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元胡止痛片的研究概况探讨

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1 中药延胡索研究现状

1.1 延胡索。延胡索为婴粟科植物延胡索Corydalis yanhusuoW.T.Wang的干燥块茎,是一味古老的止痛良药,又称玄胡索、元胡索、延胡,为著名的浙八味之一,在我国已有一千多年的药用历史,始载于《开宝本草》一书。据现代药理证实,延胡索内含紫苑碱等物质,具有止痛、镇静、催眠和安定的作用。现代研究表明,延胡索有镇痛作用,对中枢神经系统具有明显的抑制作用,能使肌肉松弛,并有解痉作用。口服延胡索能缓解一般神经痛、头痛、腰痛等。有关资料表明,延胡索还可用于局部麻醉,用延胡索提取制成0.2%延胡索注射液进行局部麻醉,有效率在90%以上。

1.2 化学成分分析。延胡索主要成分为生物碱,主要为叔胺、季胺类生物碱。到目前为止,从延胡索中分离得到的生物碱类成分约有30种。此外还有大量淀粉,少量勃液质、树脂、挥发油,另含无机微量元素。

1.3 药理作用分析。延胡索中的生物碱具有很强的镇痛、镇静、降压和抗心律失常作用。目前,很多新的研究表明,延胡索还具有其他广泛的生理活性。药理作用主要有:①对中枢神经系统的抑制作用:延胡索具有明显镇痛、镇静和催眠作用,并以延胡索乙素的镇痛作用最强,其镇痛作用通过阻滞脊髓以上DZ受体实现。②对心脑血管系统的作用:对多种原因诱发的实验性心肌缺血和心肌损伤均有一定保护作用。③消化系统的作用:延胡索的一些成分对实验性胃溃疡有保护作用,如SC去氢延胡索甲素。④内分泌系统的作用:延胡索乙素可促进大鼠脑下垂体分泌促肾上腺皮质激素。⑤抗肿瘤作用:实验表明,从延胡索根茎中分离提取得到的元胡多糖YhPS-1能抑制小鼠体内路易斯肺癌和5180细胞瘤的生长。⑥其他:延胡索还具有较好的促进智力,增强免疫能力,延缓衰老和增强抗氧化能力的作用。

2 中药白芷研究现状

2.1 白芷。白芷始载于《神农本草经》,列为中品。为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根,因初生根杆为芷,色白,故名白芷,其性温,气芳香,味辛,微苦,具有散风除湿、通窍止痛、消肿排脓的作用,临床广泛应用于感冒头痛、眉棱骨痛、鼻塞、鼻渊、牙痛、白带、疮疡肿痛等病症,并有较好的疗效。

2.2 化学成分分析。香豆素成分有:白芷素、白芷醚,以及氧化前胡素、欧前胡素、珊瑚菜素、花椒毒素、新白芷醚和去甲基苏北罗新等。

2.3 药理作用分析。药理研究表明,白芷具有较强的光敏作用以及解热、镇痛、平喘、降压、兴奋运动和呼吸中枢等作用,同时还有抗菌、抑制脂肪细胞合成及解痉等多方面的作用。药理作用主要有:①解热、镇痛与杭炎作用:川白芷的药理研究发现,川白芷也有解热、镇痛和抗炎作用,其镇痛抗炎的有效成分是脂溶性部位,滇白芷亦有镇痛作用。②抗病原微生物作用:白芷对大肠杆菌、宋氏痢疾杆菌、弗氏痢疾杆菌及人型结核杆菌等有不同程度抑制作用。③对皮肤的作用:白芷中所含欧前胡素和异欧前胡素等吠喃香豆精类物质,在黑光照射下能与细胞内的DNA结合,抑制DNA的复制。④对心血管与血液的作用:比克白芷素对冠状血管有扩张作用,白芷和杭白芷的醚溶性成分对离体兔耳血管有显著扩张作用,此外有血管收缩作用、有明显止血作用。⑤对平滑肌的作用:白芷及其多种有效成分具有解痉作用。⑥对脂肪代谢的作用:白芷所含吠喃香豆素成分能增强肾上腺素和ACTH所诱导的脂肪分解作用,抑制胰岛素诱导的由葡萄糖合成甘油三酷的作用,而间接发挥促进脂肪分解和抑制脂肪合成的作用。⑦对中枢神经的作用:白芷有中枢兴奋作用,白芷毒素在小剂量时能兴奋延脑呼吸中枢、血管运动中枢、迷走中枢和脊髓,大量时可致间歇性惊厥,继而导致麻痹。⑧其他作用:白芷强烈抑制12-O四癸酰基佛波醇-13-乙酰酯(TPA)促进32Pi掺入培养细胞磷脂中的作用。

3 元胡止痛片质量标准研究

目前对元胡止痛制剂质量标准的研究文献有许多,陈蕴等在元胡止痛口服液质量标准鉴别项下增加了延胡索乙素对照品斑点,并用薄层扫描法测定了延胡索乙素的含量,高长清等用高效液相色谱法测定了元胡止痛片中延胡索乙素的含量等。

4 元胡止痛片的新功用

元胡止痛片是传统复方制剂,具有理气、活血、止痛功效,对气滞血瘀的胃痛、肋痛、头痛及痛经等疗效确切。现有新的临床实践发现,元胡止痛片还有许多新的功用,可用于治疗三叉神经痛,还可用于治疗消化性溃疡、浅表性胃炎、慢性腰腿痛,但也要注意的是孕妇禁用,中医辨证属阴虚火旺者也应忌用。

参考文献

[1]刘国声,康建忠,王永林,等.几种常用中药对革兰氏阴性肠内致病菌的体外抗菌作用[J].Chin.Med.J.1950,68(9、10):52

[2]夏文娟.元胡止痛片中有效成分含量与药理作用相关性研究[D].黑龙江:黑龙江中医药大学,2011