通腑泄热法治疗卧床患者及老年性便秘疗效分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇通腑泄热法治疗卧床患者及老年性便秘疗效分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要目的：探讨通腑泄热法治疗卧床患者及老年性便秘的治疗效果。方法：收治便秘患者25例，进行通腹泻热治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：25例便秘患者经过通腑泄热治疗后，显效20例(80%)，有效5例(20%)，无效0例，总有效率100%。结论：对于卧床患者及老年性便秘的患者来说，通腑泄热治疗法可以有效改善患者的临床症状，效果显著。

关键词同腹泻热卧床患者老人便秘

卧床患者及老年性便秘的患者临床上对于便秘的患者，大多数是采用西药导泻剂的治疗方法，但是治疗效果不是很理想，2011年12月～2012年5月对于卧床患者以及老年性便秘患者进行了通腑泄热的治疗方法，取得了比较理想的治疗效果，现将具体的报告如下。

资料与方法

2011年12月～2012年5月收治便秘患者25例，男10例，女15例；年龄60～77岁；病程30天～3年。便秘情况：3～5天大便1次4例，5～8天大便1次9例，＞8天大便1次5例。

临床表现：25例患者不同程度的出现了大病干燥、硬结、欲便不得、腹痛、腹胀、口臭、口苦、舌淡苔薄白、咽干、脉搏虚弱等症状。

治疗方法：对25例便秘患者进行通腑泄热的治疗方法，取10g生大黄，用1000ml的沸水浸泡15～20分钟，然后取出500ml的药汁，平均分出两份，每份250ml，在灌肠液里加入3～4支的开塞露(每支5ml)，分两次进行灌肠，每次1份。另外，服用承气汤加减的药剂，处方：生大黄、全瓜蒌、芒硝、赤芍、丹参各10g，石菖蒲、胆南星、郁金、枳实各15g，进行煎服。用药方法：每2天1剂，每剂分成3次，口服，如果不能口服的患者，也可以进行鼻饲。

疗效判断标准：1显效：口臭、腹痛、腹胀等临床症状消失，大便通畅、便质润泽，每天排便1次；2好转：口臭、腹痛、腹胀等临床症状消失，大便还有些干燥，1～2天排便1次；3无效：口臭、腹痛、腹胀等临床症状没有改善甚至加重，排便情况与治疗相比没有改善。

统计学处理：对于资料中的全部数据采用SPSS14.0统计学软件进行数据的统计学分析，计量资料采用SPSS13.0检验，计数资料以百分率表示，采用 X 2检验。

结果

25例便秘患者经过通腑泄热治疗后，显效20例(80%)，有效5例(20%)，无效0例。总有效率100%。治疗结果，见表1。

讨论

25例患者中在进行通腑泄热治疗前，有23例患者是服用西药导泻剂进行治疗的，但是症状没有缓解，治疗效果不理想，其中有1例患者在服用果导片之后，腹泻稀水，便不止，气味臭秽，经过灌肠之后，可以导出大量坚如羊粪的硬便。泻止，这充分体现出了腹以通为用的原则。卧床患者以及老年人出现便秘的原因，大多数是因为气血虚弱而导致的，经过承气汤加减煎液口服，解除气血虚弱、肠干燥的现象，这样才可以使得大便通畅。由于药性平和。在服用本药后2～3天，大便开始由粒状转化为条状，仍需要继续服用，直到便秘现象完全解除之后才可以停止。

由于卧床患者及老年人的脏腑功能下降，胃肠蠕动功能衰退，经常会出现腹胀、腹痛的症状。临床上用通腑泄热的治疗方法收到了显著的治疗效果。通过现代方法研究表明生大黄具有止血、泻下、降压、利胆、保肝、降血脂、健胃、增强免疫力等功效，主要作用部位是大肠，可以有效增强肠蠕动功能，阻止肠内吸收水分，进而促进排便，其致泻的作用非常强，不但可以促进大肠的亢进、蠕动，还可以促进血液的循环，有效缓解肺部、眼部及脑部等部位的炎症或者是出血。通过加以使用开塞露，可以增强荡涤肠胃、峻下热结、排除机体内的邪毒之气的功效。

事实证明，对于卧床患者及老年性便秘患者来说，由于其自身机体功能衰退，不应以西药导泻剂治疗为主，应该采取通腑泄热的治疗方法，辨证施治，真正做到腹以通为用的原则，改善患者的临床症状，进而提高患者的生活质量。

参考文献

1刘会艳,郭剑,李杰,陈渊,郑少朋.西医治疗老年性便秘的研究进展［J］.中国医药导刊,2011,13(7):1174-1176.

2张会颜.黄芪建中汤加减治疗气血虚弱型月经过少48例［J］.中国中医药现代远程教育,2011,20(17):167-173.

3姜海川,陈大权.中医药治疗老年性便秘的研究进展［J］.中国医药导刊,2009,4(3):245-256.