降钙素原在儿科呼吸道感染中的应用研究

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摘要：

目的：研究降钙素原在儿科呼吸道感染中的应用价值。方法：选取我院儿科收治的呼吸道感染患儿50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，为对照组病例应用常规方案治疗，检测实验组病例的血清PCT浓度，根据浓度确定治疗方案，观察治疗效果。结果：实验组抗生素应用时间为（2.96±0.54）d，抗生素应用率为44.0%，显著低于对照组的（4.65±1.55）d、88.0%（P0.05）。结论：细菌感染时，患儿血清降钙素前体浓度会升高，以此为依据指导儿科呼吸道感染患儿用药，可降低抗生素应用率，减少耐药菌产生，降钙素原在儿科呼吸道感染中具有较好的指导作用，值得临床应用。

关键词：降钙素原；儿科；呼吸道感染；应用价值

【中图分类号】

R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0059-02

儿童呼吸道感染为儿科常见病，主要由病毒引起，抗生素可有效治疗呼吸道感染患儿，但临床普遍存在滥用抗生素的现象，滥用抗生素可造成耐药菌广泛传播[1]，因此，有必要指导临床合理应用抗生素，本文将研究降钙素原在儿科呼吸道感染中的应用价值，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 资料来源： 收集2013年03月～2014年05月入住我院儿科的呼吸道感染患儿50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例。实验组：男女比例15：10，年龄3～11岁不等，平均（6.2±1.5）岁，10例肺炎，5例为急性上呼吸道感染，5例为急性支气管炎，3例为支气管哮喘，2例为其它呼吸系统疾病。对照组：男女比例14：11，年龄3～11岁不等，平均（6.3±1.4）岁，11例肺炎，5例为急性上呼吸道感染，4例为急性支气管炎，3例为支气管哮喘，2例为其它呼吸系统疾病。入选病例均存在不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、气促症状，比较两组呼吸道感染患儿的性别、年龄等临床基本资料，差异存在可比性（P>0.05）。

1.2 一般方法： 两组患儿均给予常规实验室检查，包括胸片、血常规、病毒抗体测定、血C-反应蛋白测定、血清支原体抗体测定，对照组给予常规治疗。准备德国DRAHMS公司生产的仪器及试剂，应用免疫发光法检测实验组患儿的血清降钙素原水平，做好相关记录，并以此为依据指导儿科呼吸道感染患儿用药。

1.3 疗效评定： 统计两组抗生素应用情况及临床治疗有效率。

1.4 数据处理： 借助统计软件SPSS12.0进行统计学处理，计量数据，t检验，以（X±s）表示；计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P

2 结果

2.1 两组呼吸道感染患儿各项时间指标统计： 实验组抗生素应用时间为（2.96±0.54）d，显著短于对照组的（4.65±1.55）d，组间差异具有统计意义（P

2.2 两组呼吸道感染患儿治疗总有效率及抗生素应用率比较： 实验组抗生素应用率为44.0%，显著低于对照组的88.0%（P

3 讨论

儿童呼吸道感染多由病毒引起，有研究数据显示[2]，71%的病例存在病毒感染的血清学证据（多数为IgM阳性），呼吸系统病毒可损伤呼吸道上皮，促使气道发生细菌感染。

大量研究证实[3][4]，以降钙素原浓度为指导，可安全减少儿童呼吸道感染抗生素的使用，在不影响患儿治疗效果的基础上降低抗生素应用率。本研究结果显示，实验组抗生素应用时间为（2.96±0.54）d，抗生素应用率为44.0%，显著低于对照组的（4.65±1.55）d、88.0%（P0.05），近似于相关报道[5]，提示以血清降钙素前体浓度为依据指导儿科呼吸道感染患儿用药，可降低抗生素应用率，减少耐药菌产生。

降钙素原是一种无激素糖蛋白，由甲状腺C细胞产生，是降钙素的前体。降钙素原浓度被视为抗生素使用的指征，若患儿血清降钙素原浓度

综上所述，降钙素原在儿科呼吸道感染中具有较好的指导作用，值得临床应用。

参考文献

[1] 易丽，，孙朝文，等. 血清降钙素原在儿科呼吸道感染中的临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志（电子版），2011，04（03）：241-244.

[2] 郑晓璐. 血清降钙素原测定在诊断下呼吸道感染中的应用[J]. 临床医学，2012，01（08）：45-46.

[3] 王世瑜，谭广群，穆红. 血清降钙素原定量检测在呼吸道感染中的应用[J]. 广东医学，2013，15（18）：2826-2828.

[4] 熊彪，饶福光，汪培勤，等. 血清降钙素原检测在儿科呼吸道感染中的用药指导研究[J]. 中国现代医生，2013，08（27）：150-151.

[5] 施立新，刘云庆，毛宜虎，等. 血浆降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测在呼吸道感染中的应用[J]. 国际检验医学杂志，2013，11（24）：3363-3364.