高血压药物的分类

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栏目合作:山西康宝生物制品股份有限公司地址:山西省长治市太行北路69号 电话:0355-2082632

康宝制药是主要从事血液制品研发和生产的国家级重点高新技术企业,位居全国医药强势企业之列,国内重要的医药生产基地。公司在大力发展血液制品的同时,对原料药、小容量针剂、冻干粉针剂、片剂和口服液等其他药品种类也进行了开发生产。

主导产品:人血白蛋白、丙种球蛋白、康宝得维(非洛地平缓释片)、法莫替丁、惠复得、脑蛋白水解物、可立停、留普安等。

目前常用的一线降压药物

1.利尿剂(Diuretics):如氢氯噻嗪、吲哒帕胺(寿比山、钠催离);

2.β受体阻滞剂(β-Blocker):如普奈洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安),比索洛尔(康可、博苏)、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、卡维地洛(金络、络德);

3.钙通道阻滞剂(CCB):硝苯地平(心痛定、拜新同(即拜心痛)、地尔硫(恬尔心)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(康宝得维)、拉西地平(乐息平、司乐平)、尼群地平等。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利(巯甲丙脯酸、开搏通)、依那普利(怡那林、悦宁定)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、雷米普利(瑞秦)等

5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB):洛沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、替米沙坦(美卡素)、厄贝沙坦(安博维)等。

各类降压药物适应症和禁忌症

各种降压药物都有它自身的特点,有它的适应证和禁忌证,对于我们来讲,首先更应该记住它的禁忌症,尤其是绝对禁忌证,也就是说,在某些情况下是绝对不允许使用的。

1.利尿剂

噻嗪类利尿剂(如HCT即双氢克尿噻);

适应证:充血性心力衰竭,老年高血压单纯收缩期高血压;禁忌证:痛风病人绝对不能用,相对禁忌为妊娠。

2.β受体阻滞剂(如美托洛尔等)

适应证:心绞痛,心梗后,快速心律失常,充血性心力衰竭,妊娠高血压;

禁忌证:因为该类药可减慢心率,因此2~3度房室传导阻滞绝对不能用,该类药物也会引起支气管收缩,因此哮喘、慢性阻塞性肺病的病人也绝对不能用,此外,周围血管病、糖耐量减低、经常运动者可谨慎使用该类药物。

3.钙通道阻滞剂(CCB)

二氢吡啶类(如硝苯地平,氨氯地平,非洛地平,尼群地平等);

适应证:老年高血压,周围血管病,妊娠高血压,单纯收缩期高血压,心绞痛,颈动脉粥样硬化;该类药物使用的比例非常大;

禁忌证:该类药物没有明显的绝对禁忌证,相对禁忌证为快速心律失常充血性心衰。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如依那普利等)

适应证:充血性心力衰竭,心梗后,左室功能不全,非糖尿病肾病,1型糖尿病肾病,蛋白尿;该类药物也是临床使用较广较多的一类;

禁忌证:妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌证。

5.血管紧张素II受体拮抗剂(ARB,如缬沙坦等)

适应证:2型糖尿病肾病,蛋白尿,糖尿病微量白蛋白尿,左室肥厚,ACEI所致的咳嗽;该类药物也是临床使用较广较多的一类;

禁忌证:与ACEI类药物一样,妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌证。

6.a阻滞剂

适应证:前列腺增生,高血脂;

禁忌证:绝对禁忌为性低血压,相对禁忌为充血性心衰;以上那么多药物,大家不可能全部记得住,药物说明书上列出的绝对禁忌症是需要大家重点注意的。当然,首选为专业医生的指导下使用。