陈存仁《津津有味谭》中“糖尿病中医疗法”

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吉林省教育厅资助项目（编号：2006）

陈存仁，原名陈承沅，著名的医家。出生于上海，早年丧父。曾拜国学大师章太炎，名中医丁甘仁、丁仲英父子为师。主编了《中国药学大辞典》，整理出版了日本汉方医籍丛书《皇汉医学丛书》。20世纪30~40年代，他在香港《星岛晚报》上开辟“津津有味谭”专栏，以小品文的形式，将中医的食疗与医学知识的普及传播开来，影响极大。后来陈存仁将这些医学小品汇集成册，名曰《津津有味谭》。这是一部关于“中国营养方法与食疗的著作”。

陈存仁在书序中这样记载：“中国人把食品作为养生与疗病，这个历史就更悠久，在周朝时已设有食疗医官。”“中国的养生食品，要点有三：第一要售价廉，第二要生产便，第三要功效验，几千年来，就在这廉、便、验三个条件之下，维护了我们广大民族的生命。”也是本着这种思想，陈存仁在书中以特稿的形式，分上下两部分谈了糖尿病的中医疗法。

上部分的内容为：“小叙”、“消渴症是不是糖尿病”、“糖尿病的古书记载”、“中药治愈胡适糖尿病的故事”，下部内容为“消渴症的证候”、“消渴症的病源”、“消渴的治疗实务”、“忌口标准和食养品一览”、“治疗消渴症的要点”，此外还有附录“西医学说二节”。可以说，陈氏用通俗易懂的语言，生动形象地向人们讲述了有关糖尿病的预防、诊治、食疗等科学知识，从一个侧面展示了当时社会对糖尿病的认识水平。

陈存仁认为：“糖尿病我国医书旧时叫做消渴症，……与西医所谓糖尿病完全相同。”为了论证糖尿病与中医消渴症完全相同，他引用了著名医生余云岫的论文《十年搜求经籍病名的经历》，余氏通过研究中医经典著作中对消渴症的记载，得出这样的结论，“我于是乎方才敢认定古人之消渴病，就是现在的糖尿病”。此外，陈存仁还从司马相如患消渴症这一故事入手，对糖尿病的病因又作了深入的介绍。他梳理了从《内经》到近代有关消渴症的中医文献，向读者介绍“消渴”两字最初见于《内经》，其病源曾被疑是风流之症，张仲景订立了金匮肾气丸可以治疗消渴症，唐代孙思邈的《千金》最早发现了消渴症“易生疮痈”，并告诫人们“凡积久饮酒，未有不成消渴。其所慎有三：一、饮酒。二、。三、咸食及面。能慎此者，虽不服药而无他”。王焘的《外台秘要》是最早记录消渴症“尿有甜味”的典籍。对此陈存仁特加按语说：“这是世界医学史上值得大书而特书的一章。我们比英国医生认出糖尿症，早了近一千年。”巢元方的《诸病源侯论》指出消渴症会生痈疮的原因，陈存仁将巢氏提出的病因“血中不清，热气留阻经络，血气壅塞而致生痈”的观点与西医理论作对比，认为与西医的原理相仿佛。

特别值得一提的是，在当时许多社会名人提出反对中医、废除中医的时候，陈存仁在“中药治愈胡适糖尿病的故事”中，通过引用两个小短文“胡适之与黄芪”、和胡适作的《秋室验经图》，以胡适的实证来证明中药能够治愈糖尿病，为中医正名。

他说：“西医已确认没有根治糖尿病的方法，胰岛素并不是治疗本病的特效药，只是血糖的调节剂。但是，胡适之的糖尿病的确是服中国药而愈，历来传说甚盛。”

胡适（1891～1962），原名胡洪（马辛）、嗣糜、字希疆，后参加留学考试时，改名适，字适之。安徽绩溪人。著《文学改良刍议》，该文引发了一场声势浩大影响深远的文学革命。参与《新青年》杂志的编辑，以倡导“五四”文学革命闻名于世。历任北京大学教授、北京大学校长、台湾中央研究院院长等职。

当时著名的报纸《晶报》发表了徐凌霄的名为《胡适之与黄芪》的文章，文中记载：“胡适之君，与余久不晤，顷于友人席上闻人谈其近事，颇可供新旧潮中研究之资料。胡君以用功勤力过度，患消渴疾，就协和医院医治。西医云是糖尿症也，不可为矣。速预备后事！胡君归，殊焦灼，西医某，素有名，信其言之果确，知天数之难逃矣。一华友谓可请中医一治。胡曰：‘中医之学，不根据科学上之系统研究，不足凭也。’友谓西医已束手矣，与其坐以待毙，何不一试耶？胡君勉强从之。华医至，诊毕曰：‘此易事耳！饮以黄芪汤，如不愈，惟我是问。’胡服后，竟豁然愈。”

给胡适看病的是哪位医生呢？就是名医陆仲安先生。陆仲安先生由于治愈了胡适的病而名声大噪，著名西医俞鸿宾先生曾托人到胡适那儿抄出全部药方，并且知道了胡适的病是糖尿病并发肾炎。陈存仁也将该医方节录在他的《中药大辞典》的序文中。其方为“生芪四两、云苓三钱、泽泻三钱、木瓜三钱、西党三两、酒芩三钱、法夏三钱、杭芍四钱、炒于术六钱、山萸六钱、参三七三钱、甘草二钱、生姜二片”。为了感谢陆仲安，胡适曾在林琴南送给陆仲安的一幅画上题字，名曰《秋室研经图》：“我自去年秋间得病，我的朋友学西医的，或说是心脏病，或说是肾脏炎，他们用的药，虽也有点功效，总不能完全治好。后来幸得马幼渔先生介绍我给陆先生诊看，陆先生有时也曾用过黄芪十两、党参六两，许多人看了，摇头吐舌，但我的病现在竟全好了。……我看了林先生这幅秋室研经图，心里想像将来的无数试验室研经图，绘着许多医药学者在化学试验室里，穿着漆布的围裙，拿着玻璃的管子，在那里做化学的分析，锅子里煮的中国药，桌子上翻开着《本草》、《千金方》、《外台秘要》一类的古医书，我盼望陆先生和我都能看见这一日。”

胡适之是新文化运动的主将，受新文化运动的影响，当时一般人的见解几乎“中国医药”就是“不科学的代表”，而胡适的病反用中国药治愈，这个经历使得胡适对中医中药有了新的认识，不再完全抵触中医了，他期盼着能用更先进的技术手段来研究中医。

陈存仁在“消渴的治疗实务”中，介绍了几种食疗的方法如：猪胰汤、地黄汁。三张治本的药方，即：六味地黄丸、消渴丸、回天消渴丸。在方后标明这些药方的加减使用方法，公布了这些方药在实验室中的实验结果。为了能让读者了解糖尿病饮食的禁忌，他还在文中提出了“忌口标准和食养品一览”，方便了读者的使用。

陈存仁的《津津有味谭》，是近代名医进行医学科普教育的典范。他从食疗入手，结合中西医的知识，化难为易，既很好的宣传了中医，又让普通民众受益。