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在门诊上常能听到患者这样叙述,“我们家儿子今年高三,功课比较紧张,最近老说自己头昏,白天上课精力也集中不起来,打瞌睡,心情特别烦躁,晚上睡觉做梦比较多,是不是用脑过度,得了神经衰弱了?”“我工作压力比较大,晚上睡得比较晚,过了十一点就睡不着了,有好多事在脑子里转来转去,白天总觉得没劲,健忘,丢三落四的,看什么都不顺眼,我是不是神经衰弱了?”
许多人都听说过神经衰弱这个病名,有的人认为记忆力差就是神经衰弱,有的人睡不好觉就怀疑自己得了神经衰弱,说法有很多让人似是而非。这些表明神经衰弱患者人数较多,且大众还对其认识不够清晰。因此,在这里对神经衰弱进行一些介绍,让大家对它有更多认识。
什么是神经衰弱
神经衰弱是一种神经症,主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏,也就是晚上睡不着,白天没精神,心情起伏不定。有的患者还表现为头痛、头昏、耳鸣、心悸、健忘、或月经紊乱。它主要是大脑机能活动失调,导致中枢神经该兴奋时不能兴奋,该抑制时不能抑制所引起的症状。本病以青年学生、都市白领、脑力劳动者尤为多见。
神经衰弱的发病原因
神经衰弱是由心理、身体、社会和环境等诸多因素引起的一种整体性疾病。
性格孤僻、自卑、敏感、多疑、或遇事易紧张的人,神经衰弱容易找上门。
用脑过度得不到充分休息,工作学习压力大,生活无规律,是神经衰弱发病的主要因素。
长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验是本病另一种较多见的原因。
身体疾病,比如感染、营养不良、内分泌失调、颅脑创伤等也可成为本病发生的诱因。
中医认为,神经衰弱属于“不寐”、“心悸”、“郁证”、“虚损”等范畴,多由情志所伤或脏腑功能失调所致。可分为实证和虚证,实证多因郁怒不畅、饮食不节导致肝气郁结、胃腑不和;虚证多因劳心思虑、熬夜房劳导致阴血不足、肝肾亏虚。
神经衰弱的自我诊断
当我们出现以下症状中的任何两项,这时候身体已经向我们发出了警告,你可能神经衰弱了。
易兴奋又易疲劳,主要表现在联想和回忆增多,难以自控;精力不能集中;感觉过敏,怕吵闹,畏强光。同时容易感到疲劳,不能持续工作,进行身体检查时未发现器质性病变。
情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。
因情绪紧张引起头昏、头痛或肌肉疼痛。
睡眠障碍,表现为入睡困难,易惊醒,多梦,醒后困乏,睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱(夜间兴奋不眠,白天无精打采和打瞌睡)。
神经衰弱的治疗
中药治疗
中医药治疗神经衰弱、失眠有其独到的见解,副作用小且疗效显著。中医认为神经衰弱多系阴阳失调、心肝脾肾亏虚或肝郁气滞所致,治疗时应按辩证施治原则,分清虚实,可分为如下证型论治:
肝气郁结主症情志不畅、闷闷不乐、头昏目眩、食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。治则:疏肝解郁。方剂:逍遥丸加减。
肝肾不足主症头昏耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、精神不振、舌红少苔、脉弦细。治则:滋补肝肾。方剂:杞菊地黄丸加减。
心肾不交主症头昏失眠,心悸怔忡、健忘耳鸣、烦热盗汗、心烦咽干、舌尖红、津少、脉细数。治则:交通心肾,滋阴安神。方剂:交泰丸加减。
心脾两虚主症失眠多梦、心悸怔忡、口淡无味、食少便溏、倦怠无力、面色无华、舌淡红、苔薄白、脉细弱。治则:健脾养心,补血益气。方剂:归脾汤加减。
肝郁阳亢主症胸胁苦满,烦躁失眠,惊恐不安,苔腻脉弦。治则:和解清热,镇惊安神。方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
心理治疗
可以通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质,让其明确本病并非治愈无望,并引导其不应将注意力集中于自身症状之上,支持其增加治疗的信心。同时辅以镇静和营养神经药物治疗。
物理治疗
主要有针灸推拿按摩、磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种。
总之,治疗神经衰弱的方法不少,最好能综合使用,在专科医师的指导下,积极调动病人主观能动性,配合治疗,更能达到最佳治疗效果。
神经衰弱的日常保健
神经衰弱患者可从以下几方面调整自己:
心理方面善于自我调节,有张有弛,劳逸结合,合理安排好工作、学习和生活的关系;培养豁达开朗的性格,多与人交往;加强自身修养,以适当方式宣泄自己内心的不快和抑郁,以解除心理压抑和精神紧张。
身体方面业余时间参加一些体育活动,研究表明,散步、登山、打羽毛球、太极拳等都会有助于缓解神经衰弱,调整大脑皮层的兴奋和抑制过程。
饮食方面少饮酒,少食生冷辛辣刺激及油腻的食品;多吃五谷杂粮及保健食品,比如具有养血安神作用的龙眼、桂圆、大枣;补心健脾作用的莲子、花生、小麦,具有滋阴安神补气作用的百合、山药;具有补肾调节内分泌固精作用的黑豆、板栗、芡实。这些根据自身需要与小米、粳米熬粥服用。
起居方面合理睡眠,一天之中21:00~3:00相当于一年当中的冬季,“春生夏长秋收冬藏”,所以这个时间段好好休息,才能恢复体力,第二天精力才能充沛;少上网、少看电视(包括其他小型视频设备)。我们常有这种体会,连续上网一两个小时眼睛干涩、腰酸背痛,中医认为肝开窍于目,肝肾同源,因此长期上网的人黑眼圈,眼睛酸涩,而且精神不能集中,最终出现肝肾不足的表现。
总之,神经衰弱并不可怕,只要我们能及早发现苗头,及早调理,做到起居有常,饮食有节,身心愉悦,就能战胜它的侵扰。同时提醒严重的神经衰弱患者一定要到正规医院接受专业医生的治疗。