书则从男女双方论治，入“广嗣”，分男科、女科各一卷。反对以小产、不育专责女子。对过去有关“种子”的诸多不科学论点进行了讨论、驳斥，提出一些新观点。遍览该书，可以发现岳氏在妇科临床治疗上颇有新见，尤其运用白芍非常灵活。现就岳氏《种子篇》中有关白芍的运用经验摘要如下，窃以为不仅可供临床医生借鉴，也对中药炮制者不无启迪。

1 生用

“白芍、当归、玄胡，为调经之圣药”（《中医妇科学》）。岳氏认为“白芍药和血理脾，如腹中虚痛，非此不能除；乃通脾经之要药”。祖国医学认为，月经后期多因血虚、血寒、气滞等所致。岳氏在治疗血虚有寒之经行后期时，多采用养血温补法，方如：熟地4．5g，归身3．6g，生白芍、土炒白术各3g，川芎1．8g，制香附1．5g。水煎服，每显奇效。

2 炒用

《得配本草》载“补肝炒用”，《中药炮制学》也有“炒白芍性缓和，善于养血敛阴，多用于脾虚肝旺之症”。经水过多，多因气虚不能摄血，阴不制阳所致。岳氏则采用抑阳助阴、调理经脉的方法治疗。方如：炒黄芩、炒白芍各60g，椿根皮、制香附各45g，黄柏90g，炙龟版120g。为末，每次服9g。

3 生熟各半用

祖国医学认为，白芍生用有敛阴平肝之功，《得配本草》有“伐肝生用，补肝炒用”之说。岳氏在治疗肝郁火旺的经前腰腹痛时，应用大剂量的白芍为主药，且生熟各半，并佐以疏肝清热之品，可谓相得益彰。如岳氏治疗月经先期腰腹痛丸方：酥杜仲、五味子、青蒿子、山萸肉各90g，陈胶珠12g，麦冬、酥上甲各120g，酒生地180g，生白芍、炒白芍各240g，银柴胡30g，生枳壳、炒枳壳各90g，艾叶60g，炙枇杷叶100g。为末，醋煮山药粉糊为丸。方中白芍、枳壳生熟各半，可谓史无前例，历代医家专著或方剂中均无此记述，由此可见岳氏用药之灵活与苦心。

4 酒洗

白芍酒洗能降低其酸寒之性，善于和中缓急，多用于胁肋疼痛、腹痛。岳氏在治疗瘀热之痛经时指出“治宜清热，不易专攻”，在治法上也别出新意，另辟捷径。方如：生地、醋山甲各4．5g，酒洗白芍、青蒿子、姜汁杜仲、酒川断、酒黄芩、醋香附、银柴胡各3g，蜜黄柏、姜连各2．4g，甘草1g。纵观方中之诸药，性平力缓，主清瘀热，无攻之有过之患。

5 酒炒

《得配本草》云“避中寒者以酒炒用”，《中药炮制学》介绍“产后腹痛用白芍尤须酒炙”。岳氏在治血虚寒滞之经行后期腹痛证，主张温经养血行气，酒有引药入经之功，故用酒炒白芍。

6 盐酒炒

《本草蒙鉴》有“入盐先肾脏”之谓。然查遍历代本草，从未见有同时盐酒炒的记载。在这一方面，岳氏又独创新法，使白芍既入肾脏平补，调经又无伐肝之虑。如岳氏种子济阳丸中，白芍为盐酒炒，佐以他药，“种子屡验”。

7 煨白芍

白芍煨后，药性缓和，收敛之性减弱，而补血之功不减。岳氏在“加味养荣丸”中重用煨白芍，他认为该药“服之有孕，且无小产之患”。

8 参考资料

1 徐楚江．中药炮制学．上海：上海科学技术出版社，1995.5.

2 罗元恺．中医妇科学．上海：上海科学技术出版社，1986.15.

3 清・严西亭．得配本草．北京:中国中医药出版社,1999.8.

4 明・岳甫嘉．妙一斋医学正印种子篇．天津：天津科技出版社，2000．10．