病区实行护生总带教的效果探讨

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临床实习是护生理论联系实际，巩固和提高医学知识的有效途径，是树立服务意识，养成专业素质，提高技术水平，培养工作能力的综合性关键环节1。而临床实习是将护理理论与实践相结合的最好方法。为探讨一种合适的护理临床带教方法，使护生从有限的实习过程中，最大限度地将理论与实践相结合，实现对护理知识的系统（全面）掌握，2010年7月对实习护生实行护生总带教作为临床带教方法，取得了良好效果，现报告如下。

资料与方法

选取2010年7月～2011年4月实习的80名护生作为研究对象，学制3年，均为女生，年龄20～23岁，学历均为大专。

选拔实带教：由科室护士长提名具备大专以上学历，从事护理工作5年以上，职称为护师及以上，责任心强，热爱护理工作，能正确运用护理程序，具有扎实的专业理论基础和临床技能的护士为实带教。

带教方法：①护生进入科室后分配给各位带教老师，向带教老师学习经验技能。②由实带教向各位带教老师讲明带教计划，根据带教的目的和要求，至少本科期间通过两次测评面谈、电话、短信、网络等途径与护生交流。③每周批阅护生实习周记。④生活情感指导，对护生在医院实习期间的学习、生活、思想教育等各方面予以全方位指导，为护生提供生活上的帮助，融洽师生关系，全面、及时、有效地了解护生状况。⑤发现护生在实习过程中存在不能解决的问题，及时向护士长反映，从而更好地培养符合时代要求，更具有探索创新性的高素质护理人才。

效果评价：①理论与技术操作考核：本科实习结束前，组织护生进行理论测试，基本技能操作考核，由总带教老师及护士长进行评分满分100分，85分为合格，86～90分为良好，91～100分为优秀。②护士对教学模式评价：本科实习结束后，由护理教研室专职老师发放调查表，共8个方面，每个方面分为非常满意、满意、一般、不满意4级评价，将非常满意于满意计为满意，问卷由护生独立无记名填写，当时收回，共发放80份，均有效收回。

统计学处理：数据输入Excel2003软件进行统计描述。

结果

80名护生理论及技术操作成绩均达良好，护生对该教学模式的满意度，见表1。

讨论

实行实带教后护生的综合素质明显提高。护生的心理和个性还处于不断完善和成熟的发展阶段2。实习护生大多为独生子女，养成以自我为中心的思维模式，遇事缺乏理性，个性过于张扬，因而对自身情绪的控制能力信心较弱3。总带教老师承担起包括思想、业务和心理等方面的工作，解决了过去护生纵向管理的不足，注重为护生解决实际困难，增加了对护生的情感交流，教学目标有计划、有目的、有重点且更具体、更细致，克服了以往护生管理工作的不足，达到了既教书又育人的目的。护生的专业技能成绩也得到提高。

实行总带教取得了较好的效果，护生的理论操作均达良好，切对本教学模式满意率达87.50%～98.75%，提示本教学可行。但由于护生在本科实习时间有限，导致有些操作不能带领护生完成等，这也是提供机会满意率相对较低的原因，笔者将继续探索，以找到更好的方法，提升教学效果。

1花蕾，侯淑肖，邵文利.实习护生受临床护理教师影响调查[J].护理学杂志，2008，23（2）：51-53.

2李娟，朱鑫华.护生临床实习期常见心理问题分析与对策[J].中国伤残医学，2008，16（2）：87.

3刘玉莹，毕娜，张亚卓，等.独生子女护生的心理分析及带教对策[J].护理学杂志，2005，5（2）：31-32.