浅析心理护理干预在预防人流综合征中的重要性

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【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)07－0198－02

【摘要】：目的：探讨心理护理干预在预防人流综合征中的重要性，以预防人工流产手术并发症

人工流产是一种人为的终止妊娠的方法，也是一种意外妊娠的补救措施，它是利用负压的原理吸出宫内妊娠物。作为一种有创的手术，给患者身体和心理都造成了一定的损害，由于患者的身体处于紧张的应激状态，许多患者手术中或手术后出现面色苍白.心动过缓.出汗.恶心.呕吐.头晕等不良反应，有的甚至出现晕厥.休克。临床称为人流综合征。做人工流产的妇女都对其产生了极大地恐惧感，而据临床观察，人流综合征的发生比较容易发生在精神紧张，对人流手术充满疑虑的孕妇中。因此，切实保障育龄妇女的身心健康，消除不良心理因素的影响，提出心理护理措施就显得更为重要。笔者对此做了相应的研究，现总结如下：

一 临床资料

从我院2012年3月至2012年5月在妇科门诊手术室行普通人工流产的患者中抽出50名，年龄在17至38岁，B超显示宫内妊娠排除异位妊娠，妊娠囊1.0至2.5cm，孕周6~10周，凝血功能均正常。随机分为对照组25名，实验组25名。

二 方法

对照组只进行常规的护理，而对于实验组除了常规的护理以外，在手术前即对患者的心理状态进行评估，患者在手术前普遍存在焦虑.紧张.恐惧等不良情绪。例如害怕手术中疼痛.出血.担心主治医生技术不熟练。另外还有一些未婚先孕的女性，认为自己做错了事情，有很深的罪恶感和羞耻感，害怕被人嘲笑和讥讽。尊重她们的意愿和要求，为她们保守秘密，才能消除她们精神上的压力，使她们有安全感。针对患者的这些不良心理因素，采取相应的心理疏导，增强患者对手术的信心，顺利的完成手术。

在手术中护士要亲自站在患者的身边握住患者的手或是抚摸患者帮患者擦汗，指导患者正确的配合医生的手术，教会患者呼吸止痛，疼痛时深吸一口气，然后慢慢呼出，而后慢吸慢呼，呼吸时双目闭合，想象新鲜空气缓慢进入肺中。播放患者喜欢的音乐，就患者感兴趣的话题，展开交谈，分散患者的注意力。当患者疼痛难忍时，告诉患者疼痛是机体的“保护性”反应，说明机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的，鼓励患者增强信心，通过患者的自我暗示，心理上的疼痛即“减轻”了。

手术结束后，嘱受术者静卧20 min，并宣教一些个人卫生、性生活、饮食等方面的注意事项，同时指导她们今后选择适宜的避孕措施。然后，协助受术者穿好衣服，送回术后观察室休息。随时注意观察她们的术后情况，有点痛是正常的，一般都能忍受，如果疼痛加剧，要找到原因进行处理。未婚先孕的受术者，既担心手术是否成功，又担心对以后结婚生育有影响，要告诉她们一次人工流产手术一般对以后正常妊娠没有影响，打消她们的顾虑，让她们注意休息，保持外阴清洁卫生，防止再次发生非意愿怀孕。对多次做人流的受术者，要进行避孕知识的宣教工作，并告诉她们多次人流对人体的危害性，使之做好避孕防范措施，提高她们对避孕的自觉性和稳定性。

三 结果

对照组中有4例患者出现头晕.出汗现象，有3例出现恶心.呕吐现象，术后有1例出现晕厥，平均收缩压在140mmHg左右，而实验组只有3例患者出现恶心，出汗的症状，无一例发生晕厥，平均收缩压在120mmHg左右。这说明心理护理干预在预防人工流产手术并发症中是有作用的。

四 体会

怀孕后的女性由于身体和心理的变化，更需要医务人员的关心和理解。除了切实做好常规护理，我们在术前即针对患者的不良情绪进行相应的心理疏导，增加患者对手术的信心，使患者焦虑.恐惧.紧张的不良情绪明显降低，愿意与医生合作克服疼痛。在手术中充分调动患者的主观能动性和自我的控制能力达到自我放松，以最佳的状态面对手术。术后做好卫生宣教工作，及时有效地预防术后并发症的发生。

综上所述，心理护理干预不仅在预防人流综合征中起着重要的作用，还促进了护患关系的和谐。