中美两国的全民健康观

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇中美两国的全民健康观范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

客座嘉宾：

Richard Ross(理查德)

美国基金会医院儿科医生

特邀嘉宾：

苏竞梅太原华晋医院院长、留英博士、妇产科专家

面对远道而来的美国医疗界朋友理查德，本刊记者与太原华晋医院院长苏竞梅女士共同针对普通百姓比较关注的看病难问题和中国医疗改革趋势，对美国人如何就医以及两国人民不同的健康观进行了独家专访。

话题一：医疗模式与医患关系

记者：媒体只要涉及医改话题,“看病难”总是出现频率最高的一个词，在选择就诊医院方面,两国民众有何不同？

苏竞梅：在中国的很多城市，目前看病难的一个瓶颈出现在大医院，因为人们习惯于不管大病、小病，都要到大医院去看，以致大医院人流量过于集中，门诊挤，挂号难，看名医更难。

理查德：在美国基本没有这种情况发生。因为无论是大医院还是小医院的专科医生，在给患者看病之前，都需经过13年的磨练，所有医学院毕业生都要经过统一上岗培训。因此不存在小医院医生技术不如大医院医生的情况。所以，美国居民看病的第一选择在社区医院或私人医生那里看病，因为他们很方便也比较放心。

记者：在中国，人们看病都希望找一个老医生、一个名医，在美国也是如此吗？

苏竞梅：据我了解，自从我们国家推出“病人选医生”以来，很多年轻医生都十分困惑，因为没有知名度，所以不被病人信任，缺乏看病机会，技术提高很难。

理查德：在美国，每次新病人住院，专家诊治时总会把年轻医生带在身边，主动介绍给病人，“这是我的助手，所有的治疗措施和方案，都是我们两个人共同制定的。”如此一来，病人对医生、尤其是年轻医生的信任感将会大增。

记者：请教两位专家，医生和患者的理想关系模式应该是朋友关系对吗？

苏竞梅：在中国医疗界，医患关系始终是人们关注的焦点，患者大闹医院、威协医生的事情时有发生。我认为主要症结是沟通问题，医患双方始终没有找到一个合适的渠道。

理查德：这个问题在美国也受到足够的重视，因为医学院有一批特殊的老师―――身患慢性病的“老病号”，他们从患者的角度，指导年轻的住院医生“该怎么看病才受病人的欢迎”。比如医生询问病史的方式是否礼貌，诊治过程是否可能让病人心理受到伤害，检查手势是否正确、妥贴。

记者：在美国，医生是如何给患者开处方的？换句话说，有没有医生为了谋一己私利而开大处方的现象？

理查德：这在美国比较少见，因为90%以上的患者有医疗保险，病人住院看病收费大多实行打包制：保险公司为某一种疾病支付的价格是统一的，比如阑尾炎手术整个住院治疗费用为3000美金，医院必须在把病治好的同时节省成本，否则超出部分就得自己承担。而病人要用特殊新药、贵重药要先向保险公司申请，医生给慢性病患者开药，药量也有限制，医生难以开“大处方”。

话题二：穷人和老人以及非法移民在美国的就医情况

记者：我们一直说，救死扶伤是白衣天使的神圣职责，是使命。加拿大医生白求恩就是医生群体的优秀楷模。请两位专家谈谈你们眼里所看到的在这个问题上两国医务界的表现。

苏竞梅：很多人对中国急诊救治情况存在误区，认为生命垂危的病人无法在第一时间得到妥善救治，这些都是深深的偏见。在中国，每位职业医师都认为生命至高无尚，无论何种情况，救人是最重要的，但在贫困地区可能会出现交通不便或因为设备或技术上的原因耽误救治的事情。

理查德：在美国看急诊，只要打一个电话，救护车就会呼啸而至，然后由急救人员把病人送到急诊室抢救。即使被送往急诊室的是一名没有任何收入的非法移民，医院的医疗和护理人员也不得追问病人的移民身份。而这些患者在没有合法身份期间所累积的医疗费用，并不需要在以后成为美国公民或取得合法身分时偿还。除非病人在用欺诈方式取得医疗补助。

记者：那在这种情况下，美国急救业会遇到一些无法解决的难题吗？

理查德：是的，美国的急诊护理业近几年来面临严重亏损的危险。原因是有些急诊病人没有医疗保险。半数以上医院声称，为这些病人提供急诊护理会导致亏损。在这种情况下，很多私人医院不堪重负，最后破产倒闭。

记者：低收入美国人，或者退休的老年人，他们的医疗保险是怎么安排的呢？

理查德：低收入和老年人这两部分人通过参加政府的医疗福利计划而获得医疗保险。国家医疗保健福利计划分为两种：一种是给老年人提供的，称为“老年医疗保险”；另一种是为低收入的美国人提供的，称之为医疗辅助“保险”。民众年满65岁后就可申请老年医疗保险，参加这个计划不受收入和资产方面的限制，而且这一计划一旦申请通过，一般享受终身。专门给低收入家庭和个人提供的医疗保健计划由州政府负责，这种计划称为“医疗辅助保险”，就是说单身职工每个月收入必须低于692美元（相当于5，536元人民币），资产在4，150美元之下，才有资格申请政府医疗补助计划。不过这里的资产不包括汽车和住房，仅仅指各种银行存款和帐户加起来的数字不得超过四千多美元。

话题三：美国大众的健康观

记者：众所周知，美国是名副其实的快餐国度。不要说节食，仅仅放弃高脂肪高热量的炸薯条就会让很多美国人受不了。目前这种情况有所改观吗？

理查德：几乎没有，而且是愈演愈烈。绝大多数美国人不愿意进行严格的节食，即使这样有助于延长他们的生存寿命。事实上绝大多数美国人对超长寿命并不感兴趣。曾经有调查显示，很多美国人称他们不愿意接受每天减少摄入2／3卡路里的建议，即使这样可以帮助他们长寿。再加上电视广告75%都是宣传食品的，这大大诱惑和吸引了民众的购物导向，很多年轻人体重过剩。值得我们重视的是，如今的美国，很多疾病都能得到很好的控制，但是糖尿病依然呈上升趋势，成为威胁美国大众健康的最大隐患。