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案例1:摔跤后处理不当,小问题变大麻烦!
退休后,我参加了社区里的秧歌队,每天唱唱跳跳精神很好,周围的朋友都赞扬我很年轻,可是,这一切从去年就发生了改变。那天晚上我起夜如厕,不料地上有积水,我不小心滑了一跤,髋部传来一阵刺痛,偏偏那晚先生不在家,我忍着剧痛摸到电话边,叫来了儿子……
医生告诉我,因为骨折后我的一系列动作,导致骨折部位发生了移位,本来可用三枚螺钉固定就能解决的小问题,变成了需要人工关节置换大手术才能解决的大问题。尽管我很幸运,人工关节置换手术后不久,我就恢复了摔跤前的状态,但期间所受的痛苦、承受的风险,实在令我不堪回首。
老人摔倒常摔在屁股上,会发生髋部骨折或脊椎骨骨折。研究表明,髋部骨折是老人骨折中危害程度比较大的,致残率和致死率都比较高,髋部骨折后第一年的死亡率达到20%~24%。
骨折部位不要随意移动,这时候不要急于站起来,路人或家人也不要急于扶老人起来。以防骨折部位发生移位,对血管和神经造成二次伤害。
腕部受伤后可以进行简单的固定,上肢抬高超过心脏。
腰椎骨折要平躺,防止弯腰腰部受力对腰椎造成进一步压缩。
对肿胀部位可进行冷敷,千万不可热敷。
最后,及时就医才是重中之重。
专家提醒:老年人警惕嵌插性骨折
由于老年人患有骨质疏松,骨头在受力后并不断裂而是相互嵌插。嵌插性骨折症状并不明显,发生后甚至还能走路,需要核磁共振才能排查出来。因此,老年人摔跤后,即使无显著疼痛,也要去医院做全面的检查。
案例2:腰痛越来越严重,当心椎体压缩性骨折!
老赵已经80多了,可偏偏很要强不服老,事事亲为。这天老爷子收拾屋子,把半袋子大米从前房搬到了后屋,当时感觉腰闪了一下,老赵乘势往地上扑倒,但他立刻站了起来,继续打扫忙个不停。过了几天,老赵感到腰疼得厉害,只好上医院去检查,拍片看不出问题,医生问他最近有没有干重活,老赵竟把搬米袋摔跤的事儿给忘了,医生就诊断为普通的腰痛,让他回去多休息。
老赵回去后也没好好休息,继续过着“自给自足”的生活。三个月后,老赵感到腰痛越发厉害,整个人都直不起身来了,几乎不能走路,再到医院拍片检查,核磁共振显示老赵的腰椎发生了压缩性骨折,腰部椎体被压缩得只剩1/3了,老赵就此成了驼背。
专家解析:老年人的很多腰痛问题实则由椎体压缩性骨折引起,但此病症往往被忽视误诊,一方面是因为老年人较健忘,自己摔过跤不记得了,导致医生在问诊时判断失误;另一方面是由于椎体压缩性骨折属于椎体骨小梁显微骨折,在椎体没压缩变形前很难通过拍片看出来,一般需要借助核磁共振确诊。
建议老人别干重活,摔跤及时就诊,腰痛的老人尤其要做核磁共振检查,防止椎体压缩性骨折压缩加重导致驼背。
老年人判断骨折的依据:
活动时疼痛加剧
有瘀青、瘀斑或肿胀
不能动也不能抬
触碰受伤部位能引起巨大的疼痛
老年人骨折的症状不像年轻人那么显著,这是由老年人的骨质质量决定的。老年人因为骨质疏松,骨头比较脆,稍微受力就可能引发骨折,甚至是打个喷嚏、憋个大便也会导致椎体压缩性骨折,一定要引起注意。