多吃鱼肝油会中毒吗等4则
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4个月前我生了个宝宝，为了让孩子长得更健壮，每天我都给他喂些鱼肝油。但最近听人说鱼肝油吃多了会引起中毒，这是真的吗？
陕西省 丁女士
李国安（西安交通大学医学院附属第九医院副主任医师）：鱼肝油即维生素AD，主要成分是维生素A和维生素D，包括浓缩和淡的两种剂型。浓鱼肝油每克含维生素A50000单位、维生素D5000单位；淡鱼肝油每克含维生素A5000单位、维生素D500单位。不管是浓的还是淡的鱼肝油，服用过量都可能引发维生素A和维生素D中毒。
小儿一次服维生素A量超过30万单位即可引起急性中毒；如连续每日服10万单位超过6个月，无论年龄大小，都可引起慢性中毒。中毒的症状主要表现为骨痛（以前臂、小腿多见）及局部软组织肿胀、皮肤粗糙、脱屑；瘙痒、毛发稀少或脱发，甚至出现头痛、呕吐、前囟隆起等颅内高压症状。正常饮食的健康儿童，不需另加鱼肝油。患有佝偻病必须服用时，应严格掌握剂量和服用时间，并要多观察，以预防中毒。
（摘自《家庭医药》）
前列腺癌随访指标有哪些
我是一个前列腺癌患者，现进行内分泌治疗一年有余，前列腺特异抗原（PSA）为0.131纳克/毫升。请问，通常要做哪些检查才能知道前列腺癌是否已经转移？
湖北省 陈先生
鲁军（上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科主任医师）：前列腺癌由于发病较隐匿，许多患者确诊时已经失去根治性手术的最佳时机。目前对大于70岁、且预期寿命小于10年的患者一般也不行根治性手术，仅行内分泌（抗雄激素）治疗。对于有进展及合并转移的患者应同时应用化疗、放疗等。
通常全雄激素阻断治疗后2~4周，前列腺特异抗原就会回落到0左右。您的前列腺特异抗原现为0.131纳克/毫升，低于预警水平（0.2纳克/毫升），可以继续该用药方案。对于前列腺癌，目前临床上应用最广泛、最有价值的血肿瘤标志物仍然是前列腺特异抗原，其可预测有无进展及反映治疗的效果。通常用于随访观察的指标有：血前列腺特异抗原、ECT骨扫描、MRI，以及其他常规的实验室检查等。
（摘自《家庭用药》）
鼓膜穿孔会影响听力吗
我父亲半个月前鼓膜穿孔，听力有些受影响，但医生检查后却说先不用手术，等过段时间再去检查。这样会不会影响听力？
广东省 李先生
吕斌（广西医科大学附属医院主任医师）：鼓膜穿孔后，中耳组织会发生炎性病理变化，也易受外界细菌感染，因此最好的做法是把鼓膜重新补上，即鼓膜修补术。但并不是所有的鼓膜穿孔都需要立即手术，只有以下几种情况才会建议手术：一是鼓膜外伤性穿孔，受伤3个月以上仍未愈合者；二是残余鼓膜血供良好；三是干性鼓膜穿孔。另外，鼓膜穿孔也分小穿孔和大穿孔。鼓膜小穿孔患者，有的会自愈。鼓膜大穿孔，一般需要手术治疗。
鼓膜修补术后的听力提高效果建立在患者听骨链正常的基础上，对于听骨链正常的患者，鼓膜修补后，可以起到修补鼓面的作用，听力也会得到提高。如果是听骨链中断或者耳蜗、听神经不可逆病变者，就如同整个鼓膜都坏了，即使将鼓面修补完美，也达不到改善听力的效果。
（摘自《莫愁・天下男人》）
婴儿“斜颈”该如何治疗
我姐姐的小宝宝刚出生不久，由于在母体内胎位不正导致了歪脖子，请问该如何治疗才好？
黑龙江省 郭曼
李艳鸣（广西南宁市人民医院主任医师）：婴儿歪脖子，中医称为“斜颈”。导致婴儿斜颈的原因主要有母体内胎位不正、产道伤、产钳夹伤、婴儿自身睡觉姿势不正确等。婴儿出现斜颈后，家长不必惊慌，一般采用按、揉、捏等中医推拿手法治疗能取得较好效果。推拿对早期小儿肌性斜颈能起到舒筋活血、松解黏连的作用，手法很轻柔，可能一边做推拿，孩子就慢慢睡着了。在专科医生的指导下，家长也可以学着在家里做。还可配合热敷理疗，但是要注意水温，防止烫伤婴儿皮肤。
婴儿斜颈诊治的关键在于“早”，治疗越早效果越好，最好在满月到1岁之间治疗，半岁以内效果最好，两三岁后需手术治疗。治疗不及时可能会导致面部和颈椎发育不对称，严重者还会出现继发胸椎侧凸畸形。保暖和保持婴儿正确的睡姿，对预防斜颈非常重要。
（摘自《家庭百事通》）