半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效分析

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摘要：目的：研究分析半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床治疗效果。方法：选取我院于2011年7月到2013年4月收治的72例幽门螺杆菌相关性胃炎患者进行研究。结果：两组患者总有效率、消除率与根除率对比，差异显著有统计学意义（P

关键词：半夏泻心汤；幽门螺杆菌相关性胃炎；疗效

笔者选取我院于2011年7月到2013年4月收治的72例幽门螺杆菌相关性胃炎患者进行临床研究，现将其总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2011年7月到2013年4月收治的72例幽门螺杆菌相关性胃炎患者，男43例，女29例，年龄为17-65岁，平均年龄为41±1.4岁。将其随机划分为对照组38例与治疗组34例。两组患者的性别、年龄、病史、病症等方面对比无明显差异，对比无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2临床表现

选取的患者均可见胃脘痛，呈灼痛、隐痛或胀痛，部分患者在进食后出现纳差、嗳气以及腹胀等临床表现。所有患者幽门螺杆菌培养呈阳性，在尿素酶依赖作用下试验为阳性。

1.3治疗方法

两组患者均接受常规西医治疗，给予患者口服1000mg体果胶铋胶囊治疗，一天服用2次，给予患者口服1000mg羟氨苄青霉素胶囊，一天服用2次，每次口服甲硝唑片400mg，一天服用2次。治疗组患者在此基础上，增加使用半夏泻心汤治疗，其中半夏泻心汤主要成分为：青皮12g，枳壳12g，陈皮12g，吴茱萸3g，黄连6g，白芍12g，白术12g，党参12g，黄芩12g，法半夏15g，甘草5g。加750ml清水将所选取的主要成分浸泡15分钟后，进行煎服，煎至250ml，一天一剂，分两次给予患者口服治疗。两组患者均接受为期1个月疗程治疗，在治疗一个疗程后，对其临床治疗效果进行研究分析。

1.4指标观察

观察患者临床治疗效果，幽门螺杆菌清除率以及不良反应情况

1.5疗效判定

根据相关临床治疗效果，划分为四个级别：痊愈：慢性胃炎的临床体征以及病症消失，幽门螺杆菌检测呈阴性，在胃镜下检查可见患者的糜烂消失或胃窦粘膜花斑状发生变化，患者临床病理显示病变黏膜正常；显著改善：慢性胃炎临床体征以及临床病症消失，幽门螺杆菌检测呈阴性，在胃镜下检查可见糜烂基本消失以及胃窦粘膜花斑状部分变化，患者临床病理显示病变黏膜明显好转；改善：慢性胃炎临床体征以及临床病症有所好转，幽门螺杆菌检测呈弱阳性，在胃镜下检查可见患者炎性病症有所缓解或病变黏膜缩小的范围减小。无效：慢性胃炎临床体征以及病症无明显好转。治疗14天后对患者进行胃镜复查，可见HP阴性则为HP消除，在停止用药后对患者病症进行复查[1].

1.5统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。

2结果

2.1两组患者实施治疗效果对比

两组患者实施治疗后，治疗组总有效率为97.1%，对照组总有效率为81.6%，两组患者总有效率对比，差异显著有统计学意义（P

2.2两组患者治疗后HP根除情况

两组患者接受治疗后，治疗组幽门螺杆菌根除32例，根除率为94.1%，对照组患者幽门螺杆菌根除31例，根除率为81.6%，两组患者根除率对比差异显著，对比有统计学意义（P

2.3两组患者治疗后不良反应情况对比

两组患者接受治疗后，治疗组无1例不良反应，对照组患者中1例腹泻，1例呕吐以及2例出现皮疹病症，治疗组患者不良反应明显低于对照组，对比有统计学意义（P

3讨论

幽门螺杆菌相关性胃炎的主要临床病症表现为胃脘痛，属于中医的“嘈杂”、““胃胀”、““反酸”、“呕吐”、“胃病”等范畴，该病因为内伤饮食情志，外感邪气，或脏腑功能失调，而引发患者出现胃失所养、气机郁滞[2]。传统中医认为，幽门螺杆菌相关性胃炎主要表现为肝胃郁热证，多为气机不畅、胃失和降以及多脾失健运，不能起到较好的升清降浊功效，不会对胃黏膜起到较好的保护作用，可能会导致幽门螺杆菌出现定植、感染病症，而引发炎症应激。治疗中主要对胃肠功能进行调和，对胃液分泌起到较好的改善作用，有利于炎症组织的快速康复，实现患者病症地彻底治愈。半夏泻心汤方剂中，半夏可起到和胃降逆功效；辅以使用干姜有助于半夏辛开散结起到较好的和阴功效；黄芩、黄连味苦，可起到降火和阳功效；党参可起到较好的滋补功效，辅以使用甘草可起到较好的扶正祛邪功效；同时采用青皮、陈皮以及枳壳可起到到理气止痛功效；吴茱萸配合使用黄连可起到较好的降逆止呕以及清热和胃功效。多种药物的联合使用，可起到较好的调和寒热功效。其中黄芩、黄连以及半夏等对幽门螺杆菌起到较好的扼杀作用[6]。同时该类药物可起到较好的抑酸效果，有利于黏膜分泌，延长胃上皮细胞生存时间，降低胃蛋白酶活性并与之进行有效结合，对胃黏膜起到较好的保护作用。从整体上对胃黏膜功能以及分泌起到改善效果，有利于胃黏膜功能快速修复，而实现良好的治疗效果，且该药物治疗方便有效，价格低廉。

从本次研究中可以看出，两组患者实施治疗后，两组患者总有效率、消除率与根除率以及不良反应，对比有统计学意义（P

参考文献

[1]常养民.半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎68例疗效分析[J].航空航天医学杂志，2012，23（6）：765-766.

[2]沈跃建，卫德龙，胡翠芳.半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎120例疗效观察[J].中国中医急症，2009，18（6）：880-881.

[3]罗桂香，尹抗抗，谭达全.半夏泻心汤及其有效组分黄芩苷对幽门螺杆菌相关性胃炎胃黏膜保护作用和对TNF-α影响的研究 [J].中国中医药现代远程教育，2009，44（1）：555-556.