感冒到底是什么在作祟?

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感冒是我们再熟悉不过的疾病，每个人都逃不过它的侵袭，它的发生是病毒还是细菌在作祟？让我们深入医学的殿堂去“探查”一番吧。

感冒多由病毒引发

感冒在医学上被分为普通感冒和流行性感冒两大类。普通感冒又被称为上呼吸道感染，据临床统计发现，90%以上的普通感冒都是由呼吸道病毒引起的，常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等等，其中以鼻病毒和冠状病毒为主要致病病毒。普通感冒是散发性的，不会引起流行，患者主要会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咽喉疼痛等症状，一年中各个季节均可发生。

流行性感冒则是由流感病毒引发的，流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒是最重要的一种。流行性感冒比普通感冒严重，易引起流感流行，发生有季节性，每年10月到次年3月是高发期。得了流感以后，患者除了出现鼻塞、流涕、喷嚏、咽喉疼痛之外，往往还会出现高热、头晕、乏力、恶心、呕吐、肌肉酸痛等一系列症状。

病毒是怎么进入人体引发感冒或流感的呢？原来，病毒进入人体的主要入口是我们的鼻腔，有时也会从我们的眼睛进入，然后经由鼻泪管进入鼻腔。病毒进入鼻腔以后，会被鼻腔黏膜上的纤毛通过由前向后的摆动，送到鼻腔后部的淋巴组织——腺样体，腺样体细胞的表面有一种叫“细胞间粘附分子”的受体，感冒和流感病毒可与该受体结合，然后被受体带进细胞内。进入腺样体细胞后，病毒就把细胞“劫持”了，它们利用细胞内的“设备”大量地进行复制，被感染的细胞最终会死亡、破裂，释放出新复制的病毒，然后去感染其他细胞。据研究发现，病毒的感染能力特别强，1～30个病毒颗粒就足以让人体感染感冒，因此病毒一旦进入鼻腔，95%的人都难以摆脱感冒或流感的侵袭。

感冒和流感症状一般在感染病毒后二到五天出现，值得一提的是，这些症状的出现并不是病毒对鼻细胞的损害导致的，而是人体免疫系统对病毒感染做出的反应。人体遭到感冒或流感病毒侵袭以后，免疫系统就会释放出许多炎症介质，比如组胺、激肽、前列腺素等等，这些生物活性物质引起血管扩张、通透性增加、白细胞和分泌液渗出，因此就导致了鼻塞、流涕等症状；炎症介质还会刺激神经系统，因此就出现了喷嚏、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等症状。

感冒易合并细菌感染

感冒的发生基本上都是病毒在作祟，但是感冒后，少数婴幼儿以及年老体弱、抵抗力差的患者，很容易在感冒的基础上合并细菌感染，最常见的是呼吸道细菌感染，比如溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌以及流感嗜血杆菌等，感染以后会引发急性气管炎、急性支气管炎，甚至是急性肺炎，部分患者还可能发展为急性副鼻窦炎、急性化脓性中耳炎等等。

大部分感冒都是由病毒感染引发的，因此感冒患者的血常规检查，白细胞计数往往正常，甚至有时候反而略为偏低，白细胞分类也正常，有时可能出现淋巴细胞比例略为升高。但是当合并细菌感染时，白细胞计数就会增高，白细胞分类中性粒细胞比例也常常会升高，可达80%以上，甚至更高。病毒性感冒合并细菌感染以后，患者往往在感冒症状的基础上，出现咳嗽加重，持续发热，痰液增多并且由白色变成黄色，甚至出现脓痰等症状，还有的患者会出现胸闷、胸痛等不适。

因此，感冒了我们应该正确治疗，没有合并细菌感染时，切忌盲目使用抗生素，给身体带来不必要的伤害。