绝经后女性2型糖尿病患者的骨密度的调查分析

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【摘要】 目的 探讨绝经后女性2型糖尿病患者中轴骨的骨密度（BMD）的变化。方法 采用双能X线骨密度仪（DEXA）测定98例绝经后女性2型糖尿病患者及148例年龄、性别相匹配的非糖尿病对照组的中轴骨的骨密度，进行统计分析。结果 糖尿病组L1、L2、L3、L4、的BMD较非糖尿病组高，有统计学差异（P

【关键词】 2型糖尿病；中轴骨；骨密度

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.602 文章编号：1004-7484（2013）-06-3357-01

由于2型糖尿病与骨质疏松的患病率日益增多，越来越多的研究者对二者之间的联系产生兴趣。但由于糖尿病是一种多因素参与的综合性疾病，所以目前的研究结果存在相当大的分歧，研究者尚未得到一致意见。我们观察了绝经后女性2型糖尿病人群与非糖尿病人群的中轴骨的骨密度，并做一对比，现报告如下：

1 对象和方法

1.1 对象 糖尿病组98例均为2011年5月――2012年9月本院内分泌科门诊及住院患者，按WHO1999年诊断标准确诊的绝经后女性2型糖尿病患者，年龄55.02±11.54岁，病程2-7年。对照组为到本院体检的非糖尿病人员，共148例，年龄54.83±10.60岁。受试者均绝经4-7年。两组病人在年龄及体重方面无统计学差异。

1.2 方法 BMD测定采用DEXA（Hologic Delphi型）测定腰椎正位（L1-4）的BMD。由同一名医生操作，使其精确性误差小于1%，准确性误差为3%。

1.3 骨质疏松诊断标准 受检者有一个或一个以上部位BMD低于同性别峰值的1个标准差（T值）为骨量减少，低于2.5个标准差为骨质疏松。

1.4 统计学处理 所有数据采用SPSS17.0软件处理，数据以均数±标准差表示。计量资料的两组间比较采用t检验。

2 结 果

2.1 糖尿病组L1、L2、L3、L4、的BMD较非糖尿病组高，有统计学差异（P

3 讨 论

近年来的研究一致表明，2型糖尿病患者骨折危险性是明显升高的[1]。而且这种高骨折风险是独立于骨密度之外的[2]。国外关于绝经后2型糖尿病骨密度调查结果显示：2型糖尿病患者腰椎骨密度增高 [3]。我们的调查显示：2型糖尿病患者的腰椎骨密度均较非糖尿病组人群高，与以上研究结果一致。这也提示我们在临床上对于后糖尿病组人群骨密度增高的患者也要进行预防骨折发生风险的宣教，及时口服钙片和维生素D以减少骨折的发生从而减少因此带来的治疗费用。

参考文献

[1] Bonds DE，Larson JC，Schwartz AV，et al.Risk of fracture in women with type 2 diabetes：the Women' s Health Initiative Observational Study[J].J Clin Endocrinol Metab，2006，91（9）：3404-3410.

[2] Yamamoto M，Yamaguchi T，Sugimoto T.Increased fracture rate in patients with type 2 diabetes mellitus is independent of its bone mineral density[J].Clin Calcium，2006，16（8）：1308-1314.

[3] Hadzibegovic I，Miskic B，Cosic V，et al.Increased bone mineral density in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus[J].Ann Saudi Med，2008，28（2）：102-104.