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晚期癌症患者的特殊治疗

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中图分类号:R730.59

文献标识码: A

文章编号: 1814-8824(2007)-4-0063-01

关键词 晚期癌症

临床晚期癌症除了药物治疗、心理治疗之外,还可采用一种特殊方法―非语言交流。非语言交流介于药物治疗、外科手术治疗及心理治疗之间的一种补充应用。

1 非语言交流的重要性

非语言交流是不使用语言,而通过体语、类语言、触摸等形式进行的一种近距离交流。可在同一时间刺激人的视觉、听觉、触觉,是在感官能及的情况下不断进行的。它除了能辅助有声语言的作用外,还有较强的表现力和吸引力,又可跨越语言不通的障碍,因而有人认为非语言交流更富感染力[1]。非语言交流的信息是不断的,而语言交流的信息是间断的。在语言交流中,说话停止交流也就停止了,而非语言交流则不同,只要人与人在一起,就会自然而然传递信息,整个过程无法分割[2]。因此在整个医疗护理过程中,语言交流还未开始,彼此间的心理交往已经开始了。晚期癌症患者由于长期慢性消耗,恶病质以及肿瘤广泛转移引起的机能紊乱,体质极其衰弱,已无力于语言的交流,因此非语言交流在对晚期癌症患者传递信息中就显得很重要。

2 非语言交流在晚期癌症患者医疗中的应用

2.1 观察体语,并运用体语做好心理治疗 体语是以眼神、面部表情及体态姿势等人体各部份的姿势动作传达信息,体语大多发自内心深处,极难压抑和掩盖,通过患者的体语又能窥知其心理思想,协助诊治。如2例晚期肝癌患者得知自己的病情后,表现出紧张恐惧的心理,询问的目光中带着惊恐,不解的面部表现出焦虑不安的情绪,当医护人员主动走到患者的床边,以端庄的仪表、微笑的面容、平静的目光注视着患者,这时候患者往往逐渐安静下来。同时医护人员自身体语的好坏是做好心理护理的基础,医护人员态度从容镇定、仪表整洁美观、姿态稳重方能引起对方的尊重和信任,从而给患者带来安全感。使之愿意与医护人员接触,便于治疗。因为微笑能消除患者的紧张和恐惧。

2.2 类语言与心理效应 类语方是伴随语言过程中诸如“啊”、“嗯”等的各种声音。它包括音质、音调、声音的分离等。同样一句话往往因伴随不同的类语言而产生不同的效果和意义。如:1例食管癌患者,由于吞咽困难而不肯吃饭喝水,为了能使他进食饮水,医生、护士一边劝他吃饭喝水一边用“别着急啊,慢慢喝”,“嗯,吃得不错”!等带有关心语言的话语鼓励他,从而使他减轻恐惧感,增强战胜疾病的信心,对医护人员也产生了信赖。

2.3 触摸与暗示相结合 触摸是非语言交流的特殊形式,它能增进人们相互关系,用于补充语言沟通及向他人表示关心的一种重要形式。医护实践中,主动采用暗示手段。在医护过程中以表情、态度和行为巧妙地向患者暗示病情正在稳定并好转,治疗在见效,身体在康复等,利于患者增强与疾病做斗争进而改变患者的感受和认识,通过这些“感受”和“认识”来减轻或消除患者的痛苦。如2例肝癌患者因疼痛而拒绝输液治疗,后来医生握住他的手,有时还揉一揉他的上腹部。而另一位护士一边给他输液,一边用亲切的目光看他。此时无声胜有声,整个过程没有语言交流,但却表达了对患者的理解与尊重,使他获得了一种自尊心[3]。

在医疗工作中正确使用非语言交流能达到语言交流所不及的效果,同时医护人员还要有良好的思想素质,加强自身修养,还必须有渊博的知识,努力学习与医学有关的知识,开拓视野,不断提高自己。

参考文献:

[1] 曹力燕,刘荣玉.非语言交流在外宾门诊急诊中的应用[J].中华护理杂志,1998,33(7):22.

[2] 陶 明,韦秀碧.非语言交流在脑出血病人中应用[J].护理进修杂志,2001,16(2):150.

[3] 裴燕峰.非语言交流在晚期癌症患者中的应用.现代医药卫生,2005,21(13):1729-1730.