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血清CEA检测与结直肠癌患者的关系分析

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【摘要】目的分析、研究血清cea检测结直肠癌患者间的关系。方法选取我院在2012年8月――2013年8月收治的35例结直肠癌患者(A组)、35例良性直肠肿瘤患者(B组),以及同期在我院进行健康体检的35例健康者(C组)作为研究对象,检测所有研究对象的血清CEA水平,并对3组对象的检测结果进行比较分析。结果A组患者的血清CEA阳性检出率为57.1%,显著高于B组(8.6%)和C组(2.9%),P

【关键词】结直肠癌;血清癌胚抗原;临床诊断 文章编号:1004-7484(2013)-12-6890-02

CEA(癌胚抗原)是细胞表面高度糖基化的糖蛋白,在大肠癌细胞在诱导分化期间,CEA是重要的表达产物,它是一种重要的肿瘤标志物,其在大肠癌的临床诊疗中具有重要意义[1]。为研究血清CEA检测与结直肠癌患者间的关系,我院对大肠癌患者、良性肿瘤患者、健康人的血清CEA水平进行了对比分析,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我院在2012年8月――2013年8月收治的35例结直肠癌患者作为A组、35例良性直肠肿瘤患者作为B组,以及同期在我院进行健康体检的35例健康者作为C组。A组患者均经影像学、内镜检查确诊,其中男18例,女17例,年龄在40-81岁,平均(61.5±3.5)岁,直肠癌12例,结肠癌23例。其中6例为粘液腺癌,13例为管状腺癌,16例为状腺癌,均行手术切除病变组织;B组均为结直肠良性肿瘤患者,其中男性20例,女性15例,年龄在42-80岁,平均(63.5±2.8)岁;C组中男18例,女17例,年龄在30-69岁,平均(56.2±3.5)岁。

1.2方法3组患者均应用外周静脉血放射免疫检测法测定血清CEA值,血清CEA值≤15ng/L为正常,>15ng/L为阳性。对A、B两组患者,均在术前做第1次检测,术后6周做第2次检测,比较两次检测结果,术后第1年,每季度检测1次,术后第2年,每半年检测1次。对3组对象的检测结果进行比较分析。

1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理,相关数据采用t检验、卡方检验进行比较,P

2结果

3组研究对象的血清CEA水平比较,详见表1。从表1可知,A组患者的血清CEA阳性检出率为57.1%,显著高于B组(8.6%)和C组(2.9%),P

A组患者中,结肠癌患者和直肠癌患者的CEA阳性检出率比较,无显著差异(P>0.05)。A组患者术前的CEA阳性检出率为57.1%,术后6周的CEA阳性检出率为17.1%(6/35),差异具有统计学意义(P

3讨论

癌胚抗原最先在胎儿结肠癌、小肠癌中被检测出,此后便被作为监测结肠癌复发的重要标志[2]。据相关研究结果显示[3],CEA不仅是糖蛋白,同时也是CAM(细胞粘附分子),其在健康人体内发挥着重要的非特异性免疫作用,但是在肿瘤患者体内,则发挥着调节肿瘤细胞对CTL(细胞毒性T淋巴细胞)敏感性的作用,从而让肿瘤细胞免于攻击。目前在临床上,CEA水平检测已经成为了判断结直肠癌病人预后,观察治疗效果,检测肿瘤转移、复发的主要手段。据国内文献报道[4],术前CEA水平上升的结直肠癌患者,在术后CEA下降,表明手术疗效较好,若术后CEA仍然有上升,则说明肿瘤出现了转移或复发。

在本研究结果中,A组患者的血清CEA阳性检出率为57.1%,显著高于B组(8.6%)和C组(2.9%),P

参考文献

[1]杨根源.术前血清CEA检测与结直肠癌临床病理特点的关系[D].中山大学,2009.

[2]路晓雯.

[3]李凤焕,王晓东,向鑫,等.血清CEA检测在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值[J].中国医药导刊,2013,(6):1049-1049,1051.

[4]沈桂荣,樊圣,赵启军,等.结直肠癌患者血清UGT1 A8、CA19-9、CEA联合检测对早期临床诊断的指导价值[J].现代肿瘤医学,2012,20(7):1413-1415.