多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床研究
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
[摘要] 目的 探讨多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床疗效。 方法 选择本院2011年3月～2012年5月收治的帕金森病患者38例，分为对照组和治疗组，对照组采用多巴丝肼进行治疗，治疗组在对照组的基础上采用多巴胺受体激动剂进行治疗，治疗4个月后，观察两组患者的临床效果。 结果 两组治疗4个月后，治疗组的Webster评分为（8.11±1.78）分，明显低于对照组的（11.33±3.98）分，两组相比差异有统计学意义（P
[关键词] 多巴丝肼；多巴胺受体激动剂；帕金森病；临床研究
[中图分类号] R971 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）07（a）-0062-02
The clinical study of levodopaand benserazide hydrochlo-ride combining with dopamine receptor agonist in the treatment of Parkinson disease
WU Xue-liang CHEN Han-jie CHEN Xun
Puning People's Hospital of Guangdong Province，Puning 515300，China
[Abstract] Objective To explore the clinical curative effects of levodopaand benserazide hydrochlo-ride combining with dopamine receptor agonist in the treatment of Parkinson disease.Methods Thirty eight patients with Parkinson disease accepted treatment in our hospital from March 2011 to May 2012 were divided into control group and treatment group.In the control group，patients were treated by levodopaand benserazide hydrochlo-ride，while in the treatment group，on the basis of the control group，dopamine receptor agonist was added.After 4-month treatment，the clinical effects in both groups were observed.Results After 4 months，the Webster score in the treatment group was （8.11±1.78），greatly lower than that in the control group （11.33±3.98），which displayed statistically significant difference （P
[Key words] Levodopaand benserazide hydrochlo-ride；Dopamine receptor agonist；Parkinson disease；Clinical study
帕金森病（Parkinson disease，PD）是由于中脑黑质-纹状体系统中多巴胺能神经元变性或者通路受阻，酪氨酸羟化酶（TH）活性下降，导致多巴胺（DA）含量减少所致的慢性进展性疾病[1]。它的临床表现为震颤麻痹、强直或运动障碍，虽然目前临床上帕金森病无法治愈，但是可以通过药物治疗来缓解症状，使患者达到或者接近健康人的生活质量[2]。目前左旋多巴（L-多巴）是治疗帕金森病的“金标准”，但是越来越多的研究证明L-多巴具有毒性作用，可使线粒体的呼吸链损伤，加快多巴胺能神经元的死亡，因此目前临床上把DA受体激动剂作为单一用药的首选药物[3]。本研究采用多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂对PD患者进行治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于本院2011年3月～2012年5月进行治疗的帕金森病患者38例，所有患者的入选标准为：①符合PD的诊断标准[4]（具备运动迟缓，静止性震颤，肌肉僵直，姿势平衡障碍中的两条，必须包括前两项中的一项或两项，并且排除帕金森综合征和帕金森叠加综合征）；②Webster评分均小于10分；③无严重的心、肝、肾等脏器功能的衰竭；④无精神病史。将所有患者分为对照组21例和治疗组17例，对照组中，男性14例，女性7例，年龄44～78岁，平均63.5岁；治疗组中，男性9例，女性8例，年龄47～75岁，平均64.6岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用多巴丝肼进行治疗，首次用药62.5 mg，3次/d，以后每周日服量增加125 mg，直至达到患者的有效剂量为止。有效剂量为2～4片/d，分3～4次服用。治疗组在对照组的基础上采用多巴胺受体激动剂（泰舒达）进行治疗，首次用药在对照组的基础上加12.5 mg，3次/d，逐渐缓慢地增加剂量，直至对照组停药为止。
1.3 疗效标准
在患者治疗前、治疗4周、治疗4个月时，观察患者的自主活动能力，包括语言的表达、面部表情、行动时的姿态、静止性的震颤等方面。并根据Webster评分和UPDRS评分[8]对两组患者进行比较，并检测患者的心电图、血常规、血压等情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用双侧t检验，以P
2 结果
2.1 两组患者Webster评分的比较
治疗4个月后，治疗组的Webster评分为（8.11±1.78）分，明显低于对照组的（11.33±3.98）分，两组相比差异有统计学意义（P
2.2 两组患者UPDRS评分的比较
治疗4周及4个月后，治疗组的UPDRS评分都明显低于对照组（P
3 讨论
多巴丝肼是L-多巴和苄丝肼组成的复方制剂[5]，它具有周围脱羧作用，因此它能够抑制神经元细胞的凋亡[6]。而多巴胺受体激动剂可以保护神经元细胞，其机制表现为：多巴胺在脑内降解时可产生大量的氧自由基，会损伤神经细胞，而多巴胺受体激动剂能够刺激多巴胺受体，使其不进行氧化代谢，具有抗自由基的作用[7]。本研究采用多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂对帕金森患者进行治疗，结果显示，治疗组的患者经过治疗后，无论是Webster评分还是UPDRS评分均显著下降，并且与对照组相比，治疗组评分下降的情况比对照组显著，差异有统计学意义（P
[参考文献]
[1] 孙斌.多巴胺受体激动剂治疗帕金森病[J].保健医学杂志，2002，4（3）：137-140.
[2] 麦国荣.多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的研究进展[J].医学信息，2005，1（1）：18-19.
[3] 苏敏，刘春风.多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的最新进展[J].世界临床药物，2004，25（10）：627-630.
[4] 董丽华，胡国华，王育珊，等.多巴胺受体激动剂治疗早期帕金森病的临床研究[J].临床荟萃，2006，21（13）：959-960.
[5] 张玮.多巴丝肼致血小板减少二例[J].中国药物与临床，2010，10（11）：1216.
[6] 张丽娜.多巴丝肼治疗帕金森病28例护理体会[J].蚌埠医学院学报，2008，33（1）：115.
[7] 陈青莲.多巴胺受体激动剂治疗帕金森综合症的临床应用[J].临床合理用药，2011，4（11）：100-101.
[8] 董丽华，胡国华，王育珊，等.多巴胺受体激动剂治疗中晚期帕金森病的临床研究[J].实用老年医学，2007，21（6）：422-423.
（收稿日期：2013-04-10 本文编辑：郭静娟）