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经络按摩配合拔罐治疗单纯性肥胖

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单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种,约占肥胖人群的95%左右。这类病人全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌紊乱现象,也无代谢障碍性疾病,其家族往往有肥胖病史。这种主要由遗传因素及营养过剩引起的肥胖,称之为单纯性肥胖。随着都市生活水平普遍提高,生活节奏快,缺乏运动,大都市肥胖患者的数量与日俱增,我国的成人超重率和肥胖率分别为22.8%和7.1%,估计现有超重和肥胖人数分别为2亿和6千万。单纯性肥胖虽不伴有明显的症状,但可使人们生活质量严重下降和恶化。肥胖病可使患者发生多种疾病的机会大大增加。尤其是腹部脂肪过度积聚的中心性肥胖,可继发血脂异常、糖耐量异常、高胰岛素血症及胰岛素低、血压升高等,被称为“代谢综合征”。

据临床资料报导,目前在临床上常用的减肥方法很多,多为针灸、中药、运动等综合疗法,但效果和方法却与肥胖人群的减肥意愿相差甚远,有很多人不能很好坚持,往往半途而废,而有些减肥成功者又往往被治疗后出现的明显反弹所困扰。与此同时市面上许多美容按摩等商业机构的减肥业务异常火爆,但其中有很多潜在的欺骗因素,其减肥效果的真实性令人生疑。笔者经过长期研究实践,参考多种减肥方法的优缺点,使用经络按摩配合拔罐的办法,近年来在我们的患者中使用,取得了良好的效果,下面就相关问题做下详细介绍。

肥胖的诊断标准

单纯性肥胖一般以标准体重的测量作为判断标准。标准体重(kg)=[身高(cm)-100],男性×0.9,女性×0.85。简易计算法是标准体重(kg)=身高(cm)-105(cm)

一般实测体重低于标准体重10%,为消瘦;实测体重在标准体重的±10%以内,为正常,实测体重超过标准体重的10%而小于20%者,为超重,实测体重超过标准体重的20%为肥胖。

肥胖的治疗方案

(1)按摩操作

腹部由内而外顺时针推揉5~10圈,最后着重在左侧脐下脾胃经路线上向下推揉;反向推揉脐上脾胃经路线;运三脘,开三门;提拿上腹部;揉点天枢2~3分钟,轻摩腹部结束。拨揉脾胃经大肠经四肢腧穴,如曲池、合谷、足三里、上下巨墟等。局部肥胖者配合阿是穴。

(2)辅助拔罐

按摩后选取穴位进行拔罐,以3号玻璃罐为主,局部肥胖配合使用2号罐。选取部位是腹部,按摩每次治疗40分钟,一个疗程20次,分初期中期后期三个阶段。女性生理周期停做。每次治疗前测量净体重,以斤为标准,做好记录。腰围以公分为记录单位。

(3)饮食调理

治疗期间,饮食以低脂清淡饮食为佳,前十次治疗期间减少主食摄入量,辅食不限量,最好多吃绿色蔬菜,待疗效显著后,逐渐增加主食,维持一个适度的主食摄入量,疗程结束后,继续保持良好的饮食习惯,保持疗效。治疗期间保持一定的运动量,不要求一定做何种锻炼,维持正常工作学习生活习惯即可。一定注意不可使用饥饿方法减肥。

(4)治疗效果

按摩后病人有些病人可出现打嗝、排气、腹泻、饱胀、困倦等现象;拔罐后,会有发紫,冒凉气,出水气或者出小水泡的情况,这些均属于正常的经络反应。具体情况会有较明显的个体差异,所以在治疗期间要注意经常查看其反应及时调整按摩手法,如果拔罐出泡较大,可用酒精消毒,针灸针刺破,以棉签轻压赶出泡内液体,避免形成创面感染,小水泡可以不处理,待其自行消退,第二次治疗时适当避开已出泡的部位。

大多数病例治疗一次就有减重2~5斤的效果,10次后达高峰,以后疗效逐渐衰减。每一疗程治疗15~20次,可减重10~20斤。

(5)典型病例

刘某某,54岁,女,大学教师,身高155厘米,体重150斤。自感两年来身体倦怠乏力,精神萎靡,逐渐肥胖增重10余斤,吃过5各种减肥茶,断断续续减重3~5斤,但停止后均有反弹。诊断:单纯性肥胖(脾湿停聚)。经一次治疗减重3斤,增强了其减肥信心,坚持治疗15次,减重18斤,腰围减16cm,获得非常满意疗效,提前结束疗程。随访一年,平时比较注意饮食平衡,体重上下浮动在两斤左右。

体 会

在临床观察中发现,经络按摩的作用是使体重趋于正常值,所以体重偏离正常值越大的患者减重效果越好,而体重偏轻者减重越少;年龄在30~40岁疗效较好,年轻与年老者稍差,可能年轻患者遗传因素更多,身体内环境紊乱不明显,经络阻滞的状态较轻,而45岁以上的中老年人,尤其女性更年期,体内代谢速度减缓,经络淤积不易排除,疗效就会不明显;中医辨证属于脾湿积聚者疗效明显,身体强壮,肌肉结实者疗效稍差。以上情况属于一般规律,但也有个别病例与此不符者,本组病例中54岁女性,一疗程减重18斤就比较异常。另外,饮食配合在整体治疗方案中非常关键,暴饮暴食,饭局较多者往往会有明显反弹,甚至减肥失败。

治疗后随访发现体重控制与患者的饮食控制有很大关系,其中较为特殊的反弹和持续减重病例需要进一步追踪研究。本套治疗方案关键在于医患之间的配合,医生通过按摩配合刺激一方面可以较好地抑制患者过于亢奋的食欲,另一方面可以促使瘀滞的经络通畅,胃肠排泄加快,加之患者饮食调配合理,即可较快清除体内水湿积聚,起到减肥排毒的效果,由于本方法便捷,无痛苦,效果显著,并无明显反弹,患者满意度较高。

按摩配合拔罐减肥是一个全新的经络减肥方法,虽然在临床观察中取得了一定的疗效,但是在其减肥机理、辩证分型、优化组方、疗效巩固等方面还需进一步深入研究,并做好对照和统计学分析,提高治疗效果。