夏季常见传染病预防知识

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编者按：夏季是各类消化道传染病的高发季节，要加强自我防范意识，及早做好夏季传染病的预防工作。为此，编者就夏季几种常见传染病的传染源及其症状、预防对策做了详细介绍。让读者对传染病知识有充分的认识，能尽旱防范，避免夏季传染病的发生，做到早发现、旱诊断、早治疗，有效阻断其传播途径。

1　霍乱

霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病。主要临床表现是：剧烈的腹泻、呕吐、脱水、肌肉痉挛、周围循环衰竭、电解质平衡紊乱等，严重时出现肾功能衰竭及代谢性酸中毒。典型病人病情来势凶猛，发展迅速，若治疗不及时会很快因脱水、严重衰竭而死亡。

2　菌痢(细菌性痢疾)

菌痢是夏秋季最常见的肠道传染病之一。菌痢是由志贺氏菌属细菌引起的，典型临床表现是：发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并伴有全身中毒症状。菌痢比较可怕的一种类型为急性中毒性菌痢。它起病急、发展快，主要表现为发热，体温可达40℃以上，严重者可出现休克、惊厥，甚至昏迷和呼吸衰竭。

3　伤寒和副伤寒

伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和甲、乙、丙副伤寒杆菌引起的。一般1个月左右可恢复健康。

4　感染性腹泻

从广义上讲，感染性腹泻系指各种病原体导致肠道感染引起的腹泻。这种疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起。感染性腹泻的临床表现可分为两大类：炎症性腹泻及分泌性腹泻，炎症性腹泻常伴有发热，粪便多为黏液便或黏液血便：分泌性腹泻多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便。

防病专家提醒：上述四种肠道传染病的传染源均是病人和无症状的带菌者，它们的传播途径相同，主要是经水、食物、生活接触及苍蝇传播的。因此，预防这些疾病要注意饮食卫生，喝开水不喝生水，生吃瓜果蔬菜要洗净，饭前便后要洗手，食品要加热煮熟后再吃，生熟分开(尤其是海产品和肉类食品)，防止苍蝇叮咬食物。要搞好三管一灭(管水、管粪、管食品。消灭苍蝇)，把好病从口入关。

5　甲型肝炎

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的。病人及隐性感染者为传染源，在潜伏期后期至发病后2-3周内传染性强。甲肝病毒通常由粪便排出体外，通过污染的手、水、食物和食具、苍蝇等经口感染。日常生活接触为主要传播方式：如果水源和蛤蜊、牡蛎、毛蚶等生食的水产品被严重污染，则可致暴发流行。本病秋冬发病较多。也可见春秋两季发病高峰。临床表现：潜伏期一般为2～6周。临床上分急性黄疸型与无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎通常起病急，可见畏寒、发热，体温常为39℃左右，有显著乏力、厌食，尤厌油腻，常伴恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、便秘症状，黄疸可在1～2周内达顶点，病程为2～3个月：急性无黄疸型肝炎临床表现与黄疸型肝炎相似，但一般症状较轻，不出现黄疸，病程较短。本病不转为慢性，预后良好，病后可获持久免疫。

防病专家提醒：应与患者隔离，注意饮食卫生。少年儿童(尤其是集体生活的孩子)、旅行者、经常外出就餐者应当注射甲肝减毒活疫苗，

6　军团菌病

军团菌病是由军团杆菌引起的以肺部感染为主，可合并肺外多个系统受损的一种细菌性疾病，受感染的人和动物排出的军团菌污染环境、土壤和水源成为传染源，其中以各种水源为主要传染源，空调系统带菌也是本病流行的主要原因。感染的主要途径是经呼吸道感染，各年龄段的人群普遍易感，特别是患有慢性病的或免疫功能低下的人群，以及长期吸烟者都是易感人群。军团菌病全年均可发生，而以6～10月份发病最多。这与其他的肺炎有较明显的季节性区别。军团杆菌可以侵犯身体内许多器官，因此其临床表现常是多种多样，轻者就像得了一次感冒，重者则发生高烧和肺炎。

防病专家提醒，对家庭使用的空调机，应经常清洗空气滤网：家庭用的热水管道、淋浴器、加热器等有可能存留水体的地方，要注意进行定期清洗：室内空气一定要注意定期通风，绝不能窗户密闭：锻炼身体，提高机体抵抗能力。

7　流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、经蚊子传播的人畜共患的中枢神经系统急性传染病。传染源是被感染的人或动物(猪是最主要传染源)，通过蚊子叮咬而传播。有严格的季节性，流行于6-10月，集中于7、8、9三个月。人群对乙脑病毒普遍易感，且10岁以下儿童最易感染。乙脑的潜伏期为4-21天，一般为14天。感染乙脑后，症状轻重不一。轻者仅出现一般呼吸道或呈一过性发热：重者表现高热、头痛、呕吐、颈项强直、惊厥、意识障碍甚至呼吸衰竭等。

防病专家提醒，预防乙脑的关键是灭蚊防蚊、注射疫苗、对猪等动物妥善饲养管理。一旦得了病，就要及早住院治疗。

8　急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎(俗称红眼病)，是近30年来世界暴发流行的一种新型急性病毒性眼病。患者眼分泌物含有大量病毒，是主要传染源，通过患眼污染病毒的手、物、水健眼途径接触传播。该病传染性极强，人群普遍易感，发病率高，传播很快，发病集中。本病在夏秋季流行，多见于成人。

防病专家提醒：要养成勤洗手，不揉眼，分巾、分盆的卫生习惯：对病人采取隔离，防止家庭成员间、群体间接触传播。隔离期至少7～10日：“红眼病”患者应避免进入公共场所或参与社交活动：不宜采用集体滴眼药预防眼病。

9　布病(布鲁氏菌病)

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属细菌(简称布氏菌)侵入机体引起的人畜共患传染病。布病临床表现是多种多样的，多数病例发病缓慢，少数起病急骤，一般类似感冒。最常见的症状是发烧、多汗；在急性期关节肌肉呈游走性痛，主要是在大关节。野生动物是布鲁氏菌的宿主，与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。传播途径：①经皮肤黏膜接触传染；②经消化道传染；③经呼吸道传染；④其他如苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。患病与职业有密切关系，兽医、畜牧工作者、屠宰工、皮毛工等明显高于一般人群。

防病专家提醒，对病畜要及时隔离治疗，必要时将病禽全部宰杀。病畜的流产物及死畜必须深埋。对其污染的环境用20％漂白粉或10％石灰乳消毒。禁食病畜肉及乳品。防止病畜或患者的排泄物污染水源。必要时进行菌苗免疫。(南京　程菲)