刺五加降血脂疗效观察

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【摘要】目的：观察刺五加注射液治疗高脂血症的临床应用价值。方法：对符合标准确诊为高脂血症68例患者随机分为两组，治疗组36例，对照组32例。对照组采取口服血脂康胶囊治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，加用刺五加注射液 250ml静脉滴注，每日一次，连续用二周。结果：两组有效经卡方检验，P

【关键词】高脂血症；刺五加注射液；疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0049-01

高脂血症的有关概念：血脂是指血液中所含脂类的总称，包括：甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、β-脂蛋白、磷脂和游离脂酸等。正常人空腹浓度值（mg/100ml）为：甘油三脂20～110，胆固醇及其酯110～220（胆固醇酯占70%～75%），磷脂110～120。临床上所称的HLP主要是指胆固醇高于220～230mg/100ml，甘油三脂高于130～150mg/100ml的人群。脂蛋白是指与脂类结合在一起的蛋白质，包括极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL），不同脂蛋白的脂质组成主要是量的不同，较少有质的差异。极低密度脂蛋白的化学组成80%～90%是甘油三脂，是机体转运内源性甘油三脂的重要形式，所以当极低密度脂蛋白升高时，甘油三脂也必然升高；低密度脂蛋白是将肝脏合成的胆固醇转运到全身组织的主要形式，它的分子最小，胆固醇含量最高，所以低密度脂蛋白增高时，胆固醇总量必然增高；高密度脂蛋白颗粒较小，蛋白质含量最高，能够比较自由地出入动脉，可把动脉壁上的胆固醇逆向转运到肝脏中进行代谢后排出体外，减少胆固醇在动脉壁上的沉积，高密度脂蛋白的减少就意味着胆固醇总量的增高。

随着人们生活水平的不断提高，高脂血症的发病率呈明显上升趋势，高脂血症又是诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、肥胖症等疾病的重要因素，因此寻找高效无毒的降血脂药物具有重要的现实意义。现就将临床应用刺五加注射液降血脂疗效报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料：全部病例均为我院收治的高脂血症患者，共68例。年龄最大78岁，最小23岁，平均44岁；其中合并高血压病的48例，合并糖尿病的39例，合并肺心病的12例；女性33例，男性35例。将以上患者随机分为两组：治疗组36例，对照组32例。经过统计学分析处理，两组一般情况相似，有可比性。

1.2 治疗方法：在积极治疗原发病的基础上，对照组给予血脂康胶囊口服治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，加用刺五加注射液 250ml静脉滴注，每日一次，连续用二周。

1.3 疗效评定标准：显效：复查血脂正常；有效：复查血脂均有不同程度的降低；无效：复查血脂无明显变化甚至最高。

2 结果

结果治疗组疗效明显优于对照组， 具有显著性差异（P

两组治疗效果对比

3 不良反应

两组在治疗过程中，治疗组有1例患者静脉点滴刺五加注射液出现恶心，减慢输液速度后恶心缓解，对照组有1例出现少量皮疹，抗过敏治疗后消失， 不影响继续治疗，两组的不良反应差异无统计学意义。

4 讨论

刺五加在我国作为传统药物已经有两千多年的历史了，现代医学研究从刺五加根茎中分离得到七种刺五加甘，刺五加甘A为胡萝卜素，在人体内能促进胆固醇的排泄，可防治血液中胆固醇含量过高症[1]。另外刺五加叶所含皂苷类成分，可降低TC、TG和LDL-C、APOB及LP（a），升高HDL-C及APOAI；降低LP（a）含量，使血浆纤维蛋白溶解活性增加，促进血液流动，防止血小板聚集，抑制血栓形成；降低全血及血浆粘度，抑制血小板聚集[2]。

通过本文结果表明，刺五加注射液降血脂效果治疗组疗效优于对照组，且药物价格低廉，未现明显毒副作用，值得进一步观察研究。

参考文献

[1]张炜，刘宝珠，裴月翻，等。刺五加药理作用研究进展[J].沈旧药科大学学报.2002，19 （3）：143.

[2]康广盛，李显波，孙丽英，等.近5年中医药治疗高脂血症的研究进展[J].中医药信息，2006，23（2）：15-17.