胡大一:我的“有氧”生涯

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见到胡大一教授是在一个学术会议的间隙。在听取学术汇报并给出指导意见后，胡教授招呼记者示意准备接受采访。他大步流星地迅速走出会议室，步履稳健有力，加之将近1.80米的身高，显得整个人精气神儿相当好。

结缘·一段友谊

谈到有氧运动，胡大一教授笑言：“运动这方面我不是专家，只是坚持快走至今已有13年，是有氧运动的践行者也是受益者。”至于这位我国最著名的心血管病专家是如何与有氧运动结缘的，还要从1987年的一段友谊说起。

1985年至1987年，胡大一教授在美国纽约州立大学医学院和芝加哥伊利诺大学医学院进修心脏电生理和介入心脏病学，并结交了一位对其日后生命质量产生重大影响的朋友——库珀教授（Kenneth H. Cooper）。库珀最为人所知的身份是“世界有氧运动之父、美国著名运动健康专家、美国前总统小布什的私人医生”，他于20世纪60年代初期在世界率先提出有氧运动概念，1970年在达拉斯创办了Cooper有氧中心，在美国掀起一场轰轰烈烈的健康革命。

在29岁之前，库珀一直是一名心内科医生。长期繁忙的临床工作，作息、饮食没有规律，使得这位曾经身强力壮的运动好手逐渐变成一个肥胖者，并随之出现了心血管健康问题。库珀开始意识到必须要拯救自己的健康了，而方法便是他所倡导的有氧运动。他开始加强锻炼并注意控制饮食，6个月后体重减轻13.6公斤，血压也恢复了正常。库柏重新回到哈佛攻读公共卫生学专业硕士，毕业后辞掉了医院的工作，跟夫人一起到得克萨斯州第三大城市达拉斯找了块地皮，建起了有氧运动研究中心，开始专职从事有氧运动研究及其推广事业。美国前总统卡特、布什、克林顿和美国的宇航员都在他那里做健身培训。

1987年在美国做访问学者的胡大一就曾住在Cooper有氧中心，共同的从医经历、同样自年轻时候起就爱好且擅长多项体育活动、以及对有氧运动的浓厚兴趣，使两人的友谊迅速升温，库珀还将自己写的一本有氧代谢运动的书送给胡大一，而见证两人友情的实质性事件是1988年中国广播电视出版社出版了胡大一译著的《健身秘诀》一书。胡教授忆起这段往事时难掩激动地说：“当时库珀教授的那本书已经在全球几十个国家拥有译本，唯独没有中文版。我当时很喜欢那本书，也很想把它介绍到国内，所以回国后立刻就把它翻译出来了。”他透露，《健身秘诀》在出版之前原本有另外一个名字，叫“有氧代谢”。结合当时大众的认知程度，出版社的编辑认为“有氧代谢”一词太过生僻、不容易理解，于是改成了《健身秘诀》。虽然与库珀原著书名的意思差别较大甚至不够准确，但让人始料未及的是，此中文译本一举获得了当年的优秀图书奖。这也从一个侧面反映出我国民众对有氧运动的认可和疾病预防意识的提高。

胡大一还回忆了1988年邀请库珀来华以及发动群众慢跑的情景。“库珀教授的有氧运动当时已经在全世界很多国家风靡，他本人在全球各地组织过很多大规模的群众慢跑，很多人跟着他在街头跑步。可是在北京那次领跑，跟在库珀教授身后的有多少人呢？”他伸出三根手指，笑笑说，“对，总共就三个人！我、曹杰（北大卫生学硕士研究生）和杨宏健（长城饭店健身房教练），库珀教授的《有氧代谢》这本书就是我们三个翻译的。”

警钟·一次体检

1990年～2000年这十年，是我国心血管医学领域实现两项重大医学诊疗技术从无到有的十年。这两项技术分别是心导管射频消融根治快速心律失常技术和经皮冠状动脉介入治疗冠心病。日前这两项技术早已在全国各大医院得到推广和应用，成为重要的医学治疗手段。而把这两项技术从国外引进到国内的“介绍人”正是胡大一。

对于胡大一教授而言，那个十年是一段充满激情的艰辛岁月。

1990年，胡大一44岁，先后在北大医院心内科和北京朝阳医院任职。用数字来描述那十年经历是最直接的方式：每天7点来钟从家出发到医院去，8点开始上班，晚上8点、10点下手术台也是常有的事。如果去外省市会诊，病人非常多，一个手术接着一个手术，一天下来能做十几台。午饭、晚饭从来没有按时吃过，只能是在一个手术完成后插空儿随便吃一 点，忙的时候甚至一天就吃了一顿饭。“医院附近有家羊肉烩面，下班后我们经常去那吃饭，我一吃就是两大碗。”胡教授说得有滋有味儿。羊肉烩面是河南著名的特色美食，大碗面配上浓郁的羊肉汤，实实在在、吃得过瘾。胡大一是河南开封人氏，难怪他对烩面情有独钟。

胃口好、食量大、生活没有规律、工作强度高，几年下来他的体重飚升到92公斤。“那时忙于工作，何况也没有什么印象生过病，我作为医生都从来没有检查过身体。而且我从学生时代就爱好体育，打球、跑步，经常参加比赛拿名次。后来又有下乡劳动的经历，我是农村长大的，干活就当是锻炼身体！”谈到自己光辉的“运动生涯”甚至是干农活儿，他显得特别兴奋，“2000年以后到了人民医院，我参加医院组织的运动会，跑步还拿第一名呢。”不过在医院组织的另一项活动中，他着实被吓了一大跳。

“人民医院组织全体医生职工体检，也就是那次体检，让我突然认识到问题的严重性。”胡教授说，那时他的体重达到92～93公斤，对于自己1.78米的身高而言属于典型的肥胖。其次，空腹血糖处于临界值，血脂异常，甘油三酯和低密度脂蛋白水平很高，高密度脂蛋白水平很低，另外还有脂肪肝，好在还没有出现心血管方面的疾病。而要想使健康状况得到改善，首要的是把体重减下去。

“其实在那之前我已经开始努力减重。又是跑步又是游泳，健身房里也练，试过很多种运动方法，折腾有一年半左右，体重也就降了三四公斤。后来我尝试吃减肥药。”说起吃减肥药的经历，胡教授总结了三大副作用痛批减肥药。“当时有一种进口减肥药，我吃了一个疗程。体重从92公斤急剧下降到72公斤，可以说减重效果非常明显。但是！”他刻意停顿了一下，“用药的副作用也非常明显：首先是服药期间腹泻腹痛，上班时间发作起来很难受，影响正常工作；其次是全身无力、免疫力下降，整个人都没精神，也正是在那期间，我有次感冒后诱发了带状疱疹，这和当时免疫力下降有很大关系；最后一个问题就是体重反弹。只要一停药，体重立刻就上去了。”不过在反弹刚露出苗头儿的时候，胡教授分析原因、及时找到了控制体重的“金钥匙”——管住嘴+迈开腿。

受益·一种坚持

“如果有人说忙得顾不上去游泳、顾不上去健身房，我可以相信；但要是有人说忙得顾不上走路，我绝对不信。”胡教授所说的这个“走路”是指“快步走”，这是一种有氧运动，更是成本最低、最容易实现的运动方式。

套用一句流行语来形容胡教授的日常工作或许不过分，即“不是正在会诊、开会，就是正在去会诊、开会的路上。”和我们绝大多数人相比，他的休闲时间显然更少。然而你能够想象，如此忙碌的胡大一每天坚持快走一万步长达十三年之久吗？

胡大一认为，坚持快走绝非想象中的不可思议，相反，坚持快走是快乐的、也是最容易实践的。“日行万步是最容易和日常工作、生活整合在一起的。比如上下班尽量改为走路，再比如我去机场，飞机晚点是家常便饭，候机的时候干坐着多让人着急，索性就在候机大厅里走走。有时参加学术会议，茶歇的时候我通常会站起身走步。它不需要你有特定的运动器械等设备，甚至不需要多么宽敞的空间，只要迈开腿走起来就是好的。”针对近期多地出现的雾霾天气，胡教授建议避免室外快走，有条件的可以在跑步机上走，或者就在室内原地踏步都可以。谈到这里他还自曝曾在飞机上的卫生间内做踏步运动的经历。“从北京飞巴黎，一飞就是八个小时。在机舱里不能随便走动，我只好在卫生间里踏步，其实就是为了活动活动。”

也许你会说这太夸张了吧，何必非得苛求自己每天走够一万步呢？其实一万步并非空想而定的目标，它是通过科学测试、符合快走这项有氧运动强度要求的一个量化值，而且一定要在有限的时间内完成，这才是货真价实的有氧运动。胡教授介绍，一般健康人的运动心率=170-年龄。运动结束的即刻计数15秒脉搏次数，乘以4得出一分钟的脉搏次数，即等于心率。而这个心率大致比运动过程中的实际心率慢10%，所以再加上10%就是运动中的实际心率。“虽然我告诉你如何通过脉搏计算心率，但是我们没必要把它过于量化，其实快走只要达到微微出汗、稍有喘息但不影响说话的程度就可以了。我每天走一万步，也不是天天数心率，就是限定大概100分钟走完，平均每分钟走100步。年轻一点的可以走得更快些，大概平均每分钟125步左右。”胡教授强调。

当然，坚持完成日行万步的计划也是需要技巧的，胡教授的一个诀窍便是随身携带“快走神器”——计步器。

计步器内部的振动传感器可以感受人在步行时重心上下移动所形成的震动，由电子计数器记录并显示。计步器小巧轻便，可以挂在腰带上或装在衣兜里。有些计步器还可以在输入自己的体重和步距后测算出行走所消耗的热量，方便掌控运动量。“我每天都带着计步器，就放在兜里。这里面可以储存近7天的走步记录，每天下午4点回零。你看，今天我已经走了10957步，查一下，昨天是12311步，再往前是11151、12342、14920、12333步……”胡教授从兜里掏出他随身携带的计步器给记者展示几天来的快走记录。

显然，快走已经成为他日常生活的一部分，和吃饭、睡觉一样平常，一样不可或缺。而十年如一日的坚持回报给他的则是显而易见的健康效应：从2000年开始每日快走一万步，体重始终稳定在72-75公斤，没有出现反弹。曾经的脂肪在日后的体检中显示逐渐消失了，血糖、血压也恢复了正常。现年66岁的胡教授自豪地说，“要知道，我父亲是有糖尿病史的，我的三个兄弟都是高血压，可是我现在血糖完全正常，血压是120/80。这说明坚持有氧运动是相当有益的，可以大大降低慢性病高危人群的发病风险。”

另外，据胡教授介绍，在2000年～2008年期间，随着年龄的增长，他先后出现了腰椎滑脱、膝关节退行性病变、脚跟部骨刺，在接受专业医生的诊断后，他仍然坚持快走，近四年来完全没有任何症状。当然，细节方面要讲究科学。例如腰椎问题先要经过医生的明确诊断，在不妨碍运动的情况下坚持多运动；为避免膝关节磨损，快走要选择平地，爬山或爬四层以上的楼梯就不适宜了；骨刺只要没有长在运动接触点上就不要放弃运动，否则会加剧骨刺疼痛。

记者手记

其实在见到胡教授之前，我一直设想他是如何克服困难十年如一日地坚持快走，莫非快走也会让人上瘾？于是在采访中也有追问其中的难处和秘诀，但胡教授完全不认为每日坚持快走是什么难事。性格爽朗的他最爱说的是，“我相信没有人会忙到没时间走路。健康是你自己的事儿，连这么简单的都做不到还提什么其他的。”

如果某天你在机场的候机大厅里看到一个拖着拉杆箱快步行走的胡大一，不要惊奇。你真正应该做的是像他那样，走起来！