小儿呼吸道疾病的“克星”
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近期京城气温骤降，正是婴幼儿呼吸道疾病高发季节。孩子生病，痛苦哭闹，更焦急的是父母们的心。那么平时怎样注意宝宝们的健康呢？为此特请原首都医科大学附属北京中医医院中医儿科专家、主任医师张巨明为大家支招。
张巨明主任出身中医世家，五世行医，其父为著名儿科名老中医张世杰，其母为著名妇科专家柴松岩。20多年的临床工作，使他对儿童过敏性咳嗽有独到的治疗方法。通过中医辨证论治，往往可收到奇效。他曾6次在北京人民广播电台做中医儿科专题讲座（春季传染病、夏季传染病、手足口病等）。在与张巨明医师的交流中，记者深切地感受到了这位儿科专家刻苦钻研精神、精湛医术和高尚医德。
酷爱中医，继承家学
张巨明出身中医世家，五世行医。提起父亲，张巨明非常感激：“他不仅教导我认真读中医古医案，还把他老人家数十年行医心得手把手教会我。”在张巨明看来，父母的医术好、为人好，人人都爱戴他们，张巨明对他们更可以用“崇拜”来形容，所以张巨明从小就希望能像父母那样当医生，解决人们的病痛之苦。
其实张巨明起初并不爱中医。因为年幼时天天要练“童子功”——即天天要在父亲的监督下背诵四部医学经典及药性赋、方歌等。为鼓励他抓紧时间读书，父亲把要背诵的东西挂在墙壁，背过了，父亲便撕去一页。慢慢的，张巨明背诵的医学经典越来越多。到了后来，一方面是由于本能的向上之心，一方面由于拥有过人的聪慧天资，再一方面也由于中医的天地的确广阔而神奇，中医在张巨明的眼里、心里和手里，渐渐精彩起来。如今，照他自己的话说，“沉潜于中医的领悟，我感到了生命的愉悦。”这愉悦，是个人的愉悦，也是苍生的愉悦。看着病儿重新焕发生命的光彩，张巨明的悲悯心肠和济世情怀，就像溪流奔向大海，统统找到了归宿。1987年7月，张巨明以优异成绩从北京中医学院中医临床专业毕业。
1991年，张巨明进入北京中医医院。
工作期间，张巨明主任曾到北京儿童医院急救室进修，曾多次参加各种学习班，在国家级学术杂志上十余篇，并担任首都医科大学中医药学院7P-dE京中医药大学临床带教工作。从2002年起被选为国家级名老中医继承人，跟师于妇科专家柴松岩主任。由国家统一安排正式拜师学习，成为柴松岩老师的嫡传弟子，在跟师学习中获益匪浅，得到柴松岩老师倾力传授，使自己的医术迅速提高。
感悟到了生命的重，也就体会到了中医的重
为了理想和责任，张巨明主任一直在勤奋地工作着。他爱好广泛，比如，他学过八年的乐器——琵琶；年轻时，他在什刹海体校练过乒乓球，学过武术，可如今，自己觉得时间太宝贵了，好多个人爱好不得不放弃了。即便这样，他仍感到时间不够用。平时，他尽可能地推掉应酬，到了晚上，全部用来看书、看经典，也看时下几乎所有能够看到的中医书报和杂志。
他对医疗工作认真负责，精益求精。由于病人家长的认可，每日门诊量很大。由于病人家长不断地要求加号，看到孩子生病不忍，经常加号到百人以上，但张主任从未因门诊量的剧增对待病人简单急躁，对每个病人都认真开汤药，耐心细致，从生活的细微之处提醒家长，受到患儿家长称赞。同时面对众多慕名而来的家长，主动加班加点为病人加号诊治。从不抱怨，每次门诊都在7：30之前就开诊，下午经常到6：30才结束门诊。张巨明主任表示，接地气、父母心、责任感，对于一位良医，这些甚至比医术更为重要。所以仅有专业教育是不够的，良医必须时时培养自己的人文素质，因为这是个人命关天的职业。感悟到了生命的重，也就体会到了中医的重。他以自己身为一个中医而骄傲，他说，“要想振兴中医，首先需要做的恰恰是回归临床、回归经典、回归传统。”思路敏捷，语速也快的张巨明主任那对眼睛更是闪现着一种强劲的光芒。
有关儿童呼吸道疾病的几个问答
过敏性咳嗽的临床特征有哪些？
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是儿童最常见的慢性呼吸道变应性疾病。此病若治疗不及时，可发展成哮喘。其临床特征是超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；接触过敏原后即引起阵发性干咳，痰液较少，脱离过敏原后咳嗽较轻或不咳嗽。如果长时间接触致敏物质或接触到较强的过敏原，还可以引起过敏性肺炎；40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。
过敏性咳嗽的治疗方法有哪些？
祖国医学认为，本病发生多因先天禀赋不足，后天失调所致，病变在肺、脾、肺气虚，卫外失固；脾气虚，气血生化不足；加上小儿脏腑娇嫩，常易感邪，致邪气入侵肺系，反复发作，病势缠绵。因此在临床实践中，主要采用扶正与祛邪共用的方法。如黄芪、白术、防风为玉屏风散之意，培土生金、扶正固表，可预防感冒；荆芥能祛风；百部、紫菀为止咳良药；炙麻黄增强宣肺止咳之力等。诸药合用，肺脾兼调，扶正固本，不仅能提高机体免疫力、降低气道高反应、控制本病复发率，而且随着小儿的正气恢复，过敏性咳嗽最终有可能被根除，达到防止此病发展成哮喘的目的。通过中医辨证采用多途径、多环节的综合治疗，以期达到理想的治疗效果，从根本上控制本病的发作。
某男孩，5岁，反复肺炎，一年内肺炎3次，平常咳嗽持续半年，每到感冒发烧后咳嗽加剧，很快发展为肺炎，经过住院治疗，打针输液两周后，肺炎基本恢复，但咳嗽仍不彻底，一年内孩子肺炎3次，孩子已经无法正常上幼儿园，家长于是找中医治疗。两周后，孩子长达半年的咳嗽彻底痊愈，后又经中药调理一月后孩子食欲、面色明显好转，于是停止中药治疗，其后孩子出现感冒发烧症状，早期的及时中药治疗使病情很快好转，其后至今已一年没再出现肺炎。
儿童哮啮急性发作热哮的中药汤剂治疗有哪些疗效？
哮喘是儿童常见病之一。中药汤剂具有清肺化痰，止咳平喘的功效，可快速有效地控制哮喘发作。2004年1月至2006年12月，张主任在北京中医医院儿科工作期间，以中药汤剂治疗儿童哮喘急性发作热哮患儿千余例，取得满意疗效。
哮喘发病的主要内在因素是肺、脾、肾三脏不足，痰饮留伏，遇到外因（外邪），痰随气升，气因痰阻，相互挟结，阻塞气道，发生哮喘。发作期治疗应宣肺平喘，止咳化痰；缓解期应调补肺、脾、肾三脏不足。张主任所用的方剂，以麻黄发散解表，宣肺平喘为君药；生石膏甘寒清肺，桑皮甘寒泻肺平喘，杏仁能散能降，助麻黄清肺平喘为臣药；芦根清热生津，清泻肺热，润燥缓咳，茅根凉血，清泻肺热，苏子辛温，降气消痰，止咳平喘，与葶苈子相配，用于痰涎壅盛，喘咳上气，陈皮、半夏相配燥湿化痰之效。本临床观察表明，儿童哮喘急性发作热哮能迅速止咳平喘，控制哮喘的发作，临床应用简、便、廉，未出现明显毒副反应。