首页 > 范文大全 > 正文

冬春季节话流感

开篇:润墨网以专业的文秘视角,为您筛选了一篇冬春季节话流感范文,如需获取更多写作素材,在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享!

【中图分类号】R512.62【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0502-01

【摘要】:流行性感冒(流感)是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春多见,具有较强传染性,传播快,流行面广,发病率高,病毒种类多又富变异性,人群易感,可出现世界大流行,死亡率相当高。本文特分几个问题做分析,以此加强加深大家对流感防范意识和宣传力度。

【关键词】:季节流感病毒传染防范锻炼免疫力

最新浙江省卫生厅流行性感冒疫情预警,06年元月至3月浙江省多次爆发流感疫情,经实验室测定20起为乙型流感疫情,流行株属维多利亚系并单独形成一分支,与历年的有一定变异,以及09年10月在全国多地和河南一些地区发生的甲流疫情都给我们敲响了警钟。为加深大家对流感的防范意识和宣传力度特分几个问题作以下分析。

一流行特点与流行趋势

流行病原体为流感病毒,分甲、乙、丙、丁几个类型,各型可分为数个亚型,每型都易于异变,以甲型显著,为爆发性大流行的主要类型,其它几型流行程度低。据报道68年7月香港发生一次,半年内波及世界各地为亚甲型流感病毒,后每隔2-3年出现一个流行波。往往沿铁路交通干线传播,先城市后农村,先集体后散居,厂矿、机关、学校发病率最高。不过流感病毒在外界的抵抗力弱,如阳光照射,各种化学清毒剂及煮沸(5%碳酸,1%甲醛溶液即福尔马林)0.5%漂白粉澄清液等都可将其很快杀死。流感病毒比较耐低温,室温下仅可存活1小时,4°C以下可保存1个月,-76°C活力可达5个月以上。

二传染源

主要是病人和隐性感染(健康人带此病毒但不发病)者及某些动物(如猪),一般病人在整个发病期都有传染性,特别是轻型病人及隐性带毒者。

三传播途径

多经飞沫传播,急性期病人唾液、鼻涕中均含病毒,所以在病人咳嗽、喷嚏和讲话时病毒随飞沫污染周围空气,别人吸入后即可被感染。

四人群易感性

人群对流感无先天免疫力,病后可获不同程度免疫力并只可获6-10个月左右免疫力不等,各型流感病毒间无交叉免疫力,因此人一生中可患无数次流感,并具有普遍易感性、各种年龄、职业的人群中均可出现较高发病率。3-5日达高峰,故在短期内使很多人同时发病,严重时可引起世界性大流行。

五流行季节

多为冬春季

六病理

流感病毒侵入患者呼吸道纤毛上皮细胞内繁殖扩散,使其受破坏及呼吸道粘膜充血,水肿,细胞是退行性变和坏死脱落,故引起鼻部烧灼感和阻塞症状,后出现的咽痛、声音嘶哑、咳嗽等均于此有关。呼吸道这种改变利于合并寄居细菌感染,如溶血性链球菌,葡萄球箘等,从而进一步加重了临床症状。流感的全身症状是由呼吸道局部损害,病毒、细菌和其毒性产物侵入血液、淋巴所致。植物神经失调、体液、水电解质和酸碱平衡紊乱在全身症状方面起着重要作用。神经、脑、心血管系统和其他器官的病理表现和临床症状,可视为这些因素综合损害的结果,流感死亡的发生也多与此有关。故从这一意义上看,流感应被作为一个全身性疾病,认真加以对待。

七临床表现

病毒潜入人体后,潜伏期数小时至2天,一般病程约7天。

1中毒症状:胃寒、发热、体温迅速高达39°C以上,有时有不规则性发热或间歇热,伴明显头痛,无力及全身酸痛等症状,小儿可出现呕吐抽搐等,发热多在3-5日后下降,如一周不退可考虑有并发症,全身无力需较长时间恢复。

2呼吸道症状:出现比较晚、轻重不等,有鼻塞烧灼感,流涕、咽干、扁桃腺充血肿大、声音嘶哑、咳嗽、胸闷、胸骨后痛等。

3可呈急性病容:颜面潮红、眼结膜充血,多泪羞明、眼球运动时痛感,白细胞可无明显改变,或稍下降(合并感染时白细胞增高)。

4肠胃型流感:表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、纳差、病程2-3天可恢复。

5肺炎性流感:多见于小儿,可有呼吸困难、紫绀、咳嗽、肺部可听到细湿啰音、病情较重。

6神经性流感:多数病人可有轻重不等的脑膜炎或脑炎症状,与病毒性脑膜炎相似,称之为神经型流感。

八、并发症:

如果高热持续不退或病情加重,应想到并发症,尤以体弱者、小儿更易发。

1、继发细菌性支气管肺炎,由于肺部被细菌感染,多在病程2-4日出现症状,除有高热及全身中毒症状外,有呼吸困难,紫绀、脓痰或血痰,白细胞总数增高。

2并发鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等。

3急性周围循环衰竭、心包炎心肌谈、心律不齐,昏迷休克等。多见于原有心血管疾病和体弱者。

九诊断与鉴别诊断:根据大流行特点,本病诊断不难,但临床上有许多类型,考虑诊断时应与伤寒、败血症及早期原发性非典型肺炎等鉴别,肠胃型流感应与急性胃肠炎食物中毒等区别,神经流感应与急性传染病引起的虚性脑膜炎相鉴别。

十处理和治疗:

1发现病人:立即住院隔离,一般体温下降或正常24小时后可解除隔离。

2让病人休息,避免受凉,多饮开水、半流质食。

3药物治疗,选用银召片,感冒清片,病毒灵片,感冒冲剂或口服液,重者或并发肺炎等病时可用青霉素或其他应广谱抗菌素,糖皮质素治疗或相应的输液。

4采用中医中草药和针灸理疗,也可针对症状进行自身相关穴位按揉,以减轻症状改善病情。推荐穴位:印堂穴、太阳穴、风池迎香穴、足三里穴等。可参考中医针灸选穴不再此详述。

十一预防措施:

1搞好室内外卫生及个人卫生,养成讲卫生的好习惯。

2室内常通风换气,衣被勤晒洗,也可用含醋熏蒸住室、杀灭流感病毒。

3早期发现病人早诊断、隔离、治疗,防止疫情扩大。

4流感流行期不要搞大型集会、看戏,外出带口罩以减少感染机会。

5接种流感疫苗或即用流感疫苗鼻腔喷雾。(一般2周内产生抗体免疫力6-10个月)。

6有条件可用干扰素,也有一定效果,提高免疫力。

7最后提醒大家,有病求医是下策,积极运动,坚持锻炼身体,增强体质和抵抗力,提高免疫力维护健康才是上策。

参考文献

[1]《实用内科学》上海第一人民医院《实用内科学》编写组人民卫生出版社

[2]《新编内科》洛阳卫生局主编河南人民出版社

[3]《内科学(传染病分册)》主编朱宪彝天津科学技术出版社