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回医“三子”生理特性与病理探讨

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回族医学侧重于从功能角度、整体角度、变化角度把握生命规律。从而形成了回医对生命、健康和疾病等问题的独特解读。作为回医基本理论的“四元”“三子”(七行)学说,其各行气组分之问充满了各种联系,真一阴阳七行系统在不断地演化过程中,必须保持其内部的相对稳定,以适应不断变化的外部环境。所谓稳定,并不是说各行气组分静止不变,相反各行气都各有其职能所司,都处于不断的运动变化之中。因此七行必须具有自我调控能力,尤其是“三子”协调其行气之间的关系,使之和谐有序地活动,从而保证了行气之间的稳定。若部分偏胜,就会持强凌弱,亢而为害,破坏系统的稳定,威胁到系统的整体。真一阴阳七行各组分必须监控每行气的活动,尤其“三子”在失衡过程中,能发挥制其偏胜,使之实现新的稳定的作用。这种调控机制,就是生态平衡系统。

这种生态平衡系统有两个方面的特征:一是复杂性;二是开放性。复杂性就各行气组分(包括四气、四性、四液、三子)之间充满了各种联系,包括互相生化和制约的关系。开放性就是体内各组分能够不断与外界环境进行物质、能量、信息的交换,才保证了天、地、人之间生生化化,品物咸章。

人体心身气质四种不同的元气(水、火、气、土)及分别对应的四性(寒、热、湿、干)所结合而化生的三子(木、金、活),都存在趋向稳定的动态环境中,不是水、土偏衰,就是火、气偏胜,尤其是活性很高的后天三子“木”和“金”也不例外,不是金气盛,就是木气盛。由于“金”、“木”各含性于相互对立的酸、碱质,“金”而稳稳乎有降伏沉淀之势;“木”而骚骏乎有升腾浮越之势。所以,总是处于很不稳定的状态,并在体内“四性”、“四液”中游荡。伺机对方而侵袭,以使自己变得稳定起来。

在自然生化过程中,万类形色应造化之机而生生不息,万物遵循一定生成次序先后问世。当“木”、“金”活性因子在天地心身化育中形成后,万物莫不靠它而资生,所以称“三母”。

既然如此,气、火、水、土“四行”为先天之气,三子(木、金、活)之母也。“木”、“金”乃后天之气,四行之子也。即“木”、“金”之子怀孕于水、火,以先天化育后天。“木”成又能助火(木能生火),“金”成亦能助水(金能生水),以后天而济先天。“木”能使气火升达,“金”能使土水下坠。万物生态而永存也。若这种生态环境遭到破坏,“木” “金”失衡,即“水”、“火”无助,得不到后天涵养、定固,生态失调,只剩下“水”、“火”同居相博,则两败俱伤,水不能常润,火不能常炽,万物生息即破坏,故回族医学非常重视先天、后天的和谐生态整体关系。在维护生态关系中,“木”、“金”又是不可缺失的一对相互对立而又统一的高活性因子。

与“木”、“金”这对活性因子相比,四元(水、水、气、土)则比较稳定,和所化生的四液,均属惰性。故“木”、“金”比较活跃,可以在任何(四元)惰性条件下与各种惰性体液发生反应。

“金”是(地)土与水凝结,并得到气、火的变化而成(即土与水合生)。其半生为土,火之存迹,得水而坠落;半生为水,水为阴之所化,于其不动,故其凝固坚定者。

“木”是(天)气与火之施授,又得到土、水的滋培而成(即气与火合生)。其半生为气,气即水得火之妙化而升腾;半生为火,火为阳之所化,于其动者,故其长动繁衍者。

“金”,藏于土中,多存在于黑、白液质中,又需黄、红液质的不断滋培。其性半干半寒,坚明定固,易凝易固,喜凝聚、沉淀。为碱质。

“木”,见于土外,多存在于黄、红液质中,又需黑、白液质的不断化生。其性半湿半热,化生繁衍,易凝易解。喜游溢、浸泛。为酸质。

所以“木”、“金”是后天化生,是自然及人体生理代谢活动中的连续运动形式。具有广泛的生物活性和显著的调节生理生态活性动能。

在正常生理情况下,木、金酸碱因子质性实力相当时,处在相对稳态平衡状态下,人体就会安然无事。然而,由于种种隐潜的、显现的内外致病因素刺激下,木、金酸碱因子失衡,致使体内自稳态系统不足以抗衡时,异常的酸碱因子就会露出狰狞的面目。

“木”受到异常黄、红液质的浸蚀,禀气、火胜者,便会攻击,耗损黑、白液质,使其异常,禀性随之偏热、偏湿,使人体免疫功能下降或导致自身免疫性疾病。多会发生动脉粥样硬化、心脑血管和肿瘤等疾病。

“金”受到黑、白液质过渡沉敛,禀水、土胜者,便会腐蚀黄、红液质,使其异常,禀性随之偏干、偏寒,多会发生消化性溃疡病、原发性肝病、支气管哮喘、肺气肿、震颤性麻痹等疾病,使其肝、脾等及淋巴细胞功能下降或结构异常而发生疾病。

三子活性酸碱因子是四气四液在化生过程中,物质和功能之间转换所必须参与的介导因素,一旦“木”“金”活性因子参与介导关系失衡,四气四液活动异常,就会出现异常体液等病理产物,即可导致疾病发生。如某些“气、性、液”所行之气化过亢异常,则承制之行气随其气化而制约之。例如,水、土合“金”之气,行燥降收之气化过亢,其禀性于盛、寒盛。所从化的黑白液质阴凝沉淀,则有相应对抗的火气合“木”之气,起而行热浮升腾之气化,以“成熟”之。从而实现“消除”其异常体液之沉淀产物,恢复“气、性、液”正常的生态状况。当自身的调控能力不足以对抗而生态失衡时,这些异常体液质病理产物,得不到及时“成熟”而“清除”之,将会成为损伤人体正气、阻碍气机的主要因素,同时又进一步伤阳、化热、成瘀,成为疾病发展的主要病理环节,加重病情。

以上论述从宏观和微观的角度系统探讨了致病的本质和原理,为确定治疗原则提供了基础理论。回医常运用“净心洁体”、“抑浊扬清”、“理气调性”、“扶衰平盛”、“成熟清除”以及“固金抑木”、“扶木刑金”等治则。对疾病证候辨识,病机转归,辨证论治,处方用药作出了全面系统的指导。以帮助人体自身的调控力,调动生态和谐机制,以恢复健康的稳态禀性。

(收稿日期:2006年12月29日)