福利机构肢体残疾儿童与社会健全儿童心理及社会适应问题的对照观察
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资料与方法
来自襄樊市儿童福利院儿童就学的2所小学1～5年级、年龄7～11岁的汉族儿童100名，其中福利机构肢体残疾儿童50名，社会健全儿童50名。残疾儿童随机和社会健全儿童一一对应，共收集样本50对，男35对，女15对。资料收集时间为2007年12月～2009年5月。
方法：采用皮尔斯・汉斯（Piers Harris）儿童自我意识量表［1］进行自评，该量表分为行为、智力与学校情况、躯体外貌、焦虑、合群以及幸福与满足6个分量表。该量表依据儿童自评得分，分值越高，自我意识越好。在半年后对22名儿童进行重测，观察重测相关系数。用艾氏儿童行为调查表（CBCL）父母问卷进行评测。由社会适应量表和行为问题量表两部分组成，用以评价儿童的社会适应能力和行为。该量表对残疾儿童由福利机构直接抚育残疾儿童的保育阿姨代替父母为残疾儿童填写，社会健全儿童由其父母直接填写。
结 果
儿童自我评价：残疾儿童在行为、焦虑、合群、幸福与满足等分量表的得分及总分均低于对照组（P＜0.05），其中差异有高度显著性的是幸福与满足分量表的得分，而躯体外貌、智力与学校情况两分量表得分两组间差异无显著性。另外，子条目躯体外貌分量表中体型的有关条目得分，差异极度明显（t4.2308，P＜0.001）。将皮尔斯-汉斯自我意识量表得分与残疾等级指数进行简单相关分析时显示，社会行为、满足与幸福感、智力与学校情况3个分量表得分和总量表得分同残疾等级呈显著负相关。
社会适应性与行为：残疾组与健全组之间在社会适应问题总分、行为问题总分及各分量表得分上均无显著差异，但社会适应能力及其各分量表得分均有残疾组低于健全组的趋势，而整个行为问题量表得分均有残疾组高于健全组的趋势。男性儿童中，将艾氏儿童行为调查表分与残疾等级进行相关分析时表明，违纪和多动这样的行为问题分量表得分与残疾等级呈相关性明显，适应能力总分和社会交往量表得分与残疾等级呈明显负相关。深入作多元相关性研究后显示分裂样行为问题、抑郁性及内向性分量表得分与残疾等级呈明显正相关，社会适应能力得分和社会活动、社会交际、学校能力等分量表得分与残疾等级呈明显负相关。
讨 论
福利机构儿童对自己评价低，信心不足，缺乏自信，而且幸福感差，有孤独和失落感，表现出更多的焦虑和抑郁，和同学的交往与联系减少，容易出现更多的心理和社会适应问题。并且随着残疾程度的加重，幸福与满足感更差。另外，本研究发现残疾男童比健全男童的抑郁得分高。本研究还发现，在躯体外貌分量表上未发现残疾儿童与健全儿童的量表得分有显著差异，可能该分量表显示的是一般躯体外貌，并非特异地指向体型。而把反映体型的具体条目拿出来分析比较时发现，残疾儿童对自身体型明显感到不满意，由于残疾原因产生的自卑感也十分明显。
本研究以艾氏儿童行为调查表为工具评价了残疾儿童的行为变化，发现两组儿童之间的差异没有统计学意义，但存在着残疾儿童在社会适应能力比健全儿童差、行为问题比健全儿童多的倾向。
参考文献
1 Piers EV,Harris DB.Piers-Harris children’s self-concept scale revised manual［M］.Los Angeles:Western Psychological Services,1977.