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2280例儿童铁缺乏性贫血调查分析

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【摘要】 目的:调查儿童铁缺乏性贫血的情况和贫血原因。方法:应用全自动血液分析仪进行全血细胞分析,应用五通道原子吸收光谱仪进行微量元素分析。结果:在被调查的2280名儿童中,贫血424例,患病率18.6%;4-6岁发病率明显高于其他几个年龄段;贫血患儿中72.30%存在挑食和偏食的不良习惯;及时添加辅食的儿童贫血患病率明显低于未添加辅食儿童;出生低体重儿童贫血发病率高。结论:进一步加强贫血宣传和防治工作,积极纠正偏食、挑食等不良饮食习惯,及时添加辅食,努力降低贫血患病率。

【关键词】 铁缺乏性贫血;儿童;血液分析

【中国分类号】 R72.3 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0520-01

贫血是一种较为常见的儿科疾病。是儿童除肺炎、腹泻、佝偻病之外的"四大疾病"之一。贫血不但对儿童健康造成短期危害,还会影响儿童的生长发育、智力水平、免疫机能,甚至导致疾病的发生,在医学界引起广泛的关注。本文针对我市2007-2008两年儿保门诊前来健康体检的4月-6岁儿童共计2280例进行了贫血与儿童饮食习惯、辅食添加、出生体重、生长发育关系的相关性研究,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 儿保门诊健康体检的2280例4月-6岁儿童为监测对象。对其进行全面的体格检查和贫血相关原因调查。

1.2 调查方法 调查项目包括年龄、出生体重、喂养方式、辅食添加、家庭收入及全面体格检查。采用法国ABX公司生产的(型号miscos60)的全自动血液分析仪进行全血细胞分析,采用北京博晖创新光电技术服务有限公司生产的BH-5100五通道原子吸收光谱仪进行微量元素分析。均由经过培训的专职化验人员进行检测。

1.3贫血诊断方法 以外周血的血红蛋白含量为标准:4-6月婴儿>120g/L为正常,6个月-6岁组以>110g/L为正常;90-110g/L为轻度贫血,60-90g/L为中度贫血,30-60g/L为重度贫血,

1.4 统计学处理 计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验。

2 结果

2.1贫血与年龄的关系 在被调查的2280例儿童中,贫血424例,患病率为18.6%,比全国普查的贫血患病率低。从贫血发生的程度看,轻度贫血403例,占95.08%,中度贫血21例,占4.92%,无重度贫血。从各年龄段的发病情况分析,4-6岁发病率明显高于其他几个年龄段(p

附表 各年龄段的贫血发病情况

2.2 贫血与挑食的关系 对424例贫血儿童的饮食习惯进行调查,其中贫血患儿中有72.30%存在挑食和偏食的不良习惯。挑食的患儿与不挑食的患儿贫血发生率比较,差异有显著性(x2=23.75,p

2.3 添加辅食与贫血的关系 4月组添加与未添加辅食贫血患病率分别为39.08%、92.48%,经比较差异有显著性(t=1.98,p

2.4 出生体重与贫血的关系 在调查的2280例儿童中,出生体重2500g者2260例,贫血405例,患病率为17.92%,两者相比差异有显著性(p

2.5 生长发育与贫血的关系 根据身高、体重的测量,采用五级分法,经统计学处理,生长发育好坏与贫血患病率无明显相关性,但生长发育与贫血发生的程度有密切关系(x2=18.26,p0.05),而血红蛋白

3 讨论

贫血对人体健康危害很大,尤其对于生长发育较快的胎儿、婴幼儿和少年儿童危害更大。贫血的临床表现为面色苍白或萎黄、眼睑和唇舌色淡、头晕乏力、睡眠不佳、胃肠胀气等。患贫血后,婴幼儿会出现食欲减退、烦躁、爱哭闹、体重不增等症状,同时引起免疫力低下,智力下降,理解力和记忆力不良,感染增多,还可导致厌食。

通过对贫血患儿调查发现,大多患儿挑食、偏食现象严重,食用零食者居多,影响正常饮食,还有部分儿童不喜欢吃蔬菜,导致造血原料摄入不足。儿童正处于生长发育阶段,生理需要量较大容易引起贫血。由于儿童偏食、挑食是普遍存在的现象,年龄较大的幼儿,食用零食者越多,而更易引起贫血。本次调查发现4-6岁儿童患病率高于其他年龄组。贫血发病率与添加辅食的关系很明显,4月组,6月组尤为明显,这说明婴儿到了4个月以后,就要合理添加含铁丰富的辅食,可减少贫血的发生。

本次调查中,体重

参考文献

[1] 张文霞 李丽娜 2446例儿童缺铁性贫血状况调查 中国妇幼保健 北京 2009,31;4426

[2] 张春明 倪鑫 1759名学龄前儿童贫血情况调查分析 实用医技杂志 北京 2003,3;281