乌鲁木齐市轻度认知障碍老年人的抑郁情绪
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中图分类号:B844.2,R749.4 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2010)005-0368-02
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.05.013
老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老和老年痴呆之间的一种过渡状态,是痴呆的早期阶段[1]。研究MCI老年认知功能的变化,特别是研究影响其变化的因素,对及时制定干预措施,预防、减缓老年痴呆的发病有实际意义。本文探讨MCI老年人的抑郁情绪状况,为针对MCI老人进行心理干预提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象
MCI组:于2008年9月~10月在乌鲁木齐市6城区共52个社区,用随机数字法抽取5个社区,对所抽取社区内的60岁以上居民进行筛查,共调查2895人(漏查率
正常对照组:社区健康体检者,共381例,其中男195例,女186例;平均年龄(68.5±6.1)岁;汉族181例,少数民族200例;认知、记忆、生活和社会功能均正常。
MCI组与正常对照组年龄、性别、民族、受教育程度差异均无统计学意义(P>0.05),并均被告知本研究的目的和过程,取得知情同意。
1.2 工具
汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)17项版[7]共17项条目,大部分条目采用0~4级评分,部分条目采用0~2级评分,>7分者为有抑郁情绪,且分值越高抑郁情绪越重。
1.3 统计方法
用SPSS13.0 统计软件,计数资料用χ2 检验,计量资料用t检验。
2 结 果
MCI组HAMD得分高于正常对照组[(6.1±3.1)vs.(3.3±2.0),P
3 讨 论
本研究显示MCI患者抑郁评分高于正常对照组,说明MCI患者抑郁情绪较正常老年人严重。抑郁情绪是MCI患者较常见症状,这与已有研究一致。Feldman等[8]研究显示,59%MCI患者存在精神症状,如抑郁、焦虑、淡漠、易怒,尤以抑郁多见,且有精神症状的MCI的认知损害更为严重。抑郁症状不仅是MCI向阿尔茨海默病(AD)进展的独立危险因素,而且是MCI的前驱症状[9]。
Gabryelewicz等[10]对105个MCI患者随访3年亦发现伴有抑郁情绪的MCI患者更容易进展为AD。提示,对MCI患者的抑郁情绪进行早期干预,对延缓或抑制其向AD发展具有重要的意义。少数民族HAMD得分较汉族高,可能与民族文化等原因有关。
参考文献
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[10]Gabryelewicz T,Styczynska M,Luczywek E,et al.The rate of convertion of mild cognitive impairment to dementia:Predictive role of depression [J].Geriatr Psychiatry,2007,22(6):563-567.
2009-11-18收稿,2009-12-26录用