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你该做这些手术吗

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镭射眼科手术

现在,做近视镭射手术已蔚然成风。其中,绝大多数人是采取镭射屈光角膜层状重塑术(LASIK):由眼科医生切开角膜瓣,以镭射重塑角膜实质层,再盖回角膜瓣。而对于角膜薄的人,则还要做镭射屈光角膜切除术(PRK),以酒精去除角膜上皮层。

优点:和厚重的眼镜说拜拜,让鼻梁得到彻底解放。

缺点:镭射手术并非完美,一部分人还是需要戴眼镜,如司机、老花眼者,近视合并老花眼目前无法使用该手术治疗。

该做吗:在获得充足的资讯,并找到值得信任的医师和设备时可考虑做。例如新的眼球追踪系统会侦测眼睛在手术过程中的微动,并调整镭射的路径,让重塑过程更加精确。

静脉曲张手术

静脉曲张是由于阻挡血液往低处倒流的瓣膜不再正常运作,造成血液往下流,血液循环变差,下肢皮肤缺氧而出现的病变。静脉曲张时,皮肤表面的血管会鼓胀,形成紫色或蓝色类似蚯蚓状的凸起。治疗方式是在全身或半身麻醉下进行大隐静脉剥离手术。

优点:对某些患者来说,手术治疗的诱因是美观;预防静脉曲张可能恶化成血栓、溃疡和出血等紧急状况。

缺点:大约有半数接受传统手术的患者在6~20年后会复发,需再次手治疗术,而其中35%~80%仍会失败。不过,新的血管内治疗(微创手术)是以镭射光线或射频导管深入大隐静脉进行烧灼,复发率可减低至10%以下。

你该做吗:该做,但应选择新的血管内治疗法。

瓷牙贴片

为了展露完美的贝齿微笑,许多好莱坞明星不约而同去整牙,装瓷牙贴片变得流行起来。这个疗程需要磨掉牙齿表面的一部分珐琅质,接着以强力树脂黏胶把薄薄的白色瓷片贴在牙齿表面。

优点:牙齿瞬间变得洁白亮丽。独立慈善机构英国牙齿健康协会会长奈杰·卡特医生说:“如果你的牙齿严重变色,或是想略微矫正齿列,这种方式有不错的效果。”

缺点:英国伦敦国王牙科学院的康复牙科顾问马丁· 凯勒尔认为这会全面破坏牙齿的珐琅质,毫无必要。如果边缘制作不够密合,还可能导致牙齿和牙龈易受感染,甚至使牙齿坏死。

你该做吗:如果你的牙齿严重变色或者歪七扭八,或许应该去做。

扁桃腺切除术

在过去,因扁桃腺发炎而喉咙痛的人,几乎都会把扁桃腺切除,但现在欧洲医生的观点改变了。

优点:扁桃腺是小腺体,即使切除了人还能活下去。而且,切除之后,除了喉咙不会再连续发炎外,还能降低阻塞性睡眠窒息的风险,也不会发生脓性扁桃体腺炎。现在,随着罹患扁桃腺癌的病例倍增,很多耳鼻喉科医师都希望广大患者能及早治疗。

缺点:切除扁桃体腺后,大约有3%的人因为严重出血而必须就医,且扁桃腺切除术很少能根除所有的喉咙痛。

你该做吗:如果一年里因为扁桃腺发炎经常发作尔造成喉咙疼痛5次以上,就可以考虑切除扁桃腺。

治疗多汗症的手术

采用的是交感神经切除手术(ETS),即在全身麻醉下,从腋下借由内视镜进入胸腔,永远阻断使腋下、手部和脸部流汗的交感神经。

优点:手术和复原迅速,患者在一两周内就能重返工作岗位。

缺点:复原率低并可能伴有代偿性出汗后遗症。如30岁的维琪·佛瑞斯特在2003年做了ETS手术,结果不仅肺部积水,多汗症也变得比以前严重。

你该做吗:手术以外的替代方案包括无痛的离子电导入法,患者把手或脚伸入水中,或装上润湿的腋下垫,导入微弱的电流,让电流通过身体,但阻止出汗只能维持约一周。整形外科会以注射肉毒杆菌来治疗多汗症,但效果只能维持半年左右。另有一种电射烧灼汗腺疗法可一劳永逸地解决腋下出汗问题,且不会造成其他地方出汗。

齿颚矫正

目前有越来越多的成人矫正牙齿,而新的矫正技术几乎看不见矫正器。

优点:改变容貌,提升自信;改善牙齿健康。

缺点:一般矫正疗程长,约需一年到一年半,过程中容易因为牙齿不易清洁而造成蛀牙。

你该做吗:一位32岁的英国妇女艾玛·桂兰表示:“我觉得很值得。”之前她的另一半叫她大白鲨,歪斜的牙齿也害得她嘴唇内侧磨出血疱,经过牙齿矫正后,她变得自信、美丽。

(摘自《海外星云》)