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【摘要】目的 观察血塞通注射液对脑梗塞的临床治疗效果。方法 治疗组在常规治疗基础上,血塞通注射液500mg加入5%葡萄糖注射液250m1静脉注射,每日一次;对照组在常规治疗基础上,给与盐酸川芎嗪注射液160mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉注射,两组疗程均为3周。结果 总有效率:治疗组为90.48% ,对照组73.33%;治疗组明显优于对照组,与对照组相比有统计学意义(P
中图分类号:R743.3 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2012)3-022-01
【Abstract】Objective To investigate the effects of Xuesaitong injection to cerebral infarction. Methods Besides conventional therapy, Xuesaitong injection 500mg in 5% glucose injection 250m1 intravenously once a day was given in treatment group; In the control group , ligustrazine injection 160mg in 5% 250ml intravenous glucose injection and conventional therapy were given, both group were treated for 3 weeks. Results The total effective in the treatment group was 90.48%,and in the control group was 73.33%,statistically significant(P
【Key words】Cerebral infarction Xuesaitong injection Ligustrazine injection Clinical Research
我国步入老龄化社会的同时,脑血管病的发病率呈逐年上升趋势,而脑梗塞是最常见的脑血管疾病,多发于老年患者及高粘滞血症者,不及时有效的治疗,将会给家庭和社会造成巨大的负担。脑梗塞治疗的目的是恢复脑循环,减轻继发性神经元损伤,改善神经功能缺损程度。通过选取我院2008年7月~2010年7月采用血塞通注射液治疗脑梗塞84例进行临床分析,治疗效果满意,现报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料 选取我院2008年7月~2010年7月的脑梗塞住院患者84例为治疗组,男性48例,女性36例;年龄41~70岁,平均(52±4.7)岁,有高血压病史30例,高脂血症34例;有脑梗塞病史10例。选取对照组40例,男性22例,女性18例;年龄40~69,平均(51±5.1)岁;有高血压病史11例,高血脂病史12例,有脑梗塞病史4例。以上病例均符合1995年全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。治疗组与对照组患者年龄、性别、既往史无明显统计学差别。
2 治疗方法
治疗组和对照组均常规抗血小板聚集、抗凝治疗,同时给予降颅内压,基础疾病治疗。治疗组在常规治疗基础上,血塞通注射液500mg加入5%葡萄糖注射液250m1静脉注射,每日一次,3周为一疗程;对照组在常规治疗基础上,给与盐酸川芎嗪注射液160mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉注射,每日一次,3周为一疗程。
疗效标准:按全国第二次脑血管病学术会议制定的神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力评分(ADL)的标准[1],治疗结束后综合患者的功能改善及病残程度分为:基本痊愈:NDS减少90%~100%,病残程度0级。显效:NDS减少46%~89% ,病残程度1~3级。有效NDS减少l8%~45%,无变化:NDS减少或增加18%以内。恶化:NDS增加18%以上。
3 结果
通过两组治疗效果知道,血塞通注射液治疗脑梗塞84例,基本痊愈18例,显著进步36例,进步22例,总有效率90.48% ,与对照组相比有统计学意义(P
4 讨论
脑梗塞作为最常见的脑血管疾病,多发于老年患者及高粘滞血症者。由于脑动脉粥样硬化、管腔狭窄,当血压升高时,脑血管内皮细胞损伤、血管内膜下胶原组织暴露于血流,血小板活动增强并粘附聚集进而形成血栓,造成脑血管狭窄甚至闭塞,最终脑组织缺血缺氧,神经功能异常[2]。
血塞通注射液由人参、三七组成,不但具有益气行血活血祛瘀的功效,还可以通脉活络,标本兼治[3]。研究认为血塞通注射液治疗脑梗塞的可能机制包括:可以改善因缺血缺氧引起的脑血管缩舒功能障碍;抑制血小板聚集;显著降低红细胞压积和血中纤维蛋白原含量;降低血液粘滞度,改善患者血液的高凝状态;改善梗塞区的血液供应,提高大脑细胞对急性脑缺血的耐受性等。
本研究疗效结果显示,通过血塞通注射液治疗脑梗塞,可以明显改善各种症状,总有效率为90.48%,明显优于盐酸川芎嗪组。提示血塞通注射液可以通过抑制血小板聚集抗血栓形成、扩张脑血管,改善脑供血、供氧,对治疗脑梗死有肯定的疗效,且临床应用无明显不良反应,安全可靠,副作用少,是治疗脑梗死有效而安全的方法。
参考文献
[1]全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准[J].中华神经科杂志,1996,29(6):381-383.
[2]易加朝.脑血栓的诊治新理念[J].当代医学,2008,14(20):l01-lO2.
[3]唐敏,唐晓玲,陈荣.三七总皂苷治疗心血管疾病临床研究进展[J].中国中医药信息杂志,2006,13(9):93-96.