及早发现小儿脑瘫的蛛丝马迹

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晓惠自从生了宝贝后就没再睡过安稳觉：5个月六的宝贝整天哭个不停，连吃奶喝水也都有气无力，很容易就受到惊吓，还常常流口水，表情呆滞。

刚开始的时候，晓惠还以为是由于宝贝太小、身体弱的缘故，没有太在意。但宝贝5个月大了仍然头竖不直，眼睛不会追视物体，也不会伸手取物。在亲朋好友的提示下，她带宝贝去医院做了检查。让她难以接受的是，医生的诊断结果是宝贝患有小儿脑瘫。

目前脑瘫发病率高，并无特效药治疗

有统计显示，我国现有脑瘫患者约175万人，其中0-6岁患脑瘫的宝贝约有31万，患病率为1.86％。脑瘫给患者本人、家庭乃至社会都带来了极大的负担。但更糟糕的是，到目前为止，尚没有治愈此病的特效药，唯一能采取的措施便是康复治疗。

引起脑瘫的4个原因

脑瘫是指患儿在出生前到出生后1个月，因各种原因所导致的非进行性脑损伤的综合征。

脑瘫的发病原因复杂多样：

1.产前因素：发生宫内感染、宫内发育迟缓、妊娠期外伤多胎妊娠等。

2.产时因素：主要是早产（由围产期窒息造成的脑瘫占8％～10％）、难产（难产可造成小儿脑损伤、缺氧）。

3.产后因素：可能导致脑瘫的新生儿并发症，包括高胆红素血症、失血、感染等原因引起的新生儿休克、脑损伤及癫痫抽搐等。

4.遗传因素：一些脑瘫患儿可能有家族遗传病史，在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。近亲结婚出生的小儿，脑瘫发生率增高。

在这些病因当中，以早产、低出生体重是目前公认的最主要的脑瘫致病因素，且孕期越短，出生体重越低，脑瘫患病率越高。

各时期脑瘫表现

小儿脑瘫的早期症状其实很明显，只要家长细心观察就能发现脑瘫的蛛丝马迹：

新生儿期——小儿脑瘫在新生儿朝一般没有明显表现，不容易被发现。

1.患儿对周围一切都没有兴趣，反应性很差，动作明显减少，就连吸吮能力都很差，经常出现呛奶。

2.如果请医生检查，会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱，或根本不出现。

婴儿期——有的宝贝出现智力发育落后等表现。

1.民间有这样一个顺口溜，叫做“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”，这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括，而脑瘫婴儿的这些运动发育明显落后。

2.脑瘫患儿肌张力及姿势异常，如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。

3.主动运动少，宝贝5个月后，仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西，或总用一只手去抓取。

4.出现异常反射，即一些原始反射延迟消失，而正常保护性反射减弱或不出现，还可能出现一些病理反射。

幼儿期——宝贝已具备许多行为能力，如有异常很容易被

1.患儿肢体运动障碍，不会走路或走路姿势异常，如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等。

2.手的运动不灵活，不能用手取物或者总用一只手去拿东西。

3.出现智力落后、语言发育落后或语言障碍，或有视力异常、听力减退等。

4.出现认知和行为异常，表现为兴奋、多动或孤独、脆弱等。

5.有的脑瘫患儿出现手足徐动、共济失调、肌张力低下及强直、震颤等症状。

对妈咪的提醒

1.脑瘫不是一过性疾病，而是永久性的运动功能障碍。

2.脑瘫不经治疗与康复训练，而能自然恢复正常基本上是不可能的。

3.很多患儿随着年龄的增大，病情会呈进行性发展，有的还会伴随继发性肢体关节畸形、挛缩等第二次致残，这些因素都会不断加重病情的发展。

4.对脑瘫患儿必须强调早期治疗、康复，才有利于阻遏病情的发展，不要寄希望于不治自愈。

发现宝贝患有脑瘫，父母千万不要拖延，最要紧的是一定抓紧治疗和训练。治疗和训练得越早，恢复得越好。

家庭康复治疗6法

1.支撑站起

大人可拉着宝贝的一只手，诱使他从坐位过度到双腿为跪姿，然后再让他站起来。也可以在宝贝抓住小床栏杆时，家长把双手放在他的腋下支撑站立，再逐渐减少帮助，让宝贝自己保持平衡。

2.学会走路

关键要让宝贝学会移动身体重心，从开始拉着他的双手向前走，渐渐过度为拉一只手，最后达到他自己能独立行走。也可用学步吊带帮助他练习。

3.上下楼梯

逐渐让宝贝脱离大人的支持，用自己的手臂和腿的力量上下楼梯。对大一点儿的宝贝，要鼓励他一步一个台阶、两替上下楼梯，可配合音乐进行练习。

4.训练跳跃

这是锻炼下肢肌肉的一个重要项目，可让宝宝练习蹲起动作，为跳跃做准备。家长可以经常拉着患儿的双手从台阶上跳下，作为自行跳跃爆发力的准备，也可在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具，让宝贝跳跃着去触摸、拍打。

5.平衡训练

选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚，这些都是练习平衡协调动作的好方法。

6.精细动作训练

主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，要选择适合宝贝玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。

专家提示

1.对脑瘫儿的训练不是几次、几天就能见成效的，必须持之以恒，长年累月坚持。

2.有语言障碍、智力低下者，还要同时进行语言康复训练和智力训练。

3.患者脑瘫程度千差万别，病情严重者要到大医院的神经外科、康复科检查治疗，并在医生的指导下学会一些基本的康复训练，以便于在家里开展训练。

3招预防小儿脑瘫

1.坚持优生优育，做好出生前的预防。比如做婚前保健，对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导，主动到当地的妇幼保健医院进行婚前医学检查，预防遗传病。

2.做好孕期保健，定期产前检查，增加营养，防止感染性疾病的发生，避免早产和低体重儿的出生。

3.实行住院分娩，防止感染性疾病的发生。鼓励母乳喂养，注意保护新生儿的皮肤，保持新生儿脐部的干燥、清洁，密切观察黄疸的消长，预防高热惊厥的发生。