红霉素临床新用
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红霉素的抗菌谱与青霉素近似，对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽胞杆菌、白喉杆菌、痤疮丙酸杆菌等有较强的抑制作用。它是通过抑制蛋白形成中肽链的延长而抑制蛋白质合成，迅速发挥抑菌作用。主要用于治疗肺炎，败血症、伪膜性肠炎、急性乳腺炎、多发性疖、痈和白喉等。
治疗痤疮 痤疮发病与皮脂分泌亢进、皮脂腺导管角化、导管内细菌增生及异常炎症反应有关。近来发现红霉素可抑制细胞脂外酶和白细胞趋化，修饰淋巴细胞，抑制痤疮杆菌生长，预防并减少细菌引起的三酰甘油水解物导致的炎症反应，从而治疗痤疮。
治疗胃炎 当前普遍认为，幽门螺杆菌是慢性胃炎的病原菌，在消化性溃疡的发生和复发中起重要作用，并与胃癌的发生有关。目前，治疗幽门螺杆菌感染的药物，单用治愈率低。据弗吉尼亚大学研究，红霉素与奥美拉唑、次水杨酸铋、四环素的四联疗法，疗程14天，幽门螺杆菌根除率为80％。
治疗肺炎衣原体TWAR株感染 肺炎衣原体TWAR株感染发病率高，血清流行病学调查提示50％以上的成人具有TWAR抗体。TWAR感染首先表现为类似于流行性感冒的上呼吸道症状，后可有下呼吸道感染症状。肺炎衣原体TWAR株感染治疗首选红霉素，一般2g/d，连用2周。
治疗淋病 本病常由淋病双球菌引起，治疗常首选青霉素，但因疗程长，易引起过敏反应，需注射给药等弊端，不容易使所有患者都能够接受。有人采用红霉素1.0g，加利福平0.9g，1次口服治疗。笔者认为，红霉素是一个简便安全有效的替代药物，尤适用于青霉素耐药及过敏者。
治疗弥漫性细支气管炎，1990年，日本厚生省组织了红霉素治疗弥漫性细支气管炎的多机构双盲对照试验，红霉素组33例中19例(58％)、安慰剂组39例中6例(15％)获中等以上改善，而病死率则分别为6％和38％。由此，临床上红霉素疗法治疗弥漫性细支气管炎的有效性得以确认。该疗法被称为慢性呼吸道感染的“基础疗法”，其作用机制为：①抑制呼吸道黏膜的黏液和水分分泌；②抑制中性粒细胞向呼吸道黏膜聚集，减轻由于持续感染状态及中性粒细胞等含有的弹性蛋白酶造成组织破坏，形成恶性循环而带来的不良作用；③抑制淋巴细胞活性及对巨噬细胞的作用。
逆转白血病细胞耐药性 吴氏等观察了红霉素影响急性非淋巴细胞白血病细胞对高三尖杉酯碱、柔红霉素及阿糖胞苷敏感程度的作用。结果在红霉素500μg/ml作用下，体外对高三尖杉酯碱、柔红霉素及阿糖胞苷耐药的急性非淋巴细胞白血病细胞对所耐受药物的敏感程度明显增加，表明红霉素在体外可在一定程度上逆转白血病细胞对高三尖酯碱、柔红霉素及阿糖胞苷的耐药性。此外，红霉素对多种药耐受的白血病细胞的逆转作用相对较体外仅对一种药物耐受的白血病细胞的逆转作用明显，并且随着红霉素浓度的增高其作用也增强。