宋文琪 倾心30年,感受突破

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北京儿童医院内，人们来来往往，树荫下，有孩子在乘凉，也有孩子躺在妈妈的臂弯里睡觉。步入门诊楼，时不时有穿白大褂的大夫走过，步履匆匆，健步如飞。北京儿童医院是集医疗、科研、教学、保健于一体的儿科医学基地，是我国目前规模最大的三级甲等综合性儿科医院。有来自全国各地求医问诊的儿童，这里的医生工作强度也可想而知。

随着人群走入电梯，一直到6楼，穿过特需门诊处，来到血清室，这里是北京儿童医院临床检验中心主任宋文琪的办公所在地。推门而入，机器嘶嘶的运转声传来，环顾两边，几位穿白大褂的大夫在仪器作业台边忙碌，再往里走，有一个小房间，那里便是宋文琪的办公室。

办公室空间不大，摆放着各种书籍，资料，也有不用的仪器放在墙角――这是她工作的主战场――这么说也不准确，因为她所领导的科室的特殊性，临床检验中心担负着医院所有样本的检测，几乎每个科室都要与其紧密联系。因而，临床检验中心的办公地点从1楼到6楼每层楼都有，从而保持采集的样本能够以最快的速度抵达机器旁，进行检测，然后再以最快的速度送达患者手中。因而，宋文琪所负责的工作范围，从1楼到6楼都有。

“工作忙，节奏快，这是我们医生的工作特征。”宋文琪微笑着说，干净利落的短发透着职业女性的干练，温婉的笑容里写着女性的柔和。她温言细语，语速不快，但条理清晰，逻辑性强，是做事胸有成竹的稳重个性。

坚守・改变

话题先从北京儿童医院集团成立一年来展开，“这一年，我们感觉变化很大，不仅仅是工作形式，工作内容，还有工作状态，可以说，自上而下，全院都有了很大的改观，当然，我们临床检验中心也体会到了北京儿童医院集团的力度。”宋文琪向来访者介绍着北京儿童医院自组建集团以来，临床检验中心的工作突破的重点。

宋文琪自1981年从北京卫生学校毕业后，就来到北京儿童医院临床检验中心工作，在这里工作了30余年，是临床检验中心岗位上的老兵。从普通工作人员做起，至科室副主任，再至科室主任，宋文琪在北京儿童医院这一平台上也从一个小姑娘成长为中国检验学科的一名专家。对于北京儿童医院自组建集团以来的变化，她感触颇深：“现在，不只是临床检验中心，包括我们医院其他的科室，都像战场上的战士一样，往前冲，医院成立了集团之后，与同行业的交流也紧密了，彼此之间的互动也多了，学术研究的劲头也足了，视野也更宽阔了，总会觉得，还有那么多的事情要做，还有那么多研究成果要钻研，真的挺忙的，但是也真是充实，现在我们对自己的状态也挺满意的。”或许，这多少代表了北京儿童医院集团内部医生的感受。

北京儿童医院临床检验中心是从事儿科临床检验的医学实验室，是北京儿童医院下属的质量管理委员会、输血管理委员会、生物安全委员会及试剂采购委员会的主要成员。临床检验中心的检验项目有临床常规检验（血、尿、便常规检查、血液学检查、寄生虫学检查）、免疫学检验、微生物检验、生物化学检验、染色体核型分析、串联质谱法筛查氨基酸及有机酸代谢病等检验。涵盖范围之广，检验项目之多，它所提供的数据成为各个科室医生诊疗疾病的重要依据，检验中心的作用与重要性可想而知。而作为临床检验中心主任的宋文琪，也深知，自己肩头的担子有多重。

“我是2012年被提升为主任的，倪鑫院长2012年到我院任职院长，在倪院长的带领下和医院的大力支持下，检验科也在飞速进步，在几个方面进行了调整，也取得了很好的成绩。”宋文琪说。

北京儿童医院诊疗人群基数大，检测样本繁多，如何提高检验效率？在医院的大力支持下，临床检验中心于2012年年底开启了“智能叫号条形码自动粘贴系统”，从手工粘贴条形码，改为采集静脉血前的条形码自动粘贴和叫号的前处理过程，使采血前的工作效率提高了4倍。

“因各临床实验室比较分散，家长为送标本经常在医院往返穿梭于门诊楼3层（生化室）、7层（内分泌室）及病房楼2层（细菌室）和病房楼1层（临检室尿特检项目）等。给家长造成极大的不便。”宋文琪说，“因此，检验中心在院领导的大力支持下，在门诊楼1层南侧建立门诊化验综合服务区。这样就方便了患者，节约了时间，我们的工作效率也提高不少。”宋文琪很爱笑，说起临床检验中心可喜的变化，她的眉眼之间都是自豪的表情，眼睛弯成了月牙儿。

此外，临床检验中心还充分应用信息系统优化流程、提高效率、完善服务，实现样本的全程信息化追踪：实现了实验室双向通讯以及危急值信息化管理和试剂信息化管理等，同时安装试剂信息化管理软件，正在建立试剂信息库，逐步实现从电子申请、采购后的入库、领用、出库、终端消耗使用、清点盘库、结账等信息化管理过程。“尽管在检验中心工作了几十年，但是现在还是觉得每一天都有新的知识需要学习，每一天都有新的事物要认识，这种时时保持学习的感觉真的很好。”宋文琪原本就是一个善于学习的人，并且一直不曾停止过学习，在工作的30余年里，利用业余时间不断充电，先后获得了医学学士学位和硕士学位并主持和参与了省部级、国家级的科研项目，参编专业书籍并在医学核心刊物上发表多篇关于检验学科方面的学术论文。

宋文琪并没有满足于此，在她2012年7月上任临床检验中心主任以后，她提出，检验中心要通过ISO15189实验室认可。“医学实验室从认可立项到获得认可拿到证书大约需要1-3年时间。”

她接着说，“通过医学实验室的认可，具有很重要的意义：可以提高医学实验室的质量管理水平，减少可能出现的质量风险和实验室的责任，平衡实验室与患者之间的利益，提高社会对认可实验室的信任度；可以不断提高医学实验室的信誉，增强患者及医务人员对实验室的信任。医疗单位通过了ISO-9000质量管理体系认证，这仅是证明医疗过程得到了保证，而并不证明最终检验结果的合格。而经过ISO15189认可的医学实验室通过其完善的管理，能够向患者以及医护人员提供准确的检验结果。通过医学实验室认可，可以消除国际交流中的技术壁垒，互认检测结果。我国认可实验室出具的检验/校准数据能够得到国际社会的承认，表明实验室具备了按国际认可准则开展检测的技术能力，在认可范围内使用‘CNAS’标志，并列入《国家认可实验室目录》，提高知名度。促进国内医学实验室与国际接轨，促进国际间的交流。医院也大力支持我们做此项工作。”

经过了实验室调查研究阶段、管理体系建立阶段、填写申请书阶段等前期准备，目前临床检验中心在通往ISO15189实验室认可的阶段已经步入提交评审材料的阶段，“对于通过ISO15189实验室认可，我们医院和我们科室都充满信心。”宋文琪说话时轻声慢语，做起事情来却雷厉风行。临床检验中心在她一年多的带领下，呈现出了全新的风貌。

成长・突破

宋文琪很喜欢“股神”巴菲特的一句话：做你没做过的事情叫成长，做你不愿意做的事情叫改变，做你不敢做的事情叫突破。

“成长，改变，突破，这是人生道路上每个人都会遇到的时刻，现在，我觉得我们整个医院在倪院长的带领下，都在进行着突破。”宋文琪颇有感慨，“现在我们科室所做的很多事情，从我个人来说，放在以前，想都没想过，更别说敢不敢了，就是说，以前不敢想不敢做的事情，现在也开始想，开始做了，这个时候，就会意识到自己在成长，在突破。”沉吟半晌，她又补充道：“每个人都有无限潜能，在做着之前不敢想不敢做得事情时，觉得自己的潜力也被挖掘了，这个时候，感觉很好，哦，我还可以做这样的事情，我还可以做得更好。”在学习，在进步的时候，人都会显得年轻，宋文琪同样如是。

“北京儿童医院集团组建以来，自上而下，每个人都感受到了集团的力量。”宋文琪说。作为临床检验中心的主任，以及检验学科的权威专家，她也曾先后几次去外地，与集团医院一起面对问题，解决问题。

自从成立了北京儿童医院集团之后，平行学科之间的学术交流更频繁了，“大家取长补短，互相交流经验，这是一个特别好的学习过程。”宋文琪说。2013年11月1日，她应安徽省儿童医院检验科程主任邀请及北京儿童医院集团委派，参加安徽省儿童医疗协会检验专业委员会成立大会暨医学检验学术研讨会，并在会上做了主题发言。

今年春天，在网络上广受关注的“病毒灵”事件中，宋文琪也感受到了做一名“救火队员”的紧急和急迫。“2014年3月16日，我记得那是个周日，那天下午接倪院长电话指示并由集团办公室安排前往北京儿童医院集团西安市儿童医院协助处理公共卫生突发事件，（指3月10日发生的两所幼儿园为幼儿服病毒灵事件）。当时放下电话，带着简单的衣物匆匆奔赴西安，与西安市儿童医院的医生们一起讨论，协助制定实验室检查的复检标准。”现在想起来，那个过程像是打仗。

4月14日，宋文琪受集团委托，再次到西安参加西安市卫生局组织的专家研讨会，对该事件进行总结。“如果没有成立北京儿童医院集团，我们会觉得这事情距离我们很远，但是由于同在一个集团，这样的事情就变成我们大家的事情，我们要一起去面对。”

此时的北京儿童医院临床检验中心，也在进行着一项颇有意义的工作，“目前我国儿科实验室检验指标采用的参考区间大多引用国内成人标准或国外文献报道，缺乏中国儿童数据的支持。由于儿童生长发育的自身特点，其在不同发育阶段的实验室指标参考区间上存在明显差异，而且也明显不同于成人。”宋文琪介绍说，“因此，我们想，能不能集合北京儿童医院集团的力量，基于中国儿童数据，建立科学可靠的儿科实验室常规检验项目的参考区间，并制定技术规范。做一个适用于中国儿童标准的检测区间，为临床医生进行有效的疾病诊断、疗效监测、预后判断和健康状态评估提供科学、可行的依据。”

“这是一场耗时耗力的漫长工程，但是做成了，对于中国儿童以及中国儿科医生而言，将会功德无量。”宋文琪的手边，放着厚厚一摞资料，以及装订整齐的申报报告，“我们有这样的想法很长时间了，但是由于中国地形复杂，人口资源分布不均，在样本采集上有很多困难，所以最初没有去操作，现在，这个想法得到了倪院长的大力支持，在他的带领下，有集团13家医院做后盾，一下子感觉做这样一个浩大工程也是可以的。”宋文琪说起这项研究，眼神中有兴奋的光芒。

“成立北京儿童医院集团是好事情，让我们变压力为动力，同时，引进的激励和竞争机制，也有助于每个人的成长。在与集团医院同行的交流中，各取所长，共同促进，有助于整体儿科医生人才的培养，从长远来说，对整个儿科的发展也有很大的提升。”宋文琪笑着说，“这都是我的真实感受，现在，我们全科室上下都干劲十足，准备在集团大干一场！”