中医专栏:中医治房颤

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被访者/上海中医文献馆　魏铁力主任医师

专家简介:魏铁力　主任医师　教授

师承全国名老中医、国医大师颜德馨教授,历任同济大学附属第十人民医院中医教研室主任,擅长治疗各类心脑血管疾病,如冠心病、高血压,动脉硬化、中风等疑难杂症。专家门诊时间每周三上午(瑞金二路156号)

专家咨询台:

从西医角度看,房颤是最常见的心律失常之一,而且,随着年龄的增长,患病的风险也在不断上升。房颤的最大并发症是血管栓塞,且79%至85%发生在脑血管,其余发生在肢体上。因此,早发现早治疗,是治疗房颤的重要原则。而在中医方面,房颤属于心悸、怔忡的范畴。中医究竟如何治房颤?就让专家来告诉你吧。

专家咨询台:

Q:我最近常感到胸闷、心慌,到医院做心电图后,确诊为房颤。我平时也常会感到心中烦闷,早上起床后也常常舌苔厚腻。像我这样的患者能吃中药调理吗?(陈阿姨55岁)

A:房颤分急性、阵发性、持续性,从治疗效果看,尽早治疗,取得的效果较好。中医把房颤归于心悸,一般分为四型:气阴两虚型、痰热内阻型、肝郁气滞型和心脉瘀阻型。其中,痰热内阻型的患者居多,这样的患者也往往有舌苔厚腻等症状。就这点而言,和陈阿姨说的症状相似,但是,准确的诊断应该咨询专科医生。如果是痰热内阻型患者的话,化痰涤饮为治疗本病的常用法则,并以清热和胃的黄连温胆汤加味。黄连温胆汤历来被用于清热化痰,理气和胃,可使热情、湿去、痰消,气机通畅,脾运得健,从而起到宁心安神的功效。

Q:我今年已76了,息房颤也有10多年,常常容易疲劳,有时去家里附近的菜场买个菜,也会觉得疲累,舌头也常常发红。请医生给我一些建议好吗? (张阿姨76岁)

A:年纪大的房颤患者属气阴两虚的状况不在少数。这类患者往往容易疲劳,舌头发红,但患者不能仅凭这些自行服药,还是应请专业医生诊断后开方。中医认为,气与阴在维系心律、心率和脉率三者之间的正常节律与协调一致起重要作用。心气在血液运行与输布有重要地位,同时也与阴血的濡养、补充与充盈相关。因此,气阴同虚常会导致心悸、气短、心烦失眠,头晕乏力等症候群出现,在用药上,中医主张用炙甘草汤加味,炙甘草与麦冬相伍重在养阴清热,炙甘草、党参补气强心,还有生地、阿胶、麻仁养心血、滋心阴。而其中炙甘草甘温益心气是治心悸的主药,对气阴两虚而引起房颤的患者有较好的疗效。

日常饮食调理

不能劳累

不能酗酒,劳逸结合

忌饮浓茶与咖啡

食疗方:

百合莲子红枣羹

制作:鲜百合1 50克,干莲子100克,红枣1 5粒,冰糖适量,加清水1 000克一起炖煮成羹即可。

功效:百合能强心安神,莲子有镇静安神、补中益气、养心益肾的效果,再加上红枣有调气补血的功效,因此,这道食疗方对房颤病人颇有裨益。