丹红注射液与复方丹参注射液治疗稳定性心绞痛对比观察

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【摘要】目的：观察丹红注射液对稳定性心绞痛患者治疗效果及对心电图的影响。方法：两组病人各为80例，分别用丹红注射液30ml+5%葡萄糖250ml及复方丹参注射液250ml静脉滴注，每日一次，15天为一疗程。结果：丹红注射液较丹参注射液疗效显著。两组比较具有统计学差异（P＜0.05）结论：丹红注射液对心绞痛是有效的药物。

【关键词】丹红注射液;心绞痛; 对照研究

【中图分类号】R612.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0391-02

丹红注射液是由丹参与红花共同组成，具有益气活血，通络止痛的功效。我院自2006年10月至2011年6月应用丹红注射液（济南步长制药有限公司生产）治疗稳定心绞痛80例，对照组为复方丹参注射液，取得较好疗效，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 资料:患者均为我院2006年10月-2011年6月收入住院的心绞痛患者，均符合2004年冠状动脉粥样硬化性心脏的（指南上）诊断标准，丹红组与丹参组各为80例，丹红组：男61例，女29例，年龄（69±9）岁，丹参组男64例，女26例，年龄（60±9），病程（7±4）年，两组在心绞痛发作次数、心电图12导联中ST段改变等方面差别均无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法:两组患者均给予必要的基础治疗，如镇静、吸氧等，心绞痛发作时给予硝酸甘油片或速效救心丸等，丹红组用5%葡萄糖250ml+丹红注射液30ml,静脉滴注，每日一次，15天为1疗程，丹参组复方丹参注射液250ml 静脉滴注，每日一次，15天为1疗程。

1.3观察方法:用药期观察心绞痛发作程度，持续时间及次数，记录治疗前后心电图，治疗前后常规肝肾功能，血糖血脂，血尿常规检查，观察用药期间不良反应。

1.4统计学处理:计量资料以均数±标准（X±S）表示，配对资料比较，用其检验。计数资料以率表示，比较用X2检验。

2 疗效标准及结果

2.1疗效标准（1）心绞痛症状疗效判定标准；显效：心绞痛基本消失，或发作次数和持续时间较有药前减少≥80%。有效：心绞痛发作次数减少50%以上。无效：症状无改善，或虽有改善，但达不到以上标准，心绞痛发作次数、程度及持续时间加重。（2）心电图疗效标准：显效：静息心电图原有缺血性ST段恢复＞0.1mv或ST段恢复正常。有效：ST段回升0.05mv以上但未达正常水平，主要导联倒置T波变浅或达25%以上，或T波由平坦变直立。无效：静息心电图无改善，ST段较治疗前降低0.05mv以上，主要导联倒置T波加深达25%以上，或直立T波变平坦，平坦T波变倒置。

3 结果

3.1两组患者临床疗效比较

两组疗效比较，丹红组总有效率93.75%

3.2 两组心电图疗效比较

丹红组总有效率77.5%，丹参组63.75% 两组间比较有差异P＜0.05

3.3 药物不良反应:两组治疗前后未见不良反应，肝肾功能不变化。

4 讨论

丹红注射液是以丹参和红花为主要成分，现代物理研究证实，丹参具有扩张冠状动脉、降低血管阻力，降低血液粘度，增强红细胞变形能力，改变微循环，并能消除氧自由基，抗脂质过氧化损伤，拮抗Ca2+内流，改变ATP酶活性，同时还可提高心肌组织耐缺氧能力，对心肌具有明显的保护作用，丹参另有肝素样作用，且比肝素更安全，可促进受损的血管内皮细胞的修复，从而减轻心绞痛患者血管内皮细胞的损伤［1］。红花被称为“活血化淤之要药”，还有红花黄色素及红花醒甙。红花黄色素可抑制血小板激活因子（PAF）诱导的血小板聚集作用，有防止血栓的形成和发展或促进血栓溶解作用［2］，红花醒甙能扩张冠状动脉，改善血心肌供血，降低血清胆固醇、甘油三脂、降低血液粘度，改善血液循环，从而达到治疗的目的。

现代药理学研究表明丹红注射液具有明显的抗心肌缺血作用，可增加冠脉流量，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血的心脏功能，同时有抗凝、降低血液粘度，改善微循环以及降血脂等作用，能迅速缓胸闷、心悸、气短、心绞痛等症状，吴广明等证实了丹红注射液在治疗冠心病不稳定型心绞痛有效性［3］。本文通过治疗组和对照组从心电图，临床症状上作对比，治疗组均优于对照组（P＜0.05）所以对心绞痛有较好疗效，具无不良反应，值得在临床上广泛应用。

参考文献

［1］ 许国根、缪群等，丹参注射液减轻不稳定心绞痛患者血管内皮细胞损伤的临床研究（J），浙江临床医学，2011，11（3）：789-799

［2］ 陈文梅，金鸣，吴伟等。红花黄色素抑制血小板激活因子介导的血小板活化作用的研究，中国药学杂志，2000，35（11）：741-744

［3］ 吴广明、刘伟霞等，丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察，医学信息杂志，2011,（04）1529-1530

作者单位：554300 贵州省铜仁地区第二人民医院

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