更年期到 中药来调

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薛先生近来颇有些闹心，一个青春期叛逆的宝贝女儿和一个处于更年期的恩爱老婆，家里天天不得消停。实在没辙，就陪着老婆来到医院。经询问我了解到，薛夫人48岁，已停经，一阵一阵地发热出汗，整夜不能睡觉；敏感多疑，情绪变化无常，急躁易怒，像汽油似的，一点就着，有时甚至不点也能着；口燥咽干，大便秘结，手脚心发热，舌质红舌苔少而干，脉搏很细很快。综合诊断，典型的更年期综合征（现称围绝经期综合征），属于中医的肾阴虚、肝火旺证型。治疗应补肾阴，清肝火。于是给薛夫人开了处方：杞菊地黄丸，每天3次，每次6克；加味逍遥丸，每天2次，每次6克，早晚服。1周后薛夫人又来找我，病情大有好转，情绪也好了许多，效不更方，继续按照上述方案治疗3个月，完全好。大的更年期好了，小的青春期叛逆也不显得那么严重了，家里重新回到了幸福的轨道。

女性更年期是从生殖期到非生殖期的过度时期，是人体从成熟到衰老的变化过程。其根源是卵巢功能衰退，雌激素分泌减少。突出的症状是潮热出汗，心烦失眠，情绪改变，看上去像变了个人似的。

中医认为更年期是肾气由盛转衰的表现，人的整个生命过程是肾气主宰的，性与生殖功能也是肾所主的，生殖功能的丧失，的减退，人体的衰老，都是肾气虚的结果。更年期综合征可以分成两种主要类型，一种类型是肾阴虚型，主要特征是有阴虚火旺的征象，如心烦、失眠、潮热、手脚心热、便秘、尿黄、口干、舌燥等，前面的病例就是这种类型。另一种类型是肾阳虚型，主要特征就是有阳虚寒冷的征象，如怕冷、手脚发凉、大便稀、小便次数多而清长、舌质淡舌苔白、脉搏沉而无力等，治疗应该温补肾阳，药物可以用中成药右归丸，每天3次，每次6克，淡盐水送服。

从临床实际来看，肾阴虚型的患者更多，所以现在有些治疗更年期综合征的中成药是以补肾阴为主的，如更年安片、坤宝丸等，也可以选用，按照说明书服用就可以。如果是心烦、失眠突出的，可以加服天王补心丹；情绪变化突出的，加服加味逍遥丸。

现在的研究发现，补肾药物能使雌激素受体含量增加，甚至接近正常水平；补肾药物还能提高雌激素与雌激素受体的亲和力，使更年期患者的雌二醇水平明显提高。大豆异黄酮对更年期有较好的辅助治疗作用。因为异黄酮属于植物类雌激素，与人体内的雌激素的结构和功能很相似。

大豆是补肾的食物，可适当多吃大豆及豆制品。另外，还可用猪肝、猪肾各100克，枸杞子、西洋参各10克，粳米250克，同煮为粥食用，每天1次，空腹食用。

当然，对更年期的人来说，良好的生活习惯也是很重要的。作息应有规律，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，但不宜过多卧床休息；应主动参与力所能及的工作和家务劳动；进行一些舒缓的有氧运动，如太极拳、气功、慢跑等；维持适度的性生活，有利于心理和生理健康。