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咀嚼片嚼五分钟/莫用救心药预防心绞痛/服三类药少吃香蕉

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咀嚼片五分钟

文/家生

咀嚼片经嚼碎后表面积增大,可促进药物在体内的溶解和吸收,即使在缺水状态下也可以保证按时服药,尤其适合老人、小孩、中风患者、吞服困难及胃肠功能差的患者。咀嚼片常见的有维生素类、解热药等,或治疗胃病的氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝等。

咀嚼的时间宜长一点,一般应咀嚼5到6分钟,嚼细了再咽。如复方胃舒平片,嚼碎后进入胃中会很快地在胃壁上形成一层保护膜,从而减轻胃内容物对胃壁溃疡面的刺激;如酵母片,因其含有黏性物质较多,如不嚼碎易在胃内形成黏性团块,影响药物的作用。咀嚼后可用少量温开水送服。

莫用救心药预防心绞痛

文/刘海燕

对于患有冠心病的老人来说,都会随身携带一些救心药,比如硝酸甘油、救心丹、丹参滴丸等,心绞痛发作时,吃上一片。但不少心绞痛患者对疼痛有一种心理上的恐惧,有时预感到心绞痛要发作了,或者有一些不明原因的疼痛(仅仅几秒钟),也会服用救心药,来预防心绞痛,这其实是一种误区。

心绞痛的发作要持续一分钟以上才会导致明显的疼痛感,一般是持续几分钟、十几分钟,甚至二十几分钟,但不会超过半个小时。持续几秒、十几秒的疼痛一般是神经、肌肉病变引起的疼痛,并非心绞痛。如果老年冠心病患者出现疼痛,可以数60个数(1分钟),超过再吃救心药,以免滥用药造成低血压等不良后果。对疼痛有恐惧心理的老人,应时刻保持愉快松弛的心态,紧张的时候可以转移一下注意力。

如果真的是心绞痛,服药后血管很容易舒张开,从而快速缓解疼痛。如果仍不见效,应隔5~10分钟再服1次,如此重复2~3次。但如果疼痛持续半小时以上,就一定要到医院急诊科就医,这可能是严重的心绞痛(甚至是肺梗塞、主动脉夹层撕裂等严重疾病),说明心脏已经严重缺血,要急救预防心肌梗死。

服三类药少吃香蕉

文/李红珠

香蕉是大家常吃的水果,它对降血压、防治胃溃疡、抗抑郁等有帮助,有“快乐水果”的美称。不过,服喹诺酮类抗菌药、保钾利尿药和降压药期间最好少吃香蕉,或与吃药时间相隔2小时以上,以免影响药物的作用。

喹诺酮类抗菌药:环丙沙星、氧氟沙星、氟哌酸(诺氟沙星)、依诺沙星、甲氟沙星、恩诺沙星等喹诺酮类药对矿物质比较敏感。香蕉中含有较多矿物质,如钾、镁、铁等元素,吃药的同时如果再吃香蕉,可能降低这类药物在人体的生物利用度。此外,香蕉中含有的5-羟色胺会使胃酸水平降低,也可能干扰喹诺酮类抗菌药的吸收过程,最终影响药效的发挥。

保钾利尿药:螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶、阿米洛利等保钾利尿药通过阻滞钠通道,减少钠离子的重吸收,同时抑制钾离子的分泌,从而产生排钠留钾利尿作用。香蕉中含钾较高,一根中的含量可达400毫克,与保钾利尿药同服时,可能引起高血钾。血液中钾的含量突然增高,会对心血管等系统产生抑制作用,出现较为明显的感觉麻木、肌肉麻痹、嗜睡乏力等现象。但是服用氢氯噻嗪类的排钾利尿药可以多吃香蕉以补充体内流失的钾。

降压药:香蕉可提供降低血压的钾离子,能把过多的钠离子排出体外,从而减小其升压作用,减小对血管的损害。曾有研究显示,常吃香蕉可预防高血压,每天吃两根还可帮助改善血压状况。但在服用降血压药期间,尤其是调整药量阶段,最好少吃香蕉,否则可能加大药物的副作用,引起血压过低。

还要提醒大家的是,某些疾病的患者不宜多吃香蕉,例如肾炎患者如果吃大量香蕉,其血液中钾含量会在短时间内增多,可能给心脏和肾脏带来负担,使病情加重。