新辅助化疗TEC方案治疗晚期乳腺癌的疗效分析

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【摘要】 目的：探讨晚期乳腺癌患者采用新辅助化疗tec方案治疗的临床效果。方法：选取笔者所在医院2009年3月-2012年5月收治的60例晚期乳腺癌患者，采用新辅助化疗TEC方案治疗，设为试验组，选取同期未给予化疗的60例晚期乳腺癌患者作为对照组，观察两组的临床疗效。结果：试验组治疗总有效率为90.0%，明显优于对照组的63.3%，两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 化疗； TEC方案； 晚期乳腺癌

中图分类号 R737.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）3-0015-02

目前，经过长期的研究和实践。对晚期乳腺癌患者采用新辅助化疗联合局部手术或者放疗进行治疗，具有非常好的效果[1]。在临床上，这种方案目前是对晚期乳腺癌治疗最有效的方案[2]。选取2009年3月-2012年5月笔者所在医院收治的120例晚期乳腺癌住院患者进行分组治疗，取得一定疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年3月-2012年5月笔者所在医院收治的行新辅助化疗TEC方案治疗的60例乳腺癌晚期患者，设为试验组，均为Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者，年龄50～70岁，平均（60.5±4.0）岁；其中Ⅲa期20例，Ⅲb期18例，Ⅳ期22例。所有患者均行病理学检查并确诊为晚期乳腺癌，其中腺癌18例，状癌22例，单纯癌20例。选取同期未行化疗的60例患者设为对照组，均为Ⅲa期患者，年龄52～74岁，平均（61.0±3.5）岁；其中腺癌16例，状癌20例，单纯癌24例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

试验组在术前两周行TEC方案治疗，并行根治改良手术。术后对患者进行为期6周的TEC化疗方案治疗。方案为：使用多西紫杉醇（Rhone-Poulenc Rorer S.A.，批准文号：X20010340）75 mg/m2、表阿霉素[辉瑞制药（无锡）有限公司，批准文号：国药准字X20000496]60 mg/m2、环磷酰胺（朝阳富祥药业有限公司，批准文号：国药准字H21021586）500 mg/m2进行静脉注射。在对患者进行化疗之前，给患者进行常规的静脉推注恩丹西酮（石家庄四药有限公司，批准文号：国药准字H10980185）8 mg。在对患者进行化疗期间，每隔3 d对患者进行一次血常规检查。如果患者的白细胞减少症状在3度以上时，则需要采用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对患者进行治疗。治疗周期为21 d，共进行两个周期。

对照组对患者进行根治改良手术治疗。在对患者化疗结束之后，对患者进行内乳区预防性放疗。

1.3 疗效评价标准

根据UICC制定的乳腺癌化疗后效果评价标准[3]。完全缓解（CR）：患者的肿瘤组织完全消失，并且需要消失持续4周以上[4]；部分缓解（PR）：患者的肿瘤缩小为50.0%以上，并且持续消失时间在4周以上；无效（NC）：患者的肿瘤出现增大，并且在25.0%以上，且持续时间在4周以上。总有效=CR+PR。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 临床疗效

试验组治疗总有效率为90.0%，优于对照组的63.3%，差异有统计学意义（P

表1 两组患者治疗效果比较 例（%）

组别 完全缓解 部分缓解 无效 总有效

试验组（n=60） 40（66.7） 14（23.3） 6（10.0） 54（90.0）

对照组（n=60） 30（50.0） 8（13.3） 22（36.7） 38（63.3）

2.2 不良反应

试验组出现恶心和呕吐2例，脱发20例，白细胞减少8例，不良反应发生率为50.0%。对照组发生呕吐和恶心12例，脱发20例，白细胞减少10例，不良反应发生率为70.0%。试验组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

乳腺癌作为一种全身性的疾病而非局限性疾病，在患病早期便易发生血行播散，而局部晚期乳腺癌发生远处转移的可能性更大[5]。新辅助化疗（NST）是近年来关于可手术的乳腺癌治疗的一个热点，它在治疗早期进行全身性化疗，具有缩小原发肿瘤灶、减少亚临床微小转移灶、降低临床分期的作用，便于手术切除并能减少术中转移机会和预测化疗敏感性，可提高局部晚期乳腺癌的生存率[6-7]。经过研究表明，采用新辅助化疗TEC方案对晚期乳腺癌患者进行治疗，具有非常好的治疗效果，与对照组相比，明显优于对照组，有效地降低患者的复发率。传统观点认为，乳腺癌是一种局限性疾病，其病灶微观状态稳定，不发生早期转移。近些年的研究表明，乳腺癌是一种全身性疾病，血行播散易发生于早期，而局部晚期乳腺癌转移至远处具有相当高的概率。新辅助化疗在早期治疗中即进行全身性的化疗，可以诱导肿瘤细胞凋亡，减少术中转移机会，有效提高患者的生存率。

采用新辅助化疗TEC方案进行治疗，患者产生的不良反应并未因此而增加，对患者的切口愈合影响不显著[8]。因此，采用此方案对患者治疗是可行。经过此次治疗，试验组治疗总有效率为90.0%，优于对照组的63.3%，差异有统计学意义（P

综上所述，对晚期乳腺癌患者采用新辅助化疗TEC方案，具有以下优点：有效地减少了患者肿瘤病灶的体积，使得手术机会增多，进而增加了手术切除几率。对Ⅲ、Ⅳ期肿瘤患者进行有效的降期，进而增加保乳手术机会[4]。对肿瘤血管的生长有很好的抑制效果，使得肿瘤细胞的活动得到降低，减少或抑制病灶的转移，效果肯定，值得在临床上进行推广和应用，为延长患者的生产和提高患者的生活质量具有非常重要的意义。

参考文献

[1]臧梦芳，只向成，张敏，等.TAC、TEC方案新辅助化疗治疗乳腺癌效果比较[J]. 山东医药，2011，56（6）：20-22.

[2]桑果，王本忠.TE方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及毒性对比分析[J]. 安徽医学，2011，24（6）：449-451.

[3]章丽丽，葛海燕.术前TEC与ECT新辅助化疗方案治疗53例乳腺癌的临床观察[J]. 医学综述，2011，17（10）：1565-1566.

[4]傅健飞，李曙光，洪中武，等.淋巴结阳性绝经前乳腺癌TEC方案新辅助化疗的临床观察[J].中华肿瘤防治杂志，2011，18（7）：524-527.

[5]别克扎提・再孜提汉，杨乐，耿中利，等.TEC化疗方案在乳腺癌术后辅助治疗中的临床疗效分析[J].中外医学研究，2011，9（22）：129-130.

[6]徐有富，唐川.TEC与CEF方案在乳腺癌术前化疗中的疗效对比研究[J].中国普外基础与临床杂志，2011，11（8）：880-883.

[7]王周权，王学良.黄芪注射液联合TEC化疗方案对乳腺癌患者血清VEGF的影响[J].现代肿瘤医学，2011，19（11）：2244-2246.

[8]白晓蓉，杨碎胜.Ki-67与乳腺癌基因分型在TEC方案新辅助化疗中的预测作用[J].中国社区医师，2011，13（34）：225-226.

（收稿日期：2013-09-10） （编辑：韩珊珊）