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夯实基础护理\提供优质服务的管理体会

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护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护理工作质量直接关系到医疗质量和医疗安全,关系到社会对医疗卫生服务的满意度。体现服务性较强的职业,患者的满意度就是评价护理服务优质程度最关键的标准。随着社会的发展,患者对医疗服务的需求不断提高,对护理工作也提出了更高的要求,怎样围绕患者不断增长的服务需求,创新思维,推行更易于患者接受的服务模式,是护理管理者应思索的关键问题。响应卫生部推行的“优质护理服务示范工程”活动。通过积极开展“优质护理服务示范工程”示范病房活动,服务满意度明显提升,减少了护患纠纷的发生,提高护理服务质量,保障医疗安全,为患者提供安全、优质、满意的护理服务需求,现将做法及体会,总结如下。

开展基础护理服务面临的问题

对加强基础护理的重要性认识不足、理念不到位,基础护理是各临床专科护理的基础,是护士观察病情的、与患者沟通的最好途径。生活护理是护理工作的基础,是护士最基本的实践操作,也是患者最基本的心理、生理需要。调查有50位护士认为生活护理降低了护士形象和自身价值。

护理工作量大,护理人员配备不足,临床护理工作质量维系着患者的生命安危,特别是在诊疗措施更加复杂,护理工作量加大,人性化的服务要求日益高涨,对护士整体素质提出了更高的要求。年轻护士多,聘用护士50人,护理队伍稳定性差,人力配置不能满足患者护理需要。

护士长的管理水平不高:护士长是护理学科、护理队伍的带头人,但有些护士长忙于事务性工作,同时对此项工作认识比较模糊,存在不主动,等待观望思想。

开展基础护理服务实践措施

成立组织,完善制度建设,制定切实可行的实施计划和考评机制,为活动的启动、实施、扎实推进提供有力保障。为确保活动开展的扎实有效,作为护理管理者,要立足本院实际,围绕“示范工程”活动主旨,成立专项工作领导组织,完善制度建设,制定切实可行的实施计划和考评机制,逐步加以实施,为活动的启动、实施、推进提供保障。

统一思想、提高认识:护理部于2010年3月26日召开“优质护理服务示范工程”动员大会,医院党政领导参加并作动员讲话,从上到下形成合力,共同进行“示范病房”氛围建设,示范病房护士长在大会上做倡议发言。在病区醒目的位置悬挂明显的示范牌,公示服务项目及服务监督方式等,编写“住院患者基础护理服务手册”内容:护理服务程序标准、活动方案、“优质护理服务示范病房”的通知、分级护理制度、住院患者基础护理服务项目、常用临床护理技术服务规范、住院患者基础护理服务质量评分表。下发到每个护理人员,要求各科护士长组织学习,积极营造优质护理服务氛围,迈好活动的及时启动、稳步推进、有效开展关键的第一步。

合理配置护理人力资源:正确评估不同时段基础护理的内容和强度。护理工作模式:实施小组责任包干制,责任护士对其负责患者所有护理工作全面负责,在改变分工方式的基础上弹性排班。

在病区建立了住院服务指南,详细讲解基础护理服务宗旨和内容,同时将分级护理标准公示上墙,通过公示护理服务内容,完善护患沟通、监督的渠道,以此取得患者满意。建立健全各项护理工作制度,强化落实基础护理,改善护理服务实施过程中,护士长定期组织全科人员总结、分析、完善护理工作中不完善的方面,不断对护理工作细节和流程进行改进和优化。为确保各项工作落实到位,我们根据各科特点制定基础护理服务项目落实记录表、健康宣教表、危重患者巡视卡,压疮、跌倒、过敏、输血等标识,要求责任护士8小时在岗、24小时负责,护士长每天按照各项工作要求进行督促、指导护士落实到位,并依据各种表格记录对各级护士的工作落实情况进行检查。

护理部根据“住院患者基础护理服务项目”标准,制订了各护理级别基础护理服务质量评分表,住院患者对基础护理实施效果评价表。依据考评机制,认真考评,及时解决存在的问题,做好总结改进提高工作,为下一步优质服务工作在全院推广打下坚实的基础,要依据考评细则,对示范病房工作进行阶段性考评,及时发现影响示范工程工作的不利因素及需改进的不足,同时综合患者、社会各方面的工作意见及建议,召开阶段性工作总结分析会,该改进的工作及时改进,不断促进优质服务工作稳步推进,为“示范工程”活动在全院推广打下坚实的基础。

实施“优质护理服务示范病房”的体会

患者的感受:虽然护理工作很辛苦,但是每个护士都很贴心、很周到、有责任心和风险意识,与患者建立了深厚的感情。尤其是部分生命已进入倒计时,任何治疗都无法带来转机的患者,护士的陪伴和临终守护让备受病痛折磨的身心能够感受到温暖,让最后的生命能够获得尊严。

医生的感受:护士在患者身旁的时间增多了,密切了护患关系,增加了信任度。护士的专业素质、沟通能力、观察病情的能力提高了,能够提供更多有参考价值的病情变化信息,提高了医生对患者病情的掌握度。

护士的感受:责任制整体护理为患者创造了安静、整洁、舒适、安全的住院环境,提高了护士工作的主动性和积极性,强化了护士的责任意识,有效克服了以前只说在嘴上,未落实到实际上的种种弊端。同时,护士的风险评估意识也得到了增强,能够有针对性和预见性的对患者所提要求进行解释说明,防范了意外事件和医疗纠纷的发生。再者,责任制整体护理也强化了护士的精细服务意识。严格的制度职责和标准的工作流程不仅避免了违规操作的发生,还可大大提高护士的统筹协调能力,确保了工作质量和效率的提高。护士在工作中能够做到主动的思考患者需要什么样的护理,怎样才能为患者提供更加优质的护理服务,从而强化了护士持之以恒的服务意识。同时,不断优化的职责制度、工作流程和细节管理也保障了护理服务的规范化和流程化,确保了优质护理服务的可持续性。