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消炎痛又名吲哚美辛,与阿斯匹林同属非甾体类抗炎镇痛药。1963年起临床上用来治疗类风湿性关节炎、风湿性关节炎,后来逐渐用来治疗偏头痛、胆绞痛、肾绞痛、癌性发热、肾炎、早产儿动脉导管未闭、原发性直立性低血压等病症。近年来,消炎痛的临床应用更为广泛,兹介绍其几种较为实用的新用硷。
1 治疗电光性眼炎 电光性眼炎是由于紫外线照射眼部后引起的角、结膜浅层炎症。反应。本病常规治疗方法是避光休息、局部滴眼、口服镇静止痛药和维生素C等,或用鲜人乳滴眼。轻症病例需6~8小时,重症者需数天后症状消失。最近,国内有人报告用消炎痛治疗电光性眼炎,轻症病例服50毫克即可,一般经0.5~1小时症状消失;重症者每2小时1次,每次服50毫克,连服2~3次,一般服药2次即可。此法简便、安全。价廉,且奏效快。
2、治疗春季结膜炎 一般认为本病系变态反应性眼病,可能与前列腺素有关。而消炎痛能阻止前列腺素合成,故用其治疗有效。用法:消炎痛25毫克/次,每日3~4次,连服1周左右,一般3~6天即能减轻症状,效果显著。
3、治疗慢性荨麻疹本病病因复杂,除尽可能去除病因外,对症治疗颇为重要。临床上常口服赛庚啶或扑尔敏等,但有嗜睡及乏力等副作用,尤其是驾驶员、高空作业人员不宜服用。1988年国内有人报告用消炎痛治疗慢性荨麻疹80例,每日3次,每次25毫克,一周后总有效率为90%。与赛庚啶治疗组(79例)相比,疗效相似,未见副作用。
4、辅助治疗肺炎
大叶性肺炎病人常规治疗是-抗炎、止咳、化痰。苏联学者报道,在常规治疗的基础上加用消炎痛,有利于炎症吸收、消散。国内有人通过实践表明,此法确可较快控制肺炎发热、胸痛等症状,并可减少抗生素应用的天数,明显缩短治疗时间。用法:消炎痛25毫克/次,每日3次,用药至炎症消退,一般为10天左右。
5、治疗小儿神经性尿频有些小儿有尿频、尿急症状,但化验尿液无异常发现,国内学者称之为神经性尿频,是近年儿科临床上新肯定的一种独立性疾,病。镇静药、抗炎药治疗无效,针刺治疗有一定疗效,但小儿不乐于接受。近年国内有人报告用消炎痛治疗本病,每次1毫克/公斤体重,每日3次,3~7天为一疗程,疗效满意。
6、治疗频繁遗精过程不仅与神经内分泌功能有关,还与体内前列腺素的分泌量有关。遗精亦是一种过程,也与前列腺素有关。因此,消炎痛可以治疗频繁遗精。用法有两种:(1)每日3次,每次服消炎痛25毫克,连服7~10天;(2)每晚睡前服消炎痛50毫克。
7、治疗少精症 少精症是引起男性不育症的常见原因之一。国内最近报告用消炎痛治疗少精症,有效率81%,临床治愈率为52.4%,妊娠率为28.6%。用法:消炎痛每日3次,每次25毫克,连服3月。
8、其它 消炎痛还可以治疗或辅助治疗感染性休克、急性胰腺炎、流行性出血热(多尿期);同时预防放射性食管炎、白内障手术时缩瞳反应等。
总而言之,消炎痛的临床新用途甚多,大多有较佳疗效,尤其是为一些难治性疾病提供了新的治疗措施,但应用时应遵守医嘱,重视其副作用,注意禁忌症,避免滥用。消炎痛片剂不良反应较多,主要是消化道反应,例如恶心、呕吐、腹痛等,还可引起胃粘膜糜烂或溃疡,以及高血压、浮肿、过敏反应等,故在用药时应密切注意,必要时可停药,并作相应处理。近年来,国内外对消炎痛的剂型作了较大改革,研制了胶囊剂、栓剂、注射剂、滴眼剂等。这样就能适应临床上的多种需要,并可减少不良反应。