护理干预对脑血管病病人抑郁和焦虑的影响
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摘要：目的：对护理干预对脑血管病病人抑郁和焦虑的影响进行分析探讨。
方法：选取100例脑血管病患者，随机分为两组。观察组50例患者，在常规护理的基础上给予护理干预；对照组50例患者，仅给予常规护理。比较两组患者护理前后抑郁和焦虑的情况。
结果：观察组患者护理前后SDS和SAS评分变化显著，护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P
结论：护理干预能够显著改善脑血管病人的抑郁和焦虑的情绪，有一定的临床应用价值。
关键词：护理干预脑血管抑郁焦虑影响
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0337-01
脑血管疾病是我国的常见和多发疾病，是目前人类3大死亡疾病之一，且在中、老年患者中具有较高的发病率。随着其发病率的逐年增加和我国人口老年化严重的趋势，其所导致的神经心理方面的问题已经受到临床医生的普遍关注，如何改善脑血管疾病患者抑郁和焦虑的情况是临床工作的重点[1，2]。
1资料与方法
1.1临床资料。本文选取的100例脑血管病患者均于2011年1月-2012年12月在我院进行治疗，所有患者均符合2005年中华医学会修订的脑血管病的分类和诊断标准。观察组50例患者，其中男25例，占50%，女25例，占50%，年龄53-85岁，平均年龄（70.1±2.0）岁，其中10例为椎基底动脉供血不足，4例为短暂性脑缺血发作，10例为脑出血患者，2例为脑梗死患者，4例为脑栓塞患者，20例为脑梗患者；对照组50例患者，其中男30例，占60%，女20例，占40%，年龄56-83岁，平均年龄（70.1±2.5）岁，其中8例为椎基底动脉供血不足，8例为短暂性脑缺血发作6例为脑出血患者，2例为脑梗死患者，2例为脑栓塞患者；22例为脑梗患者。所有患者均无痴呆或精神异常等表现，且近期没有接受过抗精神病药物治疗且无抑郁症史。对两组患者的基本等进行分析比较，差异无统计学意义，有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法。对照组50例患者，仅给予常规护理，不配备专门的护理人员，由护士轮班护理；观察组50例患者，给予如下的护理方法。
1.2.1观察心理状态，制定针对性的护理方案： 在常规护理的基础上给予护理干预，由专门的护理人员完成此项工作，在常规治疗和护理的同时，对患者的异常心理状态进行观察分析，确保心理护理的及时性。首先，护理人员应对患者的心理状态进行分析，并建立详细档案，通过心理障碍的分析，制定针对性的护理方案，此外，定期的对患者进行抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）的评分。
1.2.2建立良好的护患关系： 护理人员应通过自身素质的提高，给予患者科学合理的护理方案，既要提高自身的服务质量，又要提高与患者的沟通能力，通过语言沟通和非语言沟通，消除患者的紧张、焦虑的情绪，并通过目光、身体的接触和微笑的服务，建立良好的护患关系，让患者对护理人员产生依懒感，积极配合治疗。
1.2.3利用家庭及社会的支持干预： 患者原本有一个健全的身体，有正常的工作、生活能力，突然来的疾病让患者偏瘫、卧床、悲观，不耐、担心成为家人的累赘，社会的负担，家人的鼓励和关怀，让患者知道自己的存在对家人有着至关重要的作用，产生强烈的生存欲望。
1.2.4开展健康教育：护理人员应对患者开展积极教育活动，包括思想教育和健康教育，让患者树立正确的观念，理解自我康复的意义，积极配合治疗，并自觉进行肢体康复训练和语言功能训练。
1.2.5制定完善的护理康复计划：早期开展康复训练，且训练应贯于穿患者住院全程，目的是为了提高患者的生活质量，减少致残率。护理人员细心向患者及家属讲解、宣教康复应尽早进行，要充分调动患者的积极性，强调家属的参与，强调康复的全面性与持续性。
1.3观察指标。对两组患者护理前和护理后8d进行SDS和SAS功能评分。
1.4判定指标。SDS评分标准：若SDS
1.5统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P
2结果
两组患者护理前后SDS和SAS评分比较具体见表1。可以看出，观察组患者护理前后SDS和SAS评分变化显著，护理前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P
3讨论
脑血管病后抑郁的发病率很高，约为43.33%，因此，对脑血管病患者给予特殊的护理方法如常规护理的基础上给予心理护理及健康指导等，能够显著改善患者抑郁和焦虑的情绪，是治疗的一部分，且对脑血管疾病的存活率有重要的影响[3]。综上所述，护理干预能够显著改善脑血管病人的抑郁和焦虑的情绪，有一定的临床应用价值。
参考文献
[1]沙玲，李渊妹，陈瑶等.护理干预对脑血管病病人抑郁和焦虑的影响[J].全科护理，2013，11（13）：1163-1165
[2]林立文，丹，高岚等.家庭护理干预对提高脑血管病病人生活质量的影响[J].现代护理，2007，13（36）：3567-3568
[3]李丹.整体护理干预对脑血管病康复预后效果分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（8）：183-183