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莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的对比

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【摘要】目的研究比较莫西沙星左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选取本院收治2011――2012年社区获得性肺炎患者68例,分为对照组与研究组,对照组采用左氧氟沙星治疗,研究组采用莫西沙星进行治疗,比较两组临床疗效。结果研究组总有效率明显高于对照组(P

【关键词】莫西沙星;左氧氟沙星;社区获得性肺炎 文章编号:1004-7484(2013)-12-7296-02

社区获得性肺炎是临床常见病,多发于老年人。是指在院外感染而引起肺实质炎症,感染病原体具有潜伏期[1]。随着社会进入老龄化,社区获得性肺炎的发病率也逐渐升高。在治疗上主要以抗感染为主,但随着抗生素的使用,耐药性的增加,治疗效果也明显降低。左氧氟沙星和莫西沙星均为喹诺酮类抗菌药物,本组研究比较两种药物的治疗效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2011――2012年收治的社区获得性肺炎患者68例,分为对照组与研究组,其中对照组34例,年龄52-79岁,平均年龄73.4±4.4岁,咳嗽31例,咳痰27例,发热25例,肺部音29例。研究组34例,年龄55-81岁,平均年龄74.9±4.8岁,咳嗽33例,咳痰29例,发热22例,肺部音30例,所有患者均符合2006年中华医学会制定的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的诊断标准。两组患者年龄、性别、临床症状之间差异均不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2方法对照组给予左氧氟沙星治疗,左氧氟沙星注射液400mg与5%葡萄糖250ml混合静脉滴注,日一次,治疗7d;研究组给予莫西沙星进行治疗,莫西沙星400mg静脉滴注,日一次,治疗7d,比较两组患者临床效果。

1.3疗效判定标准[2]治愈:患者临床症状、体征、实验室检查和病原菌检查均恢复正常;显效:治疗后患者症状体征明显好转,但上述四项中有一项并未完全恢复;好转:病情有所改善,未达到显效的效果;无效:治疗72h后患者无明显改善,甚至加重。

1.4统计学处理本实验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计。两组之间差异比较使用方差分析χ2检验,P

2结果

2.3不良反应两组均发生轻度不良反应,为恶心、呕吐等消化道反应,皮疹、失眠等不良反应,对照组发生4例,发生率为11.8%;研究组发生5例,发生率为14.7%,程度均较轻,不影响治疗,其差异不明显不具有统计学意义(P>0.05)。

3讨论

社会获得性肺炎是常见呼吸科疾病,随着社会老龄化以及环境的污染,其发病率逐渐的增高,在临床上治疗采用抗生素进行治疗。但是随着抗生素的大量使用,耐药性逐渐增加,所以选择有效的抗生素治疗是非常重要的。社区获得性肺炎主要为肺炎链球菌,肺炎支原体、衣原体、军团菌的比例也不断增高。以往治疗采用经验性抗生素治疗,其治疗效果并不理想。喹诺酮类药物是治疗社区获得性肺炎的首选药物,对呼吸道病原菌具有非常好的杀菌作用,并且渗透性好,容易被肺部吸收。左氧氟沙星是第三代喹诺酮类药物[3],其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而抑制DNA的复制,杀灭病菌。但是由于耐药性的增加,左氧氟沙星的治疗效果并不理想,与研究组采用莫西沙星相比,总有效率低于莫西沙星(P

参考文献

[1]刘锋涛,张玮.莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果分析[J].中国医药导刊,2013,15(03):509-510.

[2]蒋磊.莫西沙星和左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察[J].医药杂志,2010,31(01):26-27.

[3]刘岷.莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎65临床研究[J].中国社区医师,2012,14(20):182-183.

[4]宋雪梅.莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的对比分析[J].临床和实验医学杂志,2013,12(06):454-455.