满树金黄连翘香
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“四月春光无限好,庭院连翘金辉耀。”连翘是一味常用中药。清代医书《温病条辨》中的著名方剂“银翘散”,就是以金银花和连翘为主药,并以它们命名的。时至今日,银翘散广泛应用于流感、急性支气管炎、肺炎、百日咳、腮腺炎等疾病的治疗。我国研制的治疗甲型H1N1流感的中药方剂也是在银翘散的基础上形成的。
中药连翘是木犀科落叶小灌木植物连翘的果实,其药用记载首见于《神农本草经》,也称作大翘子、旱莲子等。连翘植物高2～4米,枝开展或伸长,稍带蔓性,常常着地生根。叶片卵形,边缘有不规则的锯齿。春天先开花后生叶,花冠金黄色。连翘花容易让人与迎春花混淆,二者为同科植物,且都先开花后生叶,不过迎春花多为六瓣,花要小得多,而连翘花多为四瓣,花大且密。连翘开花时,满树金黄,非常具有观赏性。夏季连翘结出果实,李时珍在《本草纲目》中形容其“状似人心,两片合成,其中有仁甚香”。初熟的连翘采下后尚带绿色,晒干,称为“青翘”;熟透的果实采收后晒干,称为“老翘”;连翘种子也入药,称为“连翘心”。青翘以色青绿、无枝梗为佳;老翘以色黄、壳厚、无种子、纯净者为佳。
连翘主产于我国山西、河南、陕西、山东、河北、四川、甘肃等地,尤以山西上党连翘最为著名。因连翘不喜欢寒冷和酷热的气候条件,故只适应于暖温带气候的山区和丘陵地带。晋东南的上党一带,地处中条山、太岳山和太行山区,最宜连翘生长,所以上党被称为“连翘之乡”。
连翘味苦,性寒,入心、肝、胆经,具有清热解毒、散结消肿的功效,可治温热、丹毒、斑疹、痈疡肿毒、瘰疬、小便淋闭。古代医家称连翘有三个最主要的功用:一是泻心经客热,二是去上焦诸热,三为疮家圣药。连翘有很强的散结功能,常用于治疗瘿瘤结核。连翘的用量一般为5~15克,特殊重症可用至30克,煎汤内服,也可入丸、散剂,还可以煎水外洗。
在中医处方中,连翘最主要功用就是其清热解毒作用,是温病及外感热病常用药物,常与金银花配伍使用。感冒、流感及各种温病初起,发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数,可用银翘散,该方剂以金银花、连翘为主药,辅以薄荷、荆芥、豆豉、牛蒡子、桔梗、甘草、竹叶、芦根,以达辛凉解表、疏散风热、清热解毒之效。
此外,治疗热病有高热、烦躁、口渴或发斑疹等症,属热邪炽盛,入营血所致,也可用连翘,配伍元参、麦冬、莲子心、黄连、犀角等同用。若心经之火移热于小肠而致小便热痛、淋浊不清、尿频尿痛等症,可配伍淡竹叶、鲜茅根、生地、木通、猪苓、泽泻等同用。治疗疮疡肿毒、瘰疬、丹毒、乳痈等症,可利用连翘清热解毒、消肿散结之功,配合金银花、象贝母、夏枯草等同用。
因连翘苦寒,故大肠有寒、大便溏泄者以及阴疽不红不痛者,不宜使用。
连翘中含有多种化学成分,主要包括连翘酯苷、连翘苷、齐墩果酸、芦丁和挥发油等,发挥抗菌、抗病毒等多项药理作用。
抗菌作用
连翘有广谱的抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、志贺痢疾杆菌、鼠疫杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、变形杆菌、白喉杆菌等都有抑制作用,同时对钩端螺旋体、真菌等也有抑制作用。其乙醇提取物对多种革兰阳性菌、阴性菌均有抑制作用。连翘子挥发油在体外对金黄色葡萄球菌也有明显抑制作用。
抗病毒、抗炎作用
柯萨奇病毒B型是引起心肌炎的病因之一,连翘提取物有抗柯萨奇病毒B型及埃柯病毒的作用。鸡胚体外实验证明,连翘对亚洲甲型流感病毒、鼻病毒17型等也有抑制作用。连翘中的连翘酯苷对病毒有较强的抑制作用。连翘醇提取物的水溶液腹腔注射有非常明显的抗渗出作用及降低炎性部位血管壁脆性作用。复方连翘注射液具有明显的抗炎作用,能降低毛细血管的通透性,减少炎性渗出。
抗内毒素作用
近年来随着抗生素的广泛应用,革兰阳性菌感染性疾病已逐渐减少,而革兰阴性菌感染性疾病则显著增多。革兰阴性菌细胞壁上有一种脂多糖-内毒素,有复杂的生物活性,可直接或间接地对机体产生损伤作用,且是引起休克的主要原因。目前临床应用的抗生素在使细菌细胞被摧毁的同时也释放出大量的内毒素,加重内毒素血症的程度。连翘有明显的抗内毒素作用,其机理是对内毒素的直接摧毁以拮抗其作用。
对心血管系统的影响
连翘果壳所含齐墩果酸有轻微的强心作用。其所含的芦丁能增强毛细血管的致密度,对毛细血管破裂出血、皮下溢血有止血作用。复方连翘注射液腹腔注射或静脉注射有降压作用。
保肝作用
连翘注射液给大鼠皮下注射能明显降低大鼠皮下注射四氯化碳所引起的血清谷丙转氨酶活性增高,同时肝脏坏死和变性都明显减轻,肝细胞内积蓄的肝糖原及核糖核酸含量也大部分恢复或接近正常。
其他药理作用
连翘对于活性氧有抑制作用,大剂量连翘还可以用于治疗过敏性紫癜,连翘还有抗糖尿病等作用。
随着医学科学的不断发展,相信连翘的药理作用还能不断被发现和证实,使这味古老的中药材发挥更多、更重要的作用。