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用药应该精打细算

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英国国家医疗服务体系(NHS)的最新数据显示,英国人每年平均会找医生开具19张药物处方,而这个数字在2002年仅为12张,增长近六成。其中,止疼药、安眠药、抗抑郁药、糖尿病和心血管病用药的用量增长了2/3。用药种类和数量的增多让不良反应出现的频次增大。事实上,类似的问题在国内同样存在。为了保障大家的用药安全,每个人都应该做到以下几点,精打细算用药。

出现症状,不该急着用

很多人一感冒就吃药,其实,我们的身体有一定的调节能力,打喷嚏、咳嗽、流鼻涕等症状是在帮助我们将病毒和细菌排出体外,感冒较轻时多喝白开水、多休息就能加快恢复。腹泻时也不应急着吃用于细菌感染的抗生素,如诺氟沙星,单纯受凉引起的腹泻通过调整饮食就能好转。如果一有症状就吃药,不仅不一定对症,还会增大出现不良反应的风险。不过,如果发现感冒症状1周内仍没有好转,或者明确腹泻是由于细菌感染引起的,应遵医嘱服药。如果自己不能明确病因,或者服药后没有明显效果甚至加重,应当及时就诊,以免延误病情。

用药多少,不随意加减

每次服药的种类、药量、服药时间的间隔都应遵照医嘱和说明书,否则会对健康不利。例如随意加大降糖药的用量,可能引起低血糖,发生危险。如果因为急着控制感染,自行加大抗生素的用量,可能引起细菌耐药,更不利于后续的治疗。此外,不要自己随意增加服药的种类。有研究显示,同时服用5种药的不良反应发生率是3.5%,同时服 6-10种时,这个风险就增大到10%。

服药时间,不一概而论

对症治疗的药物,如感冒药、止疼药等,一般在症状缓解后就应停用,避免造成肝肾损害。激素等药物,即使症状有所缓解,也应当在医生的指导下逐渐减量停药,否则可能引起停药反应,出现症状的反复甚至加重。降压药、降糖药等慢性病用药,则需要长期服用,甚至终生服用,更不能随意停药。但这并不代表着服药期间不需要复查。建议慢性病患者每3-6个月复查肝肾功能,并和医生沟通是否发生了不良反应,必要时应遵医嘱调整用药种类和用量。

服药期间不要随意加用保健品

某些保健品的成分可能和正在服用的药物有冲突,影响药效。少数保健品可能违规添加了西药成分,同时服可能增大了用药剂量。只有做到世界卫生组织倡议的五个适当,即选择适当的药物、用适当的剂量、在适当的时间、选择适当的给药途径、用在适当的患者身上,才算做到了合理用药。