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大爱无边 第17期

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金杯银杯,不如老百姓的口碑……

在全国医患矛盾日益突出、国家三令五申解决老百姓看病就医难问题的今天,这一连串的数字看起来尤为可贵:“一个日门诊量平均1100多人次、年出入住院病人2万多人次、全年总诊疗40多万人次的三级医院凭什么做到连续6年实现医疗服务、医疗差错‘双零’投诉,患者满意率达98%以上。”

这些数字是怎样得来的?实施惠民医疗有怎样的措施?如何惠及百姓的?背后又有什么样的故事?带着这样的问题,我们到了淄博市第一医院。院长宋晓东先生给了我们答案。

“一块心病”

“解决医患矛盾关键在医方,如今看病贵、看病难已经成为横亘在医院和患者之间的一个难题。这个问题也是政府的一块心病。既然是公立医院,就要用实际行动承担起社会责任。这是我们应尽的义务。”――宋晓东

面对这种局面,淄博市第一医院没有消极等待,而是主动出击。去年初淄博市第一医院专门成立了惠民医疗服务领导小组,建立起相应的保障体系,惠民医疗便在淄博市第一医院掀起阵阵高潮。

2006年12月,博山城区下岗工人刘继林因病到淄博市第一医院住院治疗。按常规计算,他的治疗费用总花费要在4700元左右,由于刘继林持有淄博市卫生局发放的《特困职工证》,医院随即按照优惠标准进行了折算,为他省去了近1300元的医疗费用。

今年,淄博市一家工厂的下岗职工张磊总感觉头晕心慌。4月25日上午,他来到淄博市第一医院专设的惠民门诊看病,向值班的大夫出示了自己的“惠民医疗服务卡”,没花一分钱挂号费,医生就开始仔细给老张诊病了。旁边的刘大夫说,如果老张还需要进一步检查的话,他的检查费按医院的惠民规定,还能减免20%。

“360工程”

“培训是最好的福利,让群众拥有健康知识,群众自己平时注意保健,还能够就近接受治疗,岂不是更大的惠民?卫生支农工作是一项长期的惠民利民的工程,是落实惠民医疗政策的延伸。”――宋晓东

2006年淄博市第一医院共派出卫生技术人员175人次,举办培训班10期,培训基层卫生技术人员156人,免费接收进修2人,捐赠医疗设备32台件,总价值43000元,捐赠现金5000元。医院在与鲁村和石桥两所卫生院签订《帮扶协议》的基础上,加大对两所卫生院的扶持力度,今年又对石桥卫生院赠送一辆救护车和30张铁制病床,同时在石桥新院开诊之日又赠送现金5000元,以祝开诊顺利,免费接收进修1人;对鲁村卫生院,继续定期安排眼科专家每周一前去坐诊、查房、会诊、手术,并赠送部分手术器械,以帮助完善其手术室。

当然,更为直接也更为奏效的还有惠民义诊。去年,医院共派出眼科专家55人次,开展手术130人次,诊疗患者550人次。另外赠送北博山卫生院救护车一辆,还定时派专家到博山区八都镇卫生院进行专家坐诊和业务指导,全年共出诊120人次,举办培训班5次。按照省厅市局要求,开展“360工程”工作,组织制定(淄博市第一医院关于做好“360工程”学员培训工作的实施意见),安排沂源、博山、淄川7处重点卫生院的12名学员到该院免费进修培训并已结业。

同时,医院开展“百人进村入户宣传周”活动,“5・8”红十字日和市民政局“慈心一日捐”,共为特困家庭捐款5万余元。在红十字宣传周活动中,医院派出专家到南博山为群众免费送医送药达1000余元。惠民义诊,慈善救助,培训乡村医生等,一个比较完善的惠民医疗体系在淄博市第一医院逐步形成。

一日清单

“人讲良心,医讲医德,是我们医院更好实施惠民医疗的决心。在医院制度和医生良心做坚强后盾的基础之上,不仅完全杜绝了所谓的红包现象,而且合理用药,杜绝回扣,降低医疗费用,给每一位患者从财力、思想上彻底减轻了不应该有的负担”。――宋晓东

“淄博的老百姓收入不高,许多人看不起病,特别是农民、低保人群更怕得病。老百姓来医院看病,对医生抱着极大的希望和信任,怎么忍心从他们身上去捞钱。人要讲良心,医生更要讲医德。因此,对于给病人下贵药,乱检查的人,必须加重处罚,真正树立医务人员的良好形象。”是淄博第一医院人的自觉行动。

2006年初,医院开展了“合理用药,杜绝回扣,降低医疗费用”的活动,召开动员大会和“治理商业贿赂专项工作”动员大会,出台了《合理用药,杜绝回扣,降低医疗费用的具体实施办法与处罚规定>和

在科学用药,规范用药管理上,医院实施了合理用药原则和抗菌药物分级管理等制度,成立了治理药品回扣领导小组与治理商业贿赂领导小组,与药事委员会齐抓共管,全面负责、加强治理药品回扣的监督与管理工作。淄博市第一医院实行医疗器械招标会,让医疗器械购买真正走进了阳光地带,挤出了价格中的水分,让利于患者。

为了让患者明明白白看病, 医院完善了“一日清单”制度,取消了“住院病人费用一日清单”上的笼统收费项目,对4260多个收费项目进行了重新整理,并将住院费用一日清单每天早晨发给病人,维护患者利益。

健康底线

“能看得起病,是保障低收入人群身体健康的底线。在看病过程中,哪怕一丝微笑,一声呵护,也是照耀在困难患者心头上的一缕阳光,让他们如浴春风,终生难忘。”――宋晓东

来自博山农村的少年刘星光,因患心肌病、充血性心力衰竭,在淄博市第一医院治疗。他全身浮肿,心内科护士小李见了很心疼,她从洗衣房缝制了小棉垫,把患者下垂水肿严重的部分轻轻托起,减轻了小刘的痛苦。

淄博市第一医院中心监护室收治的一位病人,在监护室住了一年多,病人营养良好,皮肤完好,无院内感染。要知道,病人的家属都不在身边啊,因为他们信任监护室的医护人员。节假日里,他们给医护人员送来卡片表达他们的感激之情。

“我至今没有后悔自己的选择,病人需要是我最大的幸福。”儿科护士孔莉说。

去年11月,儿科监护室收治了一名限度营养不良的小婴儿。病人刚来时,浑身散发着难闻的气味。当班护士二话不说,马上就给患儿擦洗,消毒皮肤,更换被服,修剪指甲,整理好头发。

患儿的父母激动地说:“我们做父母的也没有你们待我儿这么好。”

张护士回答:“这是我们应该做的。”

就这样不计得失,不辞劳苦,他们赢得病人的信赖。作为护士,晨间多一句问候,使病人感到舒心,操作时多

一句解释,使病人感到放心,出院前多一句关照,使病人充满信心。她们在工作中总是用心和患者沟通,把每一步护理工作化作潺潺溪流浇灌每个患者的心田。

院长宋晓东曾有这样的感慨,“在国内一些大医院,医护人员步履匆匆,目睹痛苦万状的病人却视而不见,而在西方一些发达国家的医院,只要遇到来院病人,医护人员都会亲切地询问‘需要我帮助吗’、‘我可以为你提供什么帮助’,医院再大,工作再忙,病人来了就是你的全部工作” 。为加大医德医风的考核力度,与相关科室和服务窗口层层签订了《科室服务承诺书》和《医务人员服务承诺书》,真正做到“以人为本,真诚奉献”,“永远把‘对’还给病人”的服务理念。医院还开展了“四有”全程优质服务,即入院有人接、手续有人办、检查有人陪、出院有人送;增设了绿色通道和导引牌,开通了与患者及时沟通的院长信箱,并进一步简化服务流程,以优质、高效、低耗、便捷的服务面向患者。

让实力说话

“在目前医疗市场激烈竞争的形势下,竞争是全方位的。同任何行业一样,医疗市场的竞争,最终是人才的竞争,科学技术的竞争。科研成就硕果累累,彰显了我们医院雄厚的人才实力。人才是第一资源,有了人才,可以说是抓住了竞争的根本”。――宋晓东

这几年,淄博市第一医院始终坚持“以情感人,以理服人,以才用人,以利留人”的人才工作方针,以用好现有人才、引进急需人才、激活优秀人才、培养未来人才为重点,大力实施“人才战略”,构筑“人才高地”,取得显著成效。医院大力实施完善了人才培养工程,制定了人才强院政策。建立了科学灵活的人才使用机制,加大用人透明度,使高年资人员有压力感, 中青年人员有紧迫感,不思进取的人员有危机感。医院给9名市级名医每人配备一台笔记本电脑,给予每人每月补助200元;对5名名医培养对象实行重点扶持与培养,给每一位配备指导名医和经费,鼓励多外出学习、参加学术交流,多开展新技术新业务,对4个名科实行重点扶持与政策倾斜,给予优厚的条件,使其发展壮大,为最终创名院打下了良好的基础。

去年,医院还组织职能科室及临床科室主去淄博医学院附属医院和无锡二院参观学习,不断出台扶持开展新技术、新业务政策,为临床科室开展新技术、新业务创造条件。为鼓励外出学习、引进新技术,今年7月份组织医院学术委员会专家对2005年度科室开展的新技术、新业务和科研项目进行评奖,对临床科室2005年全面工作进行评比和奖励,极大地调动了医务人员学习业务、钻研技术的积极性。同时,医院重视4个名科的巩固与发展,政策倾斜,从各方面给予大力扶持,如支持心内科新上“动脉硬化监测室”、消化内科新上内窥镜清洗消毒系统等。重视对4位名医培养对象的培养与发展,并积极兑现与名医培养对象的签订合同。2006年4月份,组织3位名医培养对象到新加坡等3个国家考察学习,更新观念,增长见识。

“工欲善其事,必先利其器。如果说人才是我们落实惠民医疗政策的根本的话,先进的医疗设备是医生的‘眼睛’和‘耳朵’,是医院业务水平提高和发展的物质基础。”为适应科研、医疗救治工作的需要,淄博市第一医院先后购进了一系列较为先进的医疗设备,今年医院计划投资1300万元购置医疗设备。不断积淀的人才,积极引进的设备,为医院的创新打下坚实的基础。

“创新是一个民族不断进取的灵魂,是一个民族兴旺发达的不竭动力”。对淄博市第一医院来说,架构在先进设备与敬业人员基础上的创新显得是特别的扎实。它蕴蓄着力量,昭示着未来。同样,对惠民医疗而言,不仅仅是促进,更是强大的保障。

人文情怀

“病人可以没有我们,但我们不能没有病人。病人是我们的衣食父母,我们必须用最好的技术来回报。”――宋晓东

淄博市第一医院惠民医疗服务体现了以人为本、重视健康、关注公平的责任意识与政策导向,使老百姓真正感受到了党和政府的关怀和温暖。惠民医疗的助推器惠民医疗体现出浓浓的人文情怀,形成了对“以病人为中心”、“全心全意为病人服务”的最好诠释。通过惠民服务展现出的淄博市第一医院的良好形象只是冰山一角,在其背后,是医院精湛的医术、和谐的管理方式起着助推作用。

淄博市第一医院人清楚,再好的服务也是附着在医生高超的医术和先进的设备上的,要是仅仅提供价格低廉的服务,却没有真正为病人解决痛苦,病人也是不会认可的。

其实,敬业勤奋的医护人员、先进的医术同样是淄博第一医院吸引病人前来的核心武器。仅去年一年,该院科研成果屡获突破,共开展39项新技术、新业务,开展科研攻关项目13项,部分科研项目已完成并通过相关权威机构鉴定。如肿瘤科开展的“三维适形放疗治疗子宫颈癌”技术为国内首创:血液内科开展的“大剂量血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜”等4项达到省内先进水平,神经外科开展的“单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术”等14项新技术新业务填补了淄博市内空白;中药科“八味感冒口服液”和感染病科研制的“解酒肝胃康口服液”2项中药制剂通过省食品药品监督管理局的鉴定,并获得批准文号。

爱人者人恒爱之

“惠民济困,看起来很大很空,但并不难,你有一副慈善心肠就够了,体恤百姓的困难,体察患者的苦衷,那都是很自然的了。也就是说。惠民医疗实际就是惠及百姓,关键要看群众满不满意……”――宋晓东

康德说过一句话,“只有两样东西值得我们敬畏,一是我们头顶上灿烂的星空,一是我们的内心的道德定律。”

在淄博市第一医院,可以这样说,也有两样东西让职工心存敬畏,一是医院的各项规章制度,一是他们的内心的道德定律。制度以威严的形象出现在人们面前,而内心则是每个人丰富的情感世界,对个人的自身道德、情感提出更高的要求。它们互为补充,既不失刚严,又满含着同情。

“对于一般疾病,医生只开三天的药量,避免患者吃不完造成浪费;比如不该查的项目一定不查,高耗材的消费基本没有;再比如产妇生孩子,预防性的抗生素我们用普通青霉素就能管事,一天才几块钱,换成先锋、左克一天得五六十块,实际上,青霉素的效果就很好。”一位医生这样说。

避免“大处方” ,杜绝“滥检查”,这在其他医院很难避免的现象,在淄博市第一医院能够绝迹,跟制度有关,更跟人心有关。淄博市第一医院明确规定,参与惠民医疗的医护人员,要有强烈的责任感、丰富的临床经验和高尚的医德医风,要确保服务质量和服务水平。这些政策的实施让医务人员集中精力提高医院惠民医疗服务质量和效能,医院几乎不存在医药代表与医生接触的现象。医生开药之前总会先大体告知一下药品价格,问一问经济是否许可,再落笔填处方单,惠民精神得到很好的贯彻。

“您觉得在行医中做到惠民济困容易吗?”曾有人大惑不解。

“如果每一位医护人员换位思考,都从假如我是病人、假如我是病人家属的角度考虑,惠民可能就不会太难。”

淄博市第一医院的惠民医疗举措有效缓解了生活困难群众的看病难、看病贵问题。不久前,该院关于惠民医疗服务的一项调查也显示,目前受惠人群对惠民医疗服务的服务态度、服务质量、服务流程、优惠措施的满意度都在98%以上。

惠民医疗服务的开展,标志着淄博市第一医院从关注自身发展转变到更加关注群众能否享受到卫生改革与发展成果,体现了公立医疗机构的社会公益性质。“爱人者人恒爱之,敬人者人恒敬之”,就像树木为大地洒下绿阴,就像河流奔向大海。