机器煎药与传统煎药的差别

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针对煎药机与传统的手工煎药方法，从不同的方面进行比较，找出各自的优缺点，进而呼吁医药器械研制者尽早研制出满意的煎药设备。中药汤剂的煎煮方法，直接影响患者的治疗效果。一直以来，中药煎药还是沿用传统的手工煎药方式，整个煎煮与灌装过程都是在开放状态下进行。随着科技的发展，各种各样的先进设备逐渐代替了传统的手工操作。中药煎药机的问世不仅大大改善了老式煎药的环境，同时使用了健康卫生的包装形式――袋装汤药，既便于携带，又利于服药，为广大的患者带来了方便。中药煎药机与传统煎药方法相比有下述优点：

高温煎煮：煎药机煎煮中药时的温度可达110摄氏度，中药有效成分的煎出率有了很大提高，这是传统的煎药方法所达不到的。

密闭操作：传统煎药与灌装过程在开放状态下进行，药液完全暴露在空气中，易氧化变色，使药液的颜色看上去深而浓。而煎药机与包装机是连在一起的，煎煮包装都是与空气隔绝的，既防止了中药易挥发成分的逸出，又防止了部分有效成分在空气中被氧化失效，从而提高了药液中有效成分的含量。而且煎药机煎药的过程，其实也是一个高压灭菌的过程，在压力的作用下灌装打包，减少了污染源，有益于保存。

成品条件：传统煎药只能用碗盛或瓶装，不易储存、携带，药液质量也难以控制；而煎药机包装袋采用无毒、无菌的复合膜材料，抗高温、抗压、保鲜，剂量均匀，携带服用都方便。其实，传统的煎药方法也是很讲究的，与煎药机相比胶，是不是也是一种优势呢如：煎药用具：古人认为：银为上，瓷者次之。不主张用铁锅煎煮，主张用性质比较稳定的容器煎药能防止药物的化学成分与容器发生化学反应。目前通用有盖的陶瓷沙锅，价廉且性质稳定。而煎药机的内胆一般是不锈钢材料做成的。

煎药用水及加水量：古人要求泡药用水以刚从井里打上来的新鲜水为最好，而且水的用量以药物泡透后漫过药面二指为度，煎药机的用水一般就是自来水，且加水量都要根据药量大小来计算。

火候及时间：传统的煎药方法有文火武火之分，要求火候先急后徐，即先用武火煮沸后再用文火慢煎。一般要求解表药火力要强，时间要短；补益药火力要温和，时间要稍长。而煎药机只能是一个火候。

煎煮剂量与次数：传统的煎药方法一次只煎一剂，每剂至少煎两遍，滋补类的药物有的煎三次，而煎药机每次不能低于三服，而且剂量太小的方剂都不可以使用，并且只煎一次。根据扩散原理，煎药时的有效成分，首先进入药材组织的水中，然后再扩散到药材外部的溶液中，等到药材内外溶液的浓度达到平衡时，有效成分就不再继续溶出了，只有将药液倾出，重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出，所以传统方法比机煎法更能充分煎出药物的有效成分。

药物要求：传统的煎药方法一次只煎一剂，每剂至少煎两次。煎药机每次不能低于三剂，药量太小的方剂都不容易掌握加水量，而且只煎一次。传统方法有时要根据药物的性质和临床用药目的不同，又有“单煎”、“先煎”、“后下”、“久煎”等具体要求，如：人参宜单煎，龙骨、牡蛎宜先煎，大黄、薄荷宜后下，川乌、草乌宜久煎等。不同的下药时间和方法，对煎液中的活性成分的含量有直接影响。而煎药机煎药只有混煎一种方式。

其他方面：传统煎药法一直是在常温下进行，而煎药机高温(大于100摄氏度)，高压(大于0.1mPa)煎煮药物，会造成一些有效成分分解失去活性：如大黄、番泻叶、牵牛子等的泻下成分结合蒽醌衍生物，勾藤得降压成分勾藤碱等，以及促消化药物中的酶等等；还有传统煎药方法的药物是直接接触到水的，可随时向不同的方向搅拌翻动，药物也可充分的浸泡，而煎药机浸泡和煎煮过程中都是用布袋包捆药物的，这就影响了水对中药材的浸渍，也影响有效成分的煎出率。

综上所述，传统煎药和煎药机煎药，二者各有优点。中医药要发扬机械化程序是必然的，煎药机是大势所趋，虽然目前还不够完善，但随着自动化程度的提高，先煎、后下、上翻、下翻。温度控制、时间控制都不是问题，那仅仅是程序设置的问题。煎药机要想彻底代替手工煎药，就需要我们医药器械研制人员多多与实践结合，不断完善和改进，在不久的将来研制出一种集传统与机械煎药法的优点于一体的煎药设备。