新疆性病患者乙、丙型肝炎病毒感染状况的调查分析

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【摘 要】 目的:了解目前新疆不同民族性病患者中乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染状况，为调整相关预防措施提供依据。方法：本文运用ELISA法对新疆107例性病患者中乙、丙型肝炎病毒感染状况进行了血清流行病学调查。结果：在107例性病维族患者中HBsAg携带率为5.12%，HBV感染率为79.49%，抗-HCV阳性率为15.39%，维族性病患者HBV感染率和抗-HCV阳性率均高于汉族（P

【关键词】 性病患者；吸毒者； 酶联免疫法； 病毒性肝炎； 感染率

新疆作为少数民族地区不仅是艾滋病毒感染高发区，又是病毒性肝炎的高发区。有资料报道，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒除了能通过血液传播之外，性乱也是较危险的因素。为了进一步了解新疆不同民族性病患者中HBV和HCV的感染状况，探讨病毒性肝炎其他传播途经，为调整相关预防措施提供依据，本文于2005年5月至2006年5月期间对阿克苏地区和乌鲁木齐天山区部分不同民族性病患者进行了血清流行病学调查，现将调查结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 调查对象

107例性病患者均为新疆阿克苏地区性病专科门诊确诊病人。

1.2 调查方法由专业人员按统一调查表对每个调查对象进行个案调查，填写调查表，并采静脉血5ml，无菌条件下分离血清后，在-20℃冰箱保存待检。

1.3 检测方法及试剂来源

HBV感染指标检测：采用上海科华生物制品公司生产的ELISA试剂检测HBsAg、

抗-HBs、抗HBc。试剂均在有效期内，严格按使用说明操作及判定结果。凡HBsAg、抗-HBs、抗-HBc任何一项阳性即可判为HBV感染。

抗-HCV检测：抗-HCV ELISA试剂盒由沈阳惠民医药试剂研究所提供。重复阳性判为阳性，抗-HCV阳性者为丙型肝炎病毒感染。

2 结果

2.1 不同民族性病患者HBV、HCV感染率

107例性病患者人群年龄以21~30岁组为主，民族主要以维族、汉族和回族为主。本地区因哈萨克族以牧业为生，性病人群极为罕见，未列入研究对象。

在107例性病患者中HBsAg携带率为8.41%，HBV感染率为55.14%，抗-HCV阳性率6.54%。虽然回族HBsAg携带率分别高于维族和汉族（X2=7.89，X2=6.62,P均

2.2 不同种类性病HBV、HCV感染率分布

107例各类性病患者HBsAg携带率之间无明显差异（ P均>0.05）；淋病、梅毒患者HBV感染率明显高于尖锐湿疣患者（X2=7.21,X2=7.75,P均0.05），抗-HCV阳性率在各种性病中无显著差异（P均>0.05）。见表2。

3 讨论

性接触传播是乙肝低地方流行区的另一重要途径，但对于乙肝中度流行的新疆，性接触对HBV传播的意义目前尚不清楚。本次调查提示了性病患者HBsAg携带率、HBV阳性感染率明显高于1993年全疆一般人群HBsAg携带率（4.91%）、HBV感染率（35.04%）和抗-HBV阳性率（3.51%）[1]，且与10年前调查相比有下降趋势[2]，说明十几年来全社会参与的宣传教育和干预措施已见成效。维族性病患者HBV感染率和抗-HCV阳性率均高于汉族，这与新疆当地维族人群自我防护意识较低，乙肝疫苗接种率低等因素有关；而回族和其他民族性病患者HBsAg携带率为0，回族和其他民族HBV感染率分别为100%和50%，这可能与调查研究对象数量太少有关。淋病和梅毒HBV感染率明显高于尖锐湿疣，说明HBV不仅在性接触传播而且与性病病种有关。提示应加强性道德观念教育，减少婚外性接触可减少HBV传播。本次调查的107例性病中以21~30岁组占多数，且无业、工人和其他职业者占全部调查人数的82.33%，说明新疆目前青少年中性乱行为已十分严重，因此呼吁全社会进一步加强对全民卫生知识和社会伦理道德的教育，大力宣传性乱对自身和社会的危害，同时应进一步加强对性病患者的管理力度，以减少病毒性肝炎的传播。

参考文献

1 金喜梅，等，新疆病毒性肝炎血清流行病学调查研究[J].新疆卫生防疫，1994,12（4）:199-203.

2 米吉提，等，新疆部分吸毒人员及性病患者中病毒性肝炎的血清流行病学调查[S].新疆预防医学会1995年学术年会论文集,1995,94-96.

［收稿日期：2008-06-23］