“皓齿朱唇”里的秘密

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从赤脚医生走到学院派

对于我来说，报考口腔医学专业，可谓是阴差阳错，其中的缘由，或多或少和小时候喜好甜食，经常光顾牙医有关。而那句耳熟能详，从老一辈口中常听到的“牙痛不是病，痛起来真要命”的名言，则可以看出牙痛会对我们的生活造成多大的影响。初闻口腔医学专业，很多人的第一反应就是这不是“牙医”吗？事实上，口腔医学涉及的不仅仅是口腔内的二三十颗牙齿，它包含了整个口腔内环境，口腔颌面部的各种疾病的诊疗。

口腔医学是一个历久弥新的专业。从早年拜师学艺的赤脚医生，到挑担游走于街的江湖游医，再到今天的“学院派”，口腔工作者见证了这个专业的急速发展。而由于人们生活水平以及预防、保健、审美等意识的不断提升，使得这个行业在今天有了更多的用武之地。

口腔医学专业是临床医学的分支学科，但是它又是相对独立的专门学科，这从它在专业设置上独立于临床医学专业就可以看出。另一佐证是该专业开设有专门的临床口腔专业课，如口腔解剖组织学、口腔组织病理学、口腔内科学，口腔颌面外科创伤学、口腔正畸学、口腔修复学、口腔放射学、口腔材料学、牙周病学、口腔流行病学等。口腔医学是个技术活，与其他临床医学专业的学生相比，他必须更加心灵手巧，因为颌面部手术往往高于一般的治疗，这除了面部的血管神经比较丰富，还有人们对美的追求，所以在创口缝合方面的要求相当之高。

懂口腔，更要懂医学

在未来的工作中，虽然我们只负责口腔内和颌面部的诊疗，但是我们必须全面的了解病人身体上是否还有其他疾病，比如心血管疾病、糖尿病、皮肤病等。由于拔牙出血，或者是麻药作用而引发心脏有恙患者的心脏病，这样的先例不是没有。而对于很多存在凝血功能低下，抗感染力差，又常合并许多慢性并发症的糖尿病患者来说，如轻易拔牙可能会导致出血不止，感染加重或扩散，甚至引起败血症，导致病情恶化。这些突发状况要求我们更加完善自己在基础医学、临床医学方面的知识，于是，学校给我们开设了内科学，外科学，五官科、神经病学、传染病学、皮肤性病学、基因学、儿科学、急救学、热带传染病学、解毒学、肺结核病学等课程。

在理论学习的间隙，我们会结合所学的科目穿插实验和医院见习，一开始是观摩和进行各种小动物的解剖和实验操作，之后还会接触人的尸体、器官，并通过在尸体和器官上的临床操作，进一步了解人身体的构造。友情提示，口腔医学专业的很多操作课都是互相进行式，你第一个打麻药、包扎的病人，必定是你的同学，当然你同样也会亲身体验一把做病人的感觉，而这都是为了让你更好地体会医患之间应该有的信任感。

最后一年的医院实习，主要是为了能使你巩固和深化所学的理论知识，更好地掌握口腔各科的诊疗技术，更重要的是让你在心理上实现由医学生向临床医生的过渡和转化。需要提醒你的是，口腔医生的操作环境多半在门诊，防护的措施并不十分完善，所以要时刻注意保护自己，必须戴帽子、口罩、防护镜等，并且做好各种传染病疫苗的接种工作，平时的操作更要规范合理，不要贪图方便，因小失大。

口腔医疗处处充满挑战和风险，日新月异的技术，需要我们不断的学习和进修来提升，容不得半点的偷懒和投机取巧，定期进行同行之间的学术交流和探讨能使你了解一些手术的小窍门，而参加各种专题讲座，求教导师则能让你在技术上更上一层楼。用我们老师的话说就是，“要把书读薄，要把书读厚”――既要多读书，又要读透书。

另外关于口腔专业内部的分支也在这里做一下简单介绍，口腔专业，包括口腔医学和口腔医学技术，在选择专业的时候要看清楚。口腔医学专业所培养的是未来的口腔医师，是立足于临床的诊治，毕业一年后考取执业医师资格就能从事临床口腔疾病的治疗；口腔工艺技术、口腔医学技术、口腔医学技术与美容等专业是属于口腔医学技术的范畴，其所从事的职业是口腔技工，不能考取医师执业资格，而是考取技工证，一般不接触病人，主要工作是根据医师的要求制作义齿等，但他们和口腔医师的工作也是密切相关的，配合程度和默契程度相当重要，不过作为一名合格的口腔医生，对于义齿的工艺制作流程必须非常熟悉，在某些特殊的情况下，你甚至也要担当起技工的工作。

另外报考国内口腔医学专业的同学要注意了，国内大多数院校的口腔医学专业不招收左撇子同学，不接受乙肝携带者报考，对于色盲和双眼矫正视力度数超过800度的学生也有不同限制。

从1∶17000到1∶3000还要走多远

口腔专业毕业生的就业方向主要有四个：一是教学医院，从事口腔医生诊疗工作，并且进行口腔医学的教学和研究工作；二是进入口腔医院或者综合性医院、卫生院、社区卫生中心的口腔科，从事口腔各科的临床治疗；第三是口腔私人诊所或是私人医院。第四是口腔材料、器械公司。而对于刚毕业的口腔医学生来说，我个人觉得，大型的医院应是首选，一来大型的医院有较为先进的技术和科技，有更多经验丰富的医生导师，能看到更多罕见的病例，每天的病流量也多于小型医院，会有更多实践的机会。而从现实情况来看，口腔医学毕业的学生，并非个个都能进入大型医院供职。如今的患者消费观念与时俱进，很多人不愿意去大医院排队，许多规模中等的私人医院和私人诊所便应运而生，它们除了技术设备同样先进，还能提供更人性化的服务，广受患者好评。这同样也是你未来的选择之一。从目前的社会现状看，口腔美容，也将成为一个热门趋势。获得执业医师资格从业五年后，很多学生会选择自立门户，虽然过程并非容易，但是也不乏出类拔萃者。当前，我国口腔医师的人数与人口的比例大约是1∶17000，明显低于1∶3000的世界平均水平，即便这样，各大医院的口腔科仍出现不同程度的饱和状态，硕士生和博士生的就业基本平衡，本科生供大于求，专科生供远大于求。一般来说重点高校的毕业生就业率较高，即使是医疗不是特别发达的地区，本科生也很难进入二甲以上的医院。所以口腔医学专业的毕业生要抛开陈旧的观念，不要一味追求高薪、舒服、名气大的医院，而应该把目光投向更多民营的口腔医疗机构或者是企业，这样才能有机会服务于人们，积累更多的临床经验，为将来的个人发展打下更为扎实的基础。