侧切牙舌(腭)侧错位的修复方法
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇侧切牙舌(腭)侧错位的修复方法范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
中图分类号：R782 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-099-02
侧切牙舌（腭）侧错位在口腔修复的临床工作中非常常见。一方面造成前牙排列不齐影响美观；另一方面因侧切牙与邻牙接触不良形成食物嵌塞而致侧切牙与邻牙都易发生龋坏。青少年时期的侧切牙舌（腭）侧错位可通过减数、扩弓，错位减轻后排牙的正畸手段加以解决。对于成年人不适宜或无条件正畸的情况，用修复的手段加以解决。具体方法现介绍如下：
1 固定义齿修复
1.1 以错位的侧切牙为基牙，唇侧加厚与邻牙唇侧协调制成唇瓷面的烤瓷牙。
使用此方法时应满足以下条件：a 前牙覆颌较浅，这样咬颌力作用点与牙齿长轴垂直距离较近，形成的扭力力矩较小； b 在活髓牙牙根较长且牙周状态良好的条件下； c 侧切牙与邻牙之间拥挤度较小，重叠范围每侧在0.8mm以内者。
满足上述三方面条件的可以以单个侧切牙为基牙修复。修复体由于邻面位置局限及保持抗折强度及减少异物感的需要，可制成唇瓷面，邻舌面为金属冠。
1.2 以错位的侧切牙及尖牙为基牙制成联冠，恢复前牙正常排列。以上1.1中的a b c三种条件任一个不能满足，皆应将侧切牙根管治疗磨窄后（有足够的近远中间隙容纳金属冠）与预备后的尖牙制成烤瓷联冠。
2 活动义齿修复
对于抗龋能力较强，侧切牙与邻牙间为发生龋坏同时满足一下条件之一者： a 侧切牙牙冠较长；b 侧切牙牙长轴向舌侧倾斜；c 侧切牙舌侧倒凹较明显。
制作方法：在舌侧倒凹较小的侧切牙与邻牙的邻间隙制备隙卡沟、取模、灌注石膏模型，取直径0.9mm的不锈钢丝弯制一隙卡卡于侧切牙舌侧，从隙卡沟经过止于侧切牙唇侧弯制一固位体，侧切牙颊侧加腊排牙，为固位需要基托可部分进入邻间隙发挥制锁作用。
3 侧切牙拔除
对于严重拥挤的情况，中切牙和尖牙间距在2mm以下的可拔除侧切牙，将尖牙或尖牙与中切牙加宽修复间隙的方法解决。在修复治疗过程中还应注意因侧切牙长期错位，对颌牙常有不同程度的伸长，需进行适当调磨。
参考文献
[1] 师占平,侯康林. 上颌个别侧切牙舌向错位背牙式义齿的制作. 口腔颌面修复学杂志,2002,02.
[2] 董金凤,张莉君,焦惠民,等. 成人前牙错位的金属烤瓷冠美容修复41例. 口腔医学研究,2002,03.