长沙市人员梅毒血清检出情况报告

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梅毒是一种危害性大、传染性强、病程较复杂的性传播疾病，近年来梅毒发病率不断升高，对梅毒的防治应引起高度重视。我所2001年一2004年对收容教育的人员3765人进行了梅毒血清学检测，检出梅毒感染者164人，检出率4．35％，现报告如下。

1 受检对象

2001年至2004年我所收容教育的人员，其中男1634人，女2131人。

2 检测方法

对受检人员抽取静脉血分离血清，先采用上海荣胜生物有限公司生产的甲苯胺红不加热血清试验[TRUST]试剂盒进行初筛，阳性者且滴度大于1：2者再用英国OMEGA诊断试剂公司生产的TPHA试剂盒进行确认试验。

操作方法和注意事项按说明书，同时对血清阳性者进行流行病学调查并进行详细的临床检查。

3 结　果

3765人检测出梅毒血清阳性者164人，其中男5人，女129人。男性检出率2．14％，女性检出率6．05％，统计学处理有显著差异性(P

阳性者中，20～30岁占17．56％，30～40岁占39．63％，40～50岁占34．74％，50～60岁占8．07％。

文化程度小学以下的占47．63％，初中文化占34．825，高中以上文化占17．55％。

职业农民占67．83％，工人占20．56％，司机占7．57％，无业人员占10．34％，其他人员占1．27％。已婚者占73．26％，未婚者占26．74％。

与临床体征的关系，未发现早期的下疳损害，会扁平湿疣表现的占20．83％，各类不同皮肤损害表现占2．14％，无任何体征(隐性梅毒)占37．03％。

4 讨　论

我所自1988年建立至2000年问仅发现7例梅毒患者，但近5年就发现164人，说明梅毒的发病率在迅速上升，应该引起从事性病防治人员的高度重视。

我所发现的梅毒病人女性多于男性，其原因可能是女性性接触面积相对较大，容易感染，也和女性就医率低有关。

梅毒血清阳性者中，文化程度在初中以下占了82．45％，农民占67．83％，说明这些人所受教育少，知识面窄，对性病传播及表现不甚了解。

有相关临床体征当中的大部分人都曾作为皮肤病患者进行过治疗，但有关接诊医生并未作梅毒治疗或建议其作梅毒有关检测，可以看出部分医务人员性传播疾病知识缺乏而导致误诊。

另外一个值得注意的问题是有37．03％的梅毒血清阳性者无任何临床体征，表现为隐性梅毒，这部分人要特别引起注意。提示对有性接触的特殊群体应把梅毒检测作为一种常规检测。

・名词解释・

梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。人体受感染后，螺旋体很快播散到全身，几乎可侵犯全身各组织与器官，临床表现多种多样，且时显时隐，病程较长。早期主要侵犯皮肤及黏膜，晚期除侵犯皮肤黏膜外，还可侵犯心脏血管系统及中枢神经系统；另一方面，梅毒又可多年无症状呈潜伏状态。梅毒主要通过性接触传染，梅毒孕妇可通过胎盘传染胎儿，导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿；亦可因输入梅毒患者血液而受感染。

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